Historia Clínica de Neuropsicologia

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 Memoria:

Se le realiza la aplicación del Test de California:

En cuanto a su memoria pasada y presente recuerda los sucesos ocurridos antes y después de encontrarse interna para su tratamiento para el consumo de SPA.

En determinados momentos se le dificulta recordar cosas muy sencillas como donde acaba de dejar las llaves de la casa o a que sitio se dirigía.

En Conclusión y después de sacar los resultados de la prueba, podría concluir que ya que su rendimiento fue de 23 Y 25%, es decir menos de la mitad. Que es una persona con un bajo nivel de atención y memoria. Probablemente los resultados se debieron a su estado al ingreso de la consulta “Nerviosismo y ansiedad”.

En el primer ensayo recupero tres palabras correctas y una intrusión.

Segundo ensayo recupero 5 correctas al igual que el en tercer ensayo, aumento en 2 palabras correctas en el 4 y último ensayo, mejorando evidentemente. Durante los 5 ensayos tuvo un total de 6 intrusiones de las cuales 3 se efectuaron en el ensayo número 3.

En el ensayo 2 se observó una organización semántica y en el ensayo 3 tuvo 2, en cuanto a la organización serial tuvo 2 las cuales se reflejaron el en ensayo 3 y el 5.

CURVA DE MEMORIA

10 9

8 7 6

5

CURVA DE MEMORIA

4

3 2 1

0

E1 E2 E3 E4 E5 CP CC LP CC

En la curva podemos observar cómo fue su rendimiento desde el comienzo, que mejoro significantemente, decayó, y mejoro sucesivamente, variando entre los ensayos (sube y baja) finalizando en una escala buena a comparación del inicio pero baja en cuanto al 5 ensayo. Se encontraba dispersa en cuanto a sus pensamientos y a nivel de atención inmediata. En algunos de los ensayo intento agrupar palabras por categoría semántica involucrando palabras que no se encontraban dentro del listado que se le indico inicialmente.

Basando nos en los resultados se concluye que la curva fue productiva en la mitad ya que recupero un numero de palabras mayor al inicial. Observamos que hubo una recuperación buena, pero que al finalizar no lo fue porque disminuyo significativamente ya que recupero menos palabras, pero más que las que recupero al inicio de la prueba. Lo adecuado hubiera sido que la recuperación fuese mayor al finalizar los ensayos.

El desempeño fue bajo ya que en la paciente se observaba ansiosa por que no podía tener sus manos en una sola posición al igual que uno de sus pies moviéndose continuamente y mirando a la puerta como si esperara la llegada de alguien más. Por lo tanto no estaba completamente concentrada en las palabras y cada uno de los ensayos realizados.

 Lenguaje

Es acorde y con sentido, no presenta ningún fallo a nivel de la pronunciación ni intercambio de palabras a nivel literal, semántico o verbal.

CONCLUSIONES GENERALES

En conclusión su expresión verbal es fluida y con sentido a la conversación que se le realiza, reconoce los elementos que se le presentan y sabe para que se utilizada cada uno.

Es coherente cuando expresa sus ideas en cuanto a vida diaria y sus rutinas. En cuanto al lenguaje escrito tiene dificultad para reconocer como se escriben algunas palabras de manera correcta y sus significados.

Comparando con los resultados obtenidos en todas las pruebas presentadas podemos comprobar que la paciente presenta problemas en la atención y memoria a corto plazo de los estímulos que se le presentan, posee una baja concentración cuando se le habla o imparten instrucciones para realizar una actividad determinada, ya que está más pendiente de los que ocurre a su alrededor, en lugar de poner su atención total en lo que está realizando en un momento determinado.

EVALUACIÓN REALIZADA POR: Diana Patricia Sánchez Gantiva

Estudiante de Psicología

Fundación Universitaria Luis Amigó