HCPCS/CPT/ICD TAREA SEMANA 3

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- Evaluación y Gestión: 99.201 hasta 99.499

- Anestesia: 00100 - 01999; 99100 - 99140

- Cirugía: 10021 - 69990

- Radiología: 70010 - 79999

- Patología y Laboratorio: 80047 - 89398

- Medicina: 90281 - 99199; 99500 - 99607

Dentro de cada uno de estos campos de código, existen sub campos que corresponden a la forma en que el tema -por ejemplo, Anestesia-se aplica a un campo particular de la asistencia sanitaria.

Ejemplo:

En la sección de Cirugía, que es con mucho la más grande, está organizada por qué se lleva a cabo por parte del cuerpo humano de la cirugía, estas tienen una pauta de cómo informar de materiales adicionales utilizados (tales como bandejas estériles o medicamentos) y cómo informar de los cuidados de seguimiento en el caso de los procedimientos quirúrgicos. cada uno de estos campos tiene sus propias directrices particulares cuando se trata de usar.

Al igual que los códigos ICD, muchos códigos CPT son organizados por la sangría. Si un procedimiento se sangra por debajo de otro código, el procedimiento de sangría es una variación importante o digno de mención en el procedimiento anterior, y reemplazaría el primer código.

Ejemplo:

El código para "manejo de la hemorragia del hígado; sutura simple de la herida o lesión hepática "es 47350. Este es un procedimiento quirúrgico, y se encuentra en la parte de sistema de cirugía / digestivo del libro CPT. Hay que observar códigos como este en dos partes. La primera, que viene antes del punto y coma, es el procedimiento general. En este caso, eso sería "gestión del hígado." El segundo después de la coma es, la información específica adicional. Por ende, se podría leer el código como "gestión del hígado, con una simple sutura de la herida o lesión hepática."

¡Si! Mas, sin embargo, si un médico realiza un procedimiento más complicado en el hígado de un paciente, ya no sería el código correcto a utilizar 47350. Porque si nos fijamos en el manual de CPT, nos encontramos con el código 47360 a continuación del 47350. Código 47360 dice "sutura de la herida compleja o lesión hepática, con o sin ligadura de la arteria hepática." Por lo tanto, se podía leer el código 47360 como "gestión del hígado, con sutura de la herida compleja o lesión hepática, con o sin ligadura de la arteria hepática."

Al igual que los códigos ICD, muchos códigos CPT también tienen instrucciones adicionales que aparecen a continuación al código. Pero hay que recordar que siempre hay que codificar con el más alto nivel de especificidad, y un procedimiento mal codificadas puede ser la diferencia entre una reclamación aceptada y rechazada.

Referencias

Patricia Aalseth, RHIA, CCS. (2015). Medical Coding and Documentation Consultant. What it is and How Works, Second Edition. Editorial: Jones & Barlett Learning. Kansas City, Missouri.

Medical billing and Coding Certification. EVERYTHING YOU NEED TO GET STARTED IN MEDICAL BILLING & CODING, INTRO TO CPT CODING. Articulo Online tomado de http://www.medicalbillingandcoding.org/intro-to-cpt/ recuperado el 3/24/2017