La anemia por deficiencia de hierro

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a desarrollar anemia por deficiencia de hierro debido a la parte inferior del cuerpo de hierro

las tiendas, los requisitos de mayor tamaño, y la disminución de la ingesta de una milkbased

dieta. La resección quirúrgica de todo el duodeno dará lugar a problemas de absorción de hierro. La anemia ferropénica puede ser inducida iatrogénica a través sangrías excesivas de sangre animales donantes, como una donación regular de sangre de 450 ml quita

aproximadamente 200 mg de hierro en el cuerpo.

Finalmente, la anemia por deficiencia de hierro, también puede ser inducida por flebotomías repetidas con fines de diagnóstico y de seguimiento de los menores; el

volumen de flebotomía no debe exceder de 1% de cuerpo del animal peso por semana.

Patogénesis de la anemia por deficiencia de hierro

La anemia ferropénica se puede clasificar en 3 etapas: almacenamiente deficiencia de hierro, hierro eritropoyesis deficiente, y deficiencia de hierro anemia. Inicialmente durante la pérdida de sangre, las reservas corporales de hierro están utilizados preferentemente para la eritropoyesis acelerada. después del agotamiento de las reservas de hierro del cuerpo, la eritropoyesis y la producción de otras proteínas que contienen hierro (como la mioglobina) se convierten limitada, que conduce a una anemia por deficiencia de hierro manifiesta (1,2). La anemia se agrava como eritrocitos con deficiencia de hierro tienen una supervivencia más corta

debido a su fragilidad, lo que acelera células reticuloendotelial secuestro y la destrucción. Los eritrocitos observados con cambios morfológicos con la deficiencia de hierro subyacente reflejan la síntesis de hemoglobina gravemente obstaculizada y se caracterizan por hipocromía y microcitosis. Además los precursores eritroides, la hemoglobina deficientes se cree que someterse mitosis adicionales al intentar alcanzar niveles ideales de hemoglobina citoplasmáticos, exagerando de ese modo la microcitosis. Mientras que los eritrocitos contienen normocítica normocrómica aproximadamente 1/3 de hemoglobina, índices de glóbulos rojos de animales con anemia por deficiencia de hierro demostrar el descenso progresivo en hemoglobina corpuscular media, hemoglobina corpuscular media

la concentración, y el volumen corpuscular medio precoz de hierro.

Los estados de deficiencia no se puede sospechar que la anemia puede ser Inicialmente normocítica normocrómica y. Sin embargo, la evaluación de la erythrogram y recuento de reticulocitos, junto con nuevos parámetros como el contenido de hemoglobina de los reticulocitos, puede proporcionar una indicación temprana de la anemia por deficiencia de hierro una vez que estos ensayos están disponibles en caninos y felinos laboratorios comerciales.

Inicialmente, reticulocitosis está presente debido a la mayor producción

y la liberación de reticulocitos secundarias a la anemia. Sin embargo, como

las reservas de hierro se agotan y la deficiencia de hierro se hace más

severa, el recuento absoluto de reticulocitos se convierte en inadecuado para

el grado de anemia. Además, debido a la falta del grupo hemo y la síntesis de hemoglobina reducida, las células rojas de la sangre ser más frágil que puede resultar en hemólisis leve, empeoramiento la anemia.

Estados de enfermedad con la deficiencia de hierro funcional puede ocurrir cuando el hierro no está disponible para la síntesis del grupo hemo a pesar de la normalidad a un aumento de las reservas corporales de hierro. Un ejemplo es la anemia de enfermedad inflamatoria, que puede confundirse con la deficiencia de hierro anemia basado en el hemograma. En esta condición, el hierro sérico niveles se reducen secundaria al hierro secuestro en el hígado, bazo y la médula ósea, lo que resulta en una deficiencia funcional de hierro, la síntesis de heme defectuoso, y la formación de algunos eritrocitos microcíticos y posiblemente hipocrómicos a pesar de los depósitos de hierro adecuados. Los animales con crónica enfermedad renal en el desarrollo de la anemia, que es más comúnmente normocítica, normocrómica, y no regenerativo. Esta anemia se debe principalmente a la disminución de la síntesis de eritropoyetina renal, pero hemorragia gastrointestinal crónica de bajo grado con la pérdida de hierro y anemia de enfermedad inflamatoria también pueden contribuir. Tras el tratamiento con recombinante humana eritropoyetina, las reservas de hierro pueden llegar a ser limitadas y por lo tanto poner en peligro la eritropoyesis inducida por eritropoyetina. Microcitosis, hipocromasia, y bajas concentraciones de hierro en suero han sido reportado en perros con derivación portosistémica congénita, pero no otras enfermedades hepáticas. La patogénesis de esta aparente deficiencia funcional de hierro no se entiende bien, pero pensó probable que sea una consecuencia directa de la derivación portosistémica como estas características se normalizan después de la intervención quirúrgica. Defectos genéticos raros en la regulación de la ferroportina y hepcidina han reportado que causa la deficiencia de hierro refractario hierro anemia en los seres humanos, pero éstas no han sido reportadas en animales.

Hallazgos del examen físico.

Los signos clínicos son variables y pueden ser debido al subyacente proceso de la enfermedad, anemia, o ambos. Sin embargo, ya que la deficiencia de hierro.

La anemia se desarrolla gradualmente, muchos perros y gatos se adaptan y compensan

incluso para la anemia más grave y no demuestran principales signos clínicos más allá de la palidez. Los signos clínicos solamente debido a la anemia no se producen hasta que la anemia es severa, y puede incluir letargo, disminución de la tolerancia al ejercicio, debilidad, pérdida de peso, retraso en el crecimiento, y malestar generalizado. Si bien estos signos

son típicos de cualquier anemia, el desarrollo de pica es única para La anemia por deficiencia de hierro. Los signos clínicos parecen surgir de no sólo la anemia, pero de una falta de otro que contiene hierro proteínas tales como mioglobina, citocromo c, y enzimas metabólicas. La evidencia de la pérdida de sangre, tales como melena, hematuria,

o sangrado de otros sitios puede