Informe psicologico - “AL Borde del Limbo”

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- Expresión facial:

Cuando empezamos la entrevista los gestos eran muy expresivos, en el momento que nos comentaba sus situaciones de estrés.

- Relación con el Examinador:

La actitud de la paciente frente al examinador en un inicio ha sidoincomodo para la evaluada pero después se mostrocolaboradora ya que no mostró resistencia a brindar información íntima y prestaba atención a las preguntas que se le formulaban.

- Actitud hacia la situación de entrevista:

La actitud de la paciente era de inquietud, intranquilidad, porque en un incio sus respuestas eran puntuales, pero luego dio paso a una actitud colaboradora y era mas extensas en sus respuesta.

- Estado de Conciencia:

La evaluada se encuentra en un estado lúcido, es decir es una persona capaz de mantener una conversación y responder acertadamente a las interrogantes que se le formulan.

- Atención y Concentración:

En la entrevista mostro atención y concentraciónevidenciándolo en la relación que tienen sus respuestas a las preguntas que se le formulaban, la mirada al entrevistador, se encontraba sentada serena respondiendo a las preguntas lo cual podemos decir que si mostro atención y concentración, pero si presentaba un poquito de dificultad para entender ciertas preguntas.

- Orientación:

Se da cuenta del tiempo y el espacio en el que se encuentra, responde de una manera espontánea y acertada frente a preguntas sencillas, como por ejemplo cuál es su nombre, edad, el que día estamos y el lugar en el que se encuentra. El conocimiento que tiene acerca de sus aspectos personales evidencia una vez más el estado lúcido en el que se encuentra.

- Sensación – Percepción:

La evaluada percibe su realidad, como poca favorable ante la poca ayuda que recibe, manifestando que podría estar mejor si tuviera la ayuda necesaria y su esposo colaborara para su mejoría.

- Memoria:

La evaluada responde sin ninguna dificultad, ante hechos personales como cuando se le pregunto por hechos pasado en la infancia, la relación que llevaba con su madre, padrastro y hermanos, el momento en que inicio su vida con su pareja, hechos pasados que puedo recordar al momento de formularle preguntas de este tipo.

- Lenguaje:

La evaluada hace uso de un lenguaje fluido, coloquial, espontaneo y coherente a las indicaciones del entrevistador. Su tono de voz era adecuado a cada respuesta que daba. Asimismo, no se mostró presionada a responder las interrogantes sino que por el contrario dio las respuestas.

- Pensamiento:

La evaluada presenta asociación de pensamientos de ideas coherentes, además responde adecuadamente a las preguntas planteadas y su capacidad de pensamiento va dirigido a un objetivo.

- Inteligencia:

Nivel de Inteligencia Adecuada.

- Afectividad:

Durante la entrevista, su expresión facial era congruente con sus estados de ánimo, es decir existe coherencia entre lo que dice y expresa, por tanto sus respuestas emocionales son una expresión adecuada. Esto se pudo observar cuando hablamos con respecto a la relacionque lleva con su esposo, a los sentimientos que genera la situcion que pasa con la pareja, se notó expresiones en su rostro.

- Voluntad:

La evaluada denota poca voluntad para hacer frente a la situacion que atraviesa con su esposo, en un primer momento acepta la ayuda para la mejoria propia para luego de alguna u otra manera crea excusas.

- Capacidad de Insight:

Con lo que respecta a la visión, no presenta mucha motivación para realizar cambios en su vida para lograr la visión de este caso, que es que ella logre amarse así misma tal y como es y realizar el desapego.

- Juicio:

La evaluada es consciente de sus propios recursos de personalidad en las que se apoya para salir adelante y utilizarlos productivamente hacia la solución de la problemática que tiene (problemas de salud).

- Funciones Vitales:

La evaluada nos refiere que tanto su apetito y sueño no han sido alterados, pero si presenta cansancio, agotamiento generado por el estrés por los momentos desagradables que pasa por causa de su pareja.

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PRESUNCIÓN DIAGNÓSTICA:

RESULTADO DEL CUESTIONARIO DE SÍNTOMAS S.R.Q – 18

Paciente mujer de 49 años de edad, identificada como Maria Soledad Castillo Pereda; según la evaluación del cuestionario nos evidencia un trastorno de personalidad, sin embargo muestra rasgo de personalidad Esquizotipico corroborado en el ítems 19; cuya pregunta era: ¿Siente Ud. Que alguien a tratado de herirlo en alguna forma?

RESULTADO DEL TEST DE ESCALA DE AUTOVALORACIÓN (EAMD)

La evaluada en el test de escala de autovaloración (EAMD) presenta un resultado positivo con un puntaje total de 37 pts. Lo cual indica que la paciente se encuentra bien con respecto a su salud mental.

ANALIS DE RESULTADOS DE BATERIAS

Los criterios diagnósticos del (DSM_IV, citado en Liebert y spiegler, 2000). Define al trastornó esquizotipico de la personalidad un patrón general de déficit sociales e interpersonales asociados a malestar agudo y una capacidad reducida para las relaciones personales, así como distorsiones cognoscitivas o perceptivas y excentricidades del comportamiento .

Estas personas se caracterizan por tener pensamiento y lenguaje raros, incomodidad en situaciones sociales, manifestación inapropiada de sentimientos, ausencia de amigos cercanos, comportamiento o apariencia extraños, creencias raras o pensamiento mágico que influye en el comportamiento, fantasías o preocupaciones extrañas.

Como pudimos ver son las características de una persona que padece de un trastorno esquizotipico de la personalidad, con respecto a nuestra evaluada presentaría algunas