Monografía Bulimia. Segundo borrador

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Actividades artísticas, deportivas y relacionadas con el trabajo factores. Hay algunos artísticas y actividades deportivas en que un organismo ágil se considera un requisito fundamental. Ejemplos de ellos son bailarines, gimnastas, luchadores y atletas de maratón.

Necesitan tener ágil órganos a que aumenten su agilidad necesaria para sus campos. Modelos, actores, actrices y otras personalidades de televisión también tienen que estar delgado para competir con eficacia en sus profesiones elegidas. Incluso los que están en el negocio y ámbitos profesionales sienten que necesitan tener la "figura ideal" para ser tomada en serio por sus colegas.

1. 2. Psicológicos

Las anoréxicas suelen ser personas inseguras, muy susceptibles e introvertidas, con mucho miedo a degradar y ser rechazadas. Todo ello no quita que se las considere chicas inteligentes, con buen rendimiento escolar, activas y aparentemente bien adaptadas.

Se postula que tienen problemas en el área de la sexualidad y se piensa también que la familia no contribuye a la autonomía personal sino más bien lo contrario, estimulo el refugio en seguridades infantiles.

También se postula que a través de no comer la anoréxica atrae la atención de los padres o reafirma su voluntad frente a la de ellos. Otro factor psicológico postulado es la posibilidad de la existencia de una intensa depresión latente o la inadaptación a las nuevas situaciones de cambio a los que el adolescente se tiene que enfrentar: cambios corporales, inicio de estudios superiores, rotura con personas a las que estaba muy unida, etc.

1. 2. 1. Emocionales

En las personas más vulnerables, problemas emocionales como el divorcio de los padres, el fallecimiento de un ser querido, la sobreprotección familiar, o antecedentes de depresión y otros trastornos mentales en la familia, pueden ser factores desencadenantes de un desorden alimentario.

Por otra parte según la Dra. Morder (2.003), especialista en Psiquiatría Infantil dice que:

“una de las causas más agravantes es la vida de adolescencia que presentan las pacientes con bulimia nerviosa ya que frecuentan alteraciones de conducta, de modo que pueden presentar otros problemas de impulsividad (como pueden ser problemas con el alcohol u otras drogas) desinhibición sexual, alta irritabilidad o labilidad emocional. A menudo estas pacientes presentan una baja autoestima asociada; de hecho, la bulimia nerviosa aparece con mayor frecuencia en personas con trastornos depresivos. También se presentan con mayor frecuencia diversos trastornos de la personalidad, sobre todo el trastorno límite”. (s/p)

1. 2. 2. Preocupación

Una excesiva preocupación por la figura y el peso puede ser un desencadenante de bulimia, así como la baja autoestima y el perfeccionismo. Incluso pueden llegar a la depresión.

El trastorno depresivo es el más común en la bulimia nerviosa (Needham y Crosnor, 2005). En adolescentes, la relación TCA-depresión está mediada por la insatisfacción corporal y, ésta, a su vez, por el IMC. En el estudio de De Sousa (2008), se observó que a mayor puntuación en IMC o en la percepción de estar obesos, se daban puntuaciones más elevadas en depresión. Santos, Richards y Bleckley (2007) y Downs, DiNallo, Savage y Davison (2007) demuestran que cuanto mayor es el IMC mayor insatisfacción corporal y, consecuentemente, mayor depresión. Pudiera ser que la insatisfacción corporal y el IMC fueran variables predictoras de la depresión en adolescentes. En el estudio de Fennig y Hadas (2010) y en el de Cahill y Mussab (2007), se ratifica que, a mayor depresión, más elevadas son la puntuaciones en TCA, ya que hay una alta correlación positiva entre la depresión y los trastornos de la conducta alimentaria.

– Trastornos de la personalidad: aquellos relacionados con el control de impulsos. Hacemos referencia a los trastornos Borderline, Histriónico y Narcisista de la personalidad. Esto, a su vez, correlaciona con el abuso de sustancias (Carlat et al., 1997; Ray, 2004).

Según Gáfaro, A (2001) “Es el desorden alimenticio causado por la ansiedad y por una preocupación excesiva por el peso corporal y el aspecto físico” (p.34).

1. 2. 3. Aspecto físico

En la pubertad/adolescencia, una excesiva preocupación por el aspecto físico y una sobrevaloración del cuerpo afectan a ambos sexos. La distorsión por infra o sobre-estimación corporal y la insatisfacción con la propia imagen pueden dar lugar a problemas emocionales vinculados con la alimentación confirmándose igualmente la correlación positiva entre la insatisfacción corporal y los trastornos de la conducta alimentaria. La persona se niega a mantener su peso corporal dentro de los parámetros considerados normales para su edad y altura, pues tiene distorsionada su figura corporal. Las personas se ven gruesas, a pesar de que su peso se encuentra muy por debajo de los límites saludables y, por ello, tienden a perturbarse constantemente haciendo dieta. Está demostrado que la relación entre disfunción alimentaria y alteración de la imagen corporal es unidireccional, y que son las alteraciones de la imagen corporal las que contribuyen a que se desencadene un trastorno alimentario y no a la inversa. El rango de edad más crítico se corresponde con el período de entre los 13 y los 19 años, aunque ha ido ampliándose el intervalo de inicio (Maganto y Cruz, 2008. Cuando, en la infancia, el criterio de dieta es la imagen corporal, no pueden sorprendernos la presencia de conductas alimentarias no saludables de las y los adolescentes ante una imagen corporal que no les satisface.

Hay adolescentes con una insatisfacción importante con relación a su imagen corporal al distar sobremanera del modelo social propuesto. El consiguiente deseo de imitar y asemejarse a este modelo parece que está favoreciendo el incremento de la patología del trastorno de la imagen corporal. Las investigaciones indican que una percepción distorsionada de la imagen del propio cuerpo, vinculada a una insatisfacción corporal, está en la base de estos trastornos confirma la creciente incidencia de este problema en población adolescente, así como las variables vinculadas a esta problemática: errores alimenticios y dietas tempranas, dificultad para expresar las emociones, ignorancia sobre la gravedad de los trastornos alimenticios y desconocimiento sobre dónde acudir en caso de iniciarse dichos problemas. Relacionado con este problema, está el índice de masa corporal, es decir, el peso real