CAUSALIDAD Y ASOCIACIONES EN UN EVENTO EPIDEMIOLÓGICO.

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- ¿Qué pasa?

- ¿Cuándo pasa?

- ¿Cómo pasa?

- ¿A quién pasa?

- ¿Dónde pasa?

- ¿Cuál es la, o las, posibles causas suficientes?

- ¿Cuál es la, o las, posibles causas necesarias?

- ¿Cuáles son las causas componentes?

- Con los datos suministrados en la lectura, es posible definir una hipótesis acerca de cuál es el agente causal, o causa directa o indirecta?

- ¿Cuáles podrían ser los factores de riesgo facilitadores del posible agente causal o causa directa?

Ejercicio 3.

Hacia dónde va Josefina

Josefina tiene 23 años y últimamente regresa a casa más temprano, cambiar de trabajo fue una buena idea y a pesar de que antes ganaba un poco más, siempre estaba cansada y con poca motivación para jugar con su hijita de tres años.

Ella creció en un ambiente difícil, fue asediada por su hermanastro mayor cuando su madre murió y su padre volvió a casarse. A pesar de que el nunca logro su objetivo, esta situación desesperaba a Josefina, que siempre procuraba estar fuera de casa mientras su padre llegaba. Fue en estos tiempos en que conoció a “La Gata”, una chica apodada así, de la que nunca supo cómo era su nombre realmente y con una reputación de dudosa conducta. Aquellas épocas fueron divertidas para Josefina, pero eran tiempos de locura y diversión desenfrenada, que iban acabando con la paciencia de su padre.

Por aquellos días, Juan su mejor amigo, se le veía solamente en horas de la noche, con ropa muy elegante, de marca, mucho dinero y “vueltas” que nunca se sabía que objetivo tenían. El novio de Josefina era bastante particular, siempre le llevaba serenata después de una golpiza y muchas veces tuvieron sexo sin que ella o el tuvieran consciencia de donde estaban. Cuando el supo que ella estaba embarazada las golpizas terminaron, y también las serenatas, nunca se supo más de él. Su hijita llego al mundo sin ser buscada, ni esperada su llegada. Su nacimiento fue en una fiesta de Halloween en la que los disfraces impedían conocer quienes llevaron a Josefina al hospital para dar a luz.

Ella no puede dormir bien, sufre de insomnio, y a veces molesta mucho el flujo vaginal que la persigue hace 6 meses. Ella usa tampones porque las toallas resultan incomodas cuando se usa ropa tan ajustada. Mario, el señor de la farmacia, siempre le da cremas para que pase la molestia íntima, ella lo acepta y no siempre acata los consejos de la médica del centro de salud.

Alfredo el novio actual de Josefina, es indiferente al llanto de Marcela, solamente su segunda madre ve con preocupación cómo la niña tiene miedo de su madre y le muestra con vergüenza los moretones que ella le hace cuando llega del trabajo. La niña dice que su madre llora mucho y que a veces la ve tan enojada, que corre a esconderse debajo de la cama con su muñeca.

- ¿Qué pasa?

- ¿Cuándo pasa?

- ¿Cómo pasa?

- ¿A quién pasa?

- ¿Dónde pasa?

- ¿Cuál es la, o las, posibles causas suficientes?

- ¿Cuál es la, o las, posibles causas necesarias?

- ¿Cuáles son las causas componentes?

- Con los datos suministrados en la lectura, es posible definir una hipótesis acerca de cuál es el agente causal, o causa directa o indirecta?

- ¿Cuáles podrían ser los factores de riesgo facilitadores del posible agente causal o causa directa?