“Existencia de Síntomas de Trastornos Depresivos en Personas Transformistas de la Ciudad de Toluca”

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Como se menciona en el párrafo anterior uno de los aspectos de bienestar se centra en la salud mental y su cuidado respecto a las enfermedades o padecimientos que llegara a presentar en algún momento de la vida, sin embargo, en México, la insuficiencia de servicios y aunada a una falta de cultura de cuidado de la salud mental por parte de la población, nos ha llevado a ser uno de los países que presentan los niveles más bajos de “búsqueda de ayuda” por parte de quienes padecen algún trastorno mental (Fuentes , 2013)

De acuerdo con las estadísticas de mortalidad del INEGI en los años 2002 y 2011, se registraron en México 43,700 defunciones por trastornos mentales y del comportamiento. De igual forma el INEGI (2012) informa que las entidades federativas con mayor número absoluto de defunciones por enfermedades mentales son, en primer lugar; Veracruz con 4,450 casos; el Estado de México con 4,192 casos, Puebla con 3,393, Oaxaca con 3,007 casos, Jalisco con 3,007, el Distrito Federal con 3,007 casos y Guanajuato con2,220 reportes, todos dentro del periodo de 2002 a 2011. Dentro de esta población afectada se encuentran hombres y mujeres que van desde los 17 hasta los 79 años de edad. Así pues, se ha de señalar que un porcentaje puede pertenecer a la comunidad LGBTTIQ, pero desafortunadamente no se cuenta con una cifra exacta o dictamen que lo identifique.

En dirección a la problemática a tratar se menciona que, en México, los trastornos mentales están mostrando una tendencia importante al incremento de la conducta suicida originada por los problemas de salud mental en la población, entre las causas se refiere a la orientación sexual como factor de riesgo, ya que los homosexuales muestran mayores probabilidades de suicidio que los heterosexuales (Granados & Delgado , 2008) Esta conducta suicida se asocia a daños a la salud previos como la depresión, la ansiedad y bajos niveles de autoestima que se relacionan con factores predisponentes formadores de la personalidad.

Si bien dentro de esta investigación se abordarán las sintomatologías presentadas en personas de la comunidad LGBTTIQ, específicamente a aquellas que son Transformistas, es decir aquellos que adoptan personajes alternos a su género biológico; llámese travesti, Drag Queen o Transformista, tomando en cuenta que los síntomas serán identificados en los trastornos de depresión. La importancia de esta investigación apunta a que con la información adecuada podremos implementar una cultura de prevención conociendo los síntomas de diferentes afectaciones mentales, específicamente en los trastornos depresivos. Para la comunidad LGBTTIQ y sus familiares tendrá una trascendencia al conocer cómo se manifiestan los síntomas del trastorno depresivo y así poder prevenir las consecuencias de este trastorno como lo indicaban las estadísticas mencionadas; los suicidios.

- Hipótesis

- HI Existen síntomas del trastorno depresivo en las personas transformistas de la ciudad de Toluca.

- HO No existen síntomas del trastorno depresivo en las personas transformistas de la ciudad de Toluca.

- HA En las personas transformistas de la ciudad de Toluca existen síntomas de otros trastornos pertenecientes a la clasificación del estado ánimo como la bipolaridad y la angustia.

- Variables

Variable Dependiente (VD): Los transformistas.

Variable Independiente (VI): Trastornos depresivos.

Transformista: el transformismo es percibido como un arte, dónde un hombre crea un personaje femenino con el objetivo de presentar un show, entrelazándose componentes de danza, actuación, estética, música y vestuario. (Álvarez & Pérez P, 2009)

Trastorno Depresivo: La depresión es una enfermedad que se caracteriza por una tristeza persistente y por la pérdida de interés en las actividades con las que normalmente se disfruta, así como por la incapacidad para llevar a cabo las actividades cotidianas, durante al menos dos semanas. Además, las personas con depresión suelen presentar varios de los siguientes síntomas: pérdida de energía; cambios en el apetito; necesidad de dormir más o menos de lo normal; ansiedad; disminución de la concentración; indecisión; inquietud; sentimiento de inutilidad, culpabilidad o desesperanza; y pensamientos de autolesión o suicidio. (Organizacion Mundial de la Salud , 2017)

- Instrumento de Medición

La escala de valoración de Hamilton para la evaluación de la depresión (Hamilton depresión rating scale (HDRS)) es una escala, heteroaplicada, diseñada para ser utilizada en pacientes diagnosticados previamente de depresión, con el objetivo de evaluar cuantitativamente la gravedad de los síntomas y valorar los cambios del paciente deprimido. Se valora de acuerdo con la información obtenida en la entrevista clínica y acepta información complementaria de otras fuentes secundarias.

Si bien su versión original constaba de 21 ítems, posteriormente se realizó una versión reducida con 17 ítems, que es la recomendada por el Instituto Nacional de Salud Mental de los Estados Unidos. La validación de la versión castellana de esta escala se realizó en 1986 por Ramos-Brieva. Diferentes evaluaciones han permitido comprobar la validez discriminante, la fiabilidad y la sensibilidad al cambio, tanto en poblaciones hospitalizadas como ambulatorios.

Cada cuestión tiene entre tres y cinco posibles respuestas, con una puntuación de 0-2 o de 0-4 respectivamente. La puntuación total va de 0 a 52. Pueden usarse diferentes puntos de corte a la hora de clasificar el cuadro depresivo. La Guía de Práctica Clínica elaborada por el NICE, guía con una alta calidad global en su elaboración y una puntuación de "muy recomendada" según el instrumento AGREE, recomienda emplear los siguientes puntos de corte: No deprimido: 0-7 Depresión ligera/menor: 8-13 Depresión moderada: 14-18 Depresión severa: 19-22 Depresión muy severa: >23

Para la evaluación de la respuesta al tratamiento se ha definido como respuesta una disminución mayor o igual del 50% de la puntuación inicial de la escala, respuesta parcial como una disminución entre el 25-49% y una no respuesta como una reducción de menos del 25%. La remisión se ha considerado con una puntuación menor o igual a 7, aunque hay resultados que apoyan que este punto de corte debería de tener un valor más bajo.

TEST DE HAMILTON

A continuación, se expresan varias respuestas