Atención Integral al Adolescente

 UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE HONDURAS
  FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
  DEPARTAMENTO DE SALUD PÚBLICA [pic 1][pic 2]

Salud Pública II (SP 212)
1300

Docente:
Dra. Etelbina Mejía López

Integrantes del grupo:
   
Linda Rubio Zuniga  
Ashley Gallardo Meza  

Trabajo:
Atención Integral al Adolescente

Lugar y Fecha:
Tegucigalpa, MDC. 02 de octubre 2017

OBJETIVO GENERAL

Exponer de forma simplificada los componentes de salud reproductiva, psicosocial, salud oral, nutrición y otros componentes de interés de las Normas de Atención para los y las Adolescentes los cuales serán atendidos por el personal institucional.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

• Explicar los procedimientos  de las normas de atención a los y las adolescentes.
• Identificar en qué casos el o la paciente será remitido a un especialista o tratado en la unidad de salud por el personal institucional.
• Identificar los casos de mayor frecuencia por la que los y las adolescentes de nuestro país asisten a las unidades de salud.

INTRODUCCIÓN

En el presente informe se dará a conocer los componentes de salud reproductiva, psicosocial, salud oral, nutrición y otros componentes de interés de las Normas de Atención para los y las Adolescentes los cuales serán atendidos por el personal institucional (El médico general, la enfermera profesional o auxiliar de enfermería) ó en algunos casos se remitirá al especialista correspondiente tomando en cuenta la complejidad del mismo, la edad y el sexo del o la paciente, tomando también en consideración a las mujeres embarazadas en cuanto al tratamiento que se les brindará a estas.  Cabe destacar que algunos centros de salud de nuestro país no cuentan con algunos de los medicamentos mencionados en este trabajo tampoco se cuentan con clínicas para los y las adolescentes en algunas ciudades.

En toda atención dada se deberá informar de forma clara y concisa al paciente el problema que tiene de salud y el respectivo tratamiento.

MANUAL DE NORMAS DE ATENCIÓN PARA LOS Y LAS ADOLESCENTES

1. LINEAMIENTOS GENERALES PARA LA ATENCION DE LOS Y LAS ADOLESCENTES EN LAS UNIDADES DE SALUD.

1. El personal encargado de los registros médicos deberá abrir un expediente y entregar una tarjeta de consulta a todo y toda adolescente que acuda al servicio por primera vez y por cualquier causa.

PROCEDIMIENTO/ MANEJO DEL CASO.

1. Saludara cortésmente al adolescente.
2. Abrirá un expediente clínico.
3. Registrara los datos generales (Nombre, edad en años y meses cumplidos, sexo, edad de nacimiento, fecha de consulta)
4. Asignara un número de expediente.
5. Llenara la tarjeta de consulta en forma completa.
6. Entregara la tarjeta de consulta al adolescente.
7. Dejara una copia en el archivo.
8. Orientara al adolescente sobre la secuencia de la consulta.

1. El personal encargado de registros médicos buscara la historia clínica de todo y toda adolescente que demande atención subsiguiente por cualquier causa y lo/a orientara sobre la secuencia de la consulta.

PROCEDIMIENTO/ MANEJO DEL CASO.

1. Saludara cortésmente al adolescente.
2. Solicitará el número de expediente con el que entrara a la consulta el/la adolescente.
3. En caso de extravió de la tarjeta de consulta buscara en el archivo por nombre y apellido.
4. Entregara una nueva copia al adolescente o su acompañante.
5. Buscara el expediente en el archivo.
6. Registrara la fecha de consulta.
7. Orientara al adolescente sobre la secuencia de la consulta.

1. El personal encargado de la preclínica tomara los signos vitales y las medidas antropométricas a todo y toda adolescente que acuda a los servicios de salud  para control de crecimiento y desarrollo y los registrar en la historia clínica.

PROCEDIMIENTO/ MANEJO DEL CASO.

1. saludar cortésmente al adolescente.
2. Tomara la presión arterial.
3. Tomata el pulso.
4. Tomara la frecuencia respiratoria.
5. Tomara la temperatura.
6. Tomara la talla.
7. Tomara el peso.
8. Registrar  los datos en el expediente clínico.

1. El personal institucional (médico general, enfermera profesional o auxiliar de enfermería), interrogara al adolescente (Anamnesis) y registrara los datos en la historia clínica.

PROCEDIMIENTO/ MANEJO DEL CASO.

1. saludara cortésmente al adolescente.
2. Se dirigirá a él/ella por su nombre.
3. Informará sobre el objetivo del interrogatorio.
4. Interrogara sobre:

• Estado civil
• Convivencia en casa.
• Escolaridad.
• Disposición de agua.
• Disposición de excretas.
• Motivo de la consulta o la enfermedad actual.

1. Antecedentes familiares.
2. Antecedentes personales.

• Relaciones familiares.
• Antecedentes escolares y laborales.
• Aspectos psicológicos.
• Aspectos nutricionales.
• Vida social.
• Antecedentes de farmacodependencia.
• Antecedentes de violencia.
• Sexualidad.

En caso de paciente femenina:

• Antecedentes ginecológicos.

Antecedentes obstétricos.

1. El personal institucional (médico general, enfermera profesional o auxiliar de enfermería), hará el examen físico del o la adolescente posponiendo la evaluación genital para la próxima consulta si así es solicitado por el/la paciente y registrara en la historia clínica los hallazgos.

PROCEDIMIENTO/ MANEJO DEL CASO.

1. Explicará al adolescente el procedimiento del examen.

1. preferencia hará el examen con la participación de un/a acompañante de salud o familiar del adolescente.
2. Examinara en orden cefalocaudal:

Cabeza (ojos, oídos, nariz, boca y faringe), Cuello, tórax (pulmones, corazón) abdomen (sistema digestivo) miembros inferiores (muslos, piernas y pies), ganglios, piel y columna.