ANAMNESIS PSICOLOGICA.

...

Evaluar las características básicas de la atención y/ o fluctuaciones en el nivel de arousal (volumen, estabilidad y oscilaciones), concentración (atención selectiva) y orientación (alopsíquica y autopsíquica).

C. Sensopercepción (relación de nuestra consciencia con el mundo exterior): Evaluar la percepción visual, auditiva, olfativa, gustativa, cenestésica y cinestésico o kinestésica y sus anomalías (ilusiones, alucinaciones y agnosias).

D. Memoria: considerar la memoria inmediata, de trabajo o memoria a corto plazo y la memoria reciente y remota o memoria a largo plazo. Explorar la presencia de anomalías (amnesias, hipermnesias y paramnesias).

3.2 FUNCIONES PSÍQUICAS SUPERIORES

A.Pensamiento: (juicio y funciones ejecutivas) Explorar el curso (taquipsiquia, bradipsiquia, bradifemia, pensamiento perseverante, pensamiento prolijo, pensamiento interrumpido o bloqueado, pensamiento pobre o lacónico, pensamiento paralógico, pensamiento disgregado, pensamiento incoherente, pensamiento tangencial, pensamiento autístico) y contenido y/o estructura (alienación del pensamiento, inserción del pensamiento, difusión o transmisión del pensamiento, de privación o retirada del pensamiento, ideas obsesivas, ideas sobrevaloradas, el pensamiento mágico y delirios).

B.Lenguaje: Evaluar los distintos niveles lingüísticos: Nivel fonológico (articulación de fonemas por sustitución u omisión), nivel morfológico (omisión de sujeto o verbo por ejemplo), nivel léxico semántico (cantidad de vocabulario comprensivo y expresivo), así como el nivel pragmático (intencionalidad comunicativa, cantidad, calidad, relevancia de la conversación, lenguaje figurado, normas lingüísticas de cortesía verbal, etc).

C. Inteligencia: desarrollar una idea general sobre las ventajas y deficiencias cognitivas del cliente (tipo de vocabulario, uso de abstracciones y metáforas, etc.), realizando una estimación aproximada del funcionamiento intelectual del paciente durante las entrevistas y las evaluaciones. De solicitarse un C.I se aplicaran las pruebas correspondientes.

Deberá describir el proceso psicológico más no el procedimiento.

IV. EXPLORACIÓN DE LA VIDA AFECTIVA

Se debe considerar los datos obtenidos de la expresión emocional (tristeza patológica, euforia patológica, disforia, timidez, ambivalencia afectiva, labilidad afectiva, afecto aplanado, embotamiento afectivo, alexitimia, aprosodia, etc.) a fin de cotejarlos con las opiniones de los informantes y las referencias dadas por el paciente. Se evaluará las emociones recurrente, sentimientos presentes y dirigidos hacia quien, pasiones de existir y estado de ánimo. (Eufórico, eutímico y disfórico) que presenta la persona al momento de la evaluación y hasta tres meses atrás.

V. EXPLORACIÓN DE LA VIDA VOLITIVA

Considerar las motivaciones internas y externas, locus de control (que desea lograr a corto largo plazo y porque), verificación de la plausibilidad de planes, grado de autonomía en la deliberación y la acción (toma de decisiones y/o libre albedrio) y proyecto de vida. Tomar en cuenta los trastornos de la voluntad (tendencia a la procrastinación, hipobulia y vivencias de influencia sobre la personalidad).

INFORME PSICOMETRICO

(Para pruebas paramétricas)

DATOS GENERALES

a. Nombres y Apellidos

b. Lugar de entrevista

c. Entrevistador(a).

d. Fechas de evaluación (test por test).

MOTIVO DE EVALUACION

Comprobar y/o corroborar la(s) hipótesis diagnostica u otro pertinente.

PRUEBAS PSICOLOGICAS UTILIZADAS

Para corroborar el diagnóstico clínico se debe de recurrir a las pruebas psicológicas, a fin de que, contrastando los resultados de ambos métodos de estudio, se encuentre una coincidencia en dichos resultados, si estos fueron aplicados adecuadamente.

La elección del instrumento debe partir de las hipótesis diagnóstica y/o diferencial.

OBSERVACION GENERALES Y DE LA CONDUCTA

Se anotará todo lo observado durante la evaluación y/o la actitud frente a cada una de las pruebas.

RESULTADOS DE LA EVALUACION

Cuantitativos

Cualitativos

INFORME PSICODIAGNOSTICO

(Para pruebas proyectivas)

I. DATOS GENERALES

a. Nombres y Apellidos

b. Lugar de entrevista

c. Entrevistador(a).

d. Fechas de evaluación (test por test).

II. MOTIVO DE LA EVALUACION

Comprobar y/o corroborar la(s) hipótesis diagnostica u otro pertinente.

III. RECURSOS PSICODIAGNOSTICOS

S anotara el nombre de los test proyectivos aplicados.

IV. OBSERVACIONES GENERALES Y DE CONDUCTA

Se anotará todo lo observado durante la evaluación y/o la actitud frente a cada una de las pruebas.

V. ANALISIS E INTERPRETACION DE LOS RESULTADOS

---------------------------------------------------------------

INFORME PSICOLOGICO

I. DATOS GENERALES:

a. Nombres y Apellidos

b. Fecha de nacimiento

c. Lugar de nacimiento

d. Edad

e. Sexo

f. Grado de instrucción

g. Ocupación

h.