Conducta suicida; identificación de los factores de riesgo.

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MARCO TEORICO

La palabra suicidio proviene del latín “sui”, sí mismo y “caedere” matar.

El Diccionario de la lengua española (RAE) define al suicidio como la acción y efecto de suicidarse; o también la acción o conducta que perjudica o puede perjudicar muy gravemente a quien la realiza.

La Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos lo define como; el acto de quitarse deliberadamente la propia vida. El comportamiento suicida es cualquier acción que pudiera llevar a una persona a morir.

Émile Durkheim en su obra “El suicidio” (1897) decía acerca del suicidio; “Es toda muerte que resulta inmediata o mediatamente de un acto positivo o negativo llevado a cabo por la propia víctima que sabe que tal resultado ocurrirá”. Realiza uno de los primeros análisis de dicho fenómeno, en él se plantea si existen factores que puedan influenciar al suicidio como lo son el clima, la temperatura, la raza o la herencia.

“Pero si por ellas solas, las predisposiciones individuales no son causas determinantes del suicidio, desarrollan casi una mayor acción cuando combinan con ciertos factores” (Durkheim, É. 1897, p.34).

Anteriormente, al suicidio se le relacionaba con la locura ya que podría ser una enajenación mental, comienza por estudiar su relación con los alienados, por ya tomarse como suicidios que podrían a alucinaciones, a depresiones fuertes, o por obsesiones, de hecho Durkheim con relación a lo anterior dice:

“Hay dos clases de causas extrasociales a los que se puede atribuir a piori, una influencia sobre las cifras de los suicidios: son las posiciones órgano-psicológicas y la naturaleza del medio físico” (Durkheim, 1897, É. p.1).

Otro tipo de suicidio que detecta es el que se produce por la imitación, este tipo de muerte es un fenómeno puede darse entre individuos que no comparten alguna relación o vínculo, y del cual Durkheim refiere:

“Ocurre, que en el seno de un mismo grupo social, cuyos elementos todos están sometidos a la acción de una misma causa, o de un grupo de causas semejantes, se produce entre las diferentes conciencias una especie de nivelación, en virtud de la que todo el mundo piensa o siente al unísono” (Durkheim, É.1897).

Las anteriores conceptualizaciones no abarcan como tal ser una influencia para el suicidio por lo que se dice que es cuando un acto tiene como antecedente inmediato la representación de otro acto semejante, anteriormente realizado por otro, sin que entre esta representación y en la ejecución se intercale ninguna operación intelectual, explícita o implícita, que se relacione con los caracteres intrínsecos de los actos reproducidos.

Durkheim refiere que el suicidio se transmite por contagio, que varios suicidios que pasaron después de alguno que se dio en cierto lugar y que es similar en varios aspectos, pero es necesario comprobar que el hecho social fue el resultado de causas sociales. Al existir diversas causas por las que se da el suicido, es lógico que los suicidios a su vez sean clasificados en distintos tipos, pero solo cuando estas causas son comprobadas; así es como se daría una clasificación etiológica; con esto se ven las tendencias específicas y su naturaleza además de sus números pero no sus caracteres distintivos, por lo que agrega;

“Para comprender el fenómeno que estudiamos, no es un buen método el de remontarnos, por lo pronto, a sus causas más próximas, sino a condición de ascender más en la serie de los fenómenos, cuando la necesidad de ello se haga sentir” (Durkheim, É. p. 65).

Luego, al continuar su investigación, se volcó hacia lo familiar y social, aludiendo a la relación del suicidio con los fenómenos sociales, de lo cual refiere:

“Puesto que el suicidio es, por su esencia, un fenómeno” social (Durkheim, É. p. 187).

Por lo cual le da importancia al hecho de que se tenía la creencia que las personas casadas son más propensas al suicidio que las solteras, pero luego recapitula y dice que tal aseveración fue contradicha ya que existe mayor relación con la edad.

Para tomar como pauta el matrimonio o soltería como factor del suicidio se tenía que comparar a personas de la misma edad, ya fueran solteras o casadas y este hecho demostró que la soltería está más ligada al suicidio, ya que el matrimonio reduce la posibilidad. También las personas viudas se suicidan más sin importar su edad. La familia toma parte importante como freno hacia el suicidio ya que se dan razonamientos sobre las responsabilidades y en esos aspectos podría decirse que los hijos y la propia esposa son maneras de retener esos pensamientos. Se debe de tomar en cuenta el matrimonio entre personas muy jóvenes, principalmente en los hombres, pues de las estadísticas que estudia realiza la siguiente observación:

“Los matrimonios muy precoces ejercen una influencia agravante en el suicidio, sobre todo en lo que se refiere a los hombres” (Durkheim, É. p. 86).

En el aspecto social, los jóvenes son más propensos al suicidio por aspecto de la adolescencia y los dilemas que viven en esa etapa de su vida.

A su vez todas las manifestaciones sociales políticas estimulan la colectividad, el nacionalismo aumenta, y la unión es más significativa lo cual provoca que el individuo piense menos en sí mismo y vea más por el bien de la idea común.

Por lo anterior Durkheim refiere que el suicidio se suscita cuando hay desintegración en lo religioso, lo familiar y lo político.

Si el suicidio egoísta es cuando el individuo solamente obedece a sí mismo, el altruista es todo lo contrario ya que su “yo” se confunde con el del grupo al que pertenece y su polo de conducta está enfocado a su alrededor.

De hecho hay varios tipos de suicidio altruista; el ya mencionado es el obligatorio. Los suicidios altruistas facultativos son aquellos en los cuales se da la vida a la menor provocación ya que no hay un apego total a la vida misma, éste se da cuando en si es exigido por la sociedad.

Por otro lado, cuando hay crisis económicas, la tasa del suicidio se incrementa, dada la magnitud de la misma crisis, pero si estas llegan a disminuir, lo mismo no pasa con la cifra de suicidios ya que hay perturbaciones del orden colectivo. La pobreza también tiene un papel importante, ya que al no tener tanto no se necesita más de lo necesario; cosa contraria pasa si hay riqueza.

La consagración del materialismo se da ya que la religión