DIRECCIÓN NACIONAL DE EDUCACIÓN PARA LA DEMOCRACIA [pic 1] Y EL BUEN VIVIR

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[pic 14]

El estudiante padece de alergias: Si NO [pic 15]

Determinar cuáles: …ALERGIA AL POLVO………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………

Especificar medicamentos que utiliza: ALERGIN…………………………………………………………………………………………….

El estudiante recibe atención médica en:

Centro de salud Subcentro de salud Hospital Público [pic 16][pic 17][pic 18]

[pic 19]

Hospital Privado

Nombre del/la médico/a que atiende regularmente al estudiante:

DRA LOURDES JIMENES

Observaciones: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

5.- DATOS ACADÉMICOS/ RENDIMIENTO ESCOLAR

Fecha de ingreso a la institución: (Día/Mes/Año)

Institución educativa de la que procede : …………………………………………………….............................................................

El estudiante ha repetido años (especificar cuál/es):

NO

5.1 DATOS ACADÉMICOS:

Asignaturas de preferencia del estudiante: MATEMATICAS

Asignaturas en las que ha tenido dificultad: INGLES

Dignidades alcanzadas: BUENA ESTUDIANTE EN MATEMATICAS

Logros académicos: DIPLOMA ACADEMICO

Participación en:

ACTIVIDADES DEL COLEGIO

Clubes: DE COMPUTACION

Extracurriculares (otros): …………………………………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………

6.- HISTORIA VITAL

6.1.- Embarazo y Parto

Edad de la madre: 47 AÑOS

PARTO DE: 33 AÑOS.

Accidentes en el embarazo: NINGUNO

Medicamentos durante el embarazo: HIERRO VITAMINAS[pic 20]

Al término Prematuro [pic 21]

[pic 22]

Cesárea Parto Normal [pic 23]

Especificar cualquier otra dificultad en el embarazo (preclamsia, hipoxia, etc.)

NINGUNO

6.2.- Datos del/ la niño/a recién nacido:

Peso al nacer: 6 LIBRAS……………………………………………………………………………………

Talla al nacer: 58 CM………………………………………………………………………………………………………

Edad en que empezó a caminar: 1 AÑO Y 6 MESES……………………………………………………………………………………………

Edad a la que habló por primera vez: 10 MESES……………………………………………………………………………………………

Período de lactancia: …2 AÑOS…………………………………………………………………………………………

Edad hasta la cual utilizó biberón: …2 AÑOS 5 MESES…………………………………………………………………………………………

Edad en que aprendió a controlar esfínteres: 1 AÑO 6 MESES……………………………………………………………………………………………

6.3 Enfermedades (desde la infancia hasta la actualidad)

Enfermedades:…………………………………………………………………………………………………………………………….....................................................................

Accidentes: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Alergias:……………………………………………………………………………………......…………………………………………………………………………………

Cirugías:…………………………………………………………………………………………..……………………………………………….......................................................

Pérdidas de conocimiento:………………………………………………………………………..

Otros: ……………………………………………………………………………………………

6.4 Antecedentes patológicos familiares:

Obesidad Enfermedades cardíacas Hipertensión [pic 24][pic 25][pic 26]

Diabetes Enfermedades mentales Otros [pic 27][pic 28][pic 29]

6.5 Cómo describiría la relación del/ la estudiante con:

Padre: EXELENTE……………………………………………………………………………………

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