Anemias. Clasificación de las anemias

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Metabolismo de vitamina B12

Factor

Vitamina B12

Fuentes

Huevo

Carne de res

Carne de pollo

Leche mariscos

Producto lácteos

Localización de absorción

Íleon terminal

absorción

La vitamina B 12 se une a la haptocorrina, y es transportado hacia el estómago donde las celular parietales sintetiza ácido clorhídrico y factor intrínseco, entonces, la vitamina B12 unido a la haptocorrina en el duodeno se desliga de la haptocorrina y se une al factor intrínseco, y es transportado hacia el íleon para ser absorbido.

función

Aumento de síntesis de nucleoproteína

Aumento del conteo de hematíes y el hematocrito

Aumento de síntesis de mielina

Desaparecen células anormales sanguíneas (eritrocitos nucleados)

Requerimientos

Bebés de 0 a 6 meses, 0.4 mcg

de 7 a 12 meses, 0.5 mcg

Niños de 1 a 3 años, 0.9 mcg

de 4 a 8 años, 1.2 mcg

de 9 a 13 años, 1.8 mcg

Hombres y mujeres de 14 años en adelante, 2.4 mcg

Mujeres embarazadas, 2.6 mcg

Mujeres lactantes, 2.8 mcg

Importancia

Prevenir la anemia perniciosa y anemia megaloblastica

CASO CLINICO

La señora Hj mujer de 60 años de edad, ingresa en el hospital tras una serie de caídas. Se queja de entumecimiento y hormigueo en las piernas y está teniendo dificultades para caminar. La hija de la señora Hj menciona que se ha vuelto confundida recientemente. Al examen del médico, observa que esta pálida y tiene glositis.

EXAMEN DEL LABORATORIO

GB: 4X103/L (4.0 hasta 11.0x103/L)

GR: 2.5X109/L (3.8 a 4.8X109/L)

Hb: 7.2 g/dl (12-15g/dl)

Hto: 0.28 (0.36-0.46)

Frotis de danger: macrocitos ovales, neutrófilos megaloblastos hipersegmentados, anisocitosis y poquilocitosis.

Datos generales

Datos generales

Antecedentes

mórbidos

Signos y síntomas

Examen de laboratorio

Sexo: femenino

Edad: 60 años

No refiere

Signos

palidez

glositis

Síntomas

Hormigueo y entumecimiento en las piernas.

GB: 4X103/L (4.0 hasta 11.0x103/L)

GR: 2.5X109/L (3.8 a 4.8X109/L)

Hb: 7.2 g/dl (12-15g/dl)

Hto: 0.28 (0.36-0.46)

Indicación

Medicamento

Dosificación

Resultado

Hormigueo y entumecimiento en las piernas.

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Fundamento y revisión bibliográfica

Hormigueo y entumecimiento en las piernas: son sensaciones anormales que pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero con frecuencia se sienten en los dedos de las manos, los pies, los brazos o las piernas. Puede ser organizado por diversos motivos, pero en este caso es por la deficiencia de vitamina B12

Plan de indicación: problema no tratado

Tipo de PRM

Descripción

Prioridad

- Indicación.

- Necesita de medicamento.

- Problema no tratado.

Paciente femenina de 60 años con dificultad para caminar, indica tener hormigueo y adormecimiento en las piernas.

media

SOAP DE INDICACION: PROBLEMA NO TRATADO

S

Caídas

Entumecimiento

Hormigueo

Confusión

Ataxia

O

Palidez

glositis

GR: 2.5 disminuido

Hb: 7.2 g/dl disminuido

Hto: 0.28 disminuido

VCM:112

HCM:28.8

Frotis: macrocitos ovales, neutrófilos megaloblastos hipersegmentados, anisocitosis y poquilocitosis.

A

El valor VCM se encuentra elevado a 112 fentolitro fuera del rango normal