EL DESPRENDIMIENTO DE RETINA Y SUS IMPLICACIONES EN LA FISIOLOGÍA, MORFOLOGÍA Y BIOMECÁNICA DEL OJO HUMANO

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En segundo lugar se encuentra el desprendimiento del vítreo, en la cual el tejido conectivo de la superficie de la retina se contrae y hace que se separe del EPR. Este tipo de desprendimiento es menos común y se produce como su nombre lo indica por una tensión del humor vítreo, gracias a un cambio en su estructura de colágeno y proteoglicanos. También encontramos el desprendimiento exudativo, que se debe a la filtración de líquido por debajo de la retina, que es normalmente causado por otras enfermedades oculares, tales como coriorretinopatía serosa central o epiteliopatía pigmentaria difusa. Por último tenemos el desprendimiento traccional se produce, por una tracción del humor vítreo sobre la retina, a la cual está adherido por tractos fibrosos que al contraerse provocan el desprendimiento. (1)

Las diferentes causas en las cuales se presenta un DR son los golpes fuertes en la cabeza, sobre todo en la región frontal, grandes esfuerzos físicos, preeclampsia agravada, glomerulonefritis , degeneración por miopía avanzada, acto quirúrgico de cataratas complicado, retinopatía diabética proliferativa, tumores malignos de la coroides, tumores benignos, vasos proliferativos de retina. (1)

Los síntomas más comunes en pacientes con desprendimiento de retina son trastornos o molestias visuales leves, pero que con el tiempo van empeorando. Se presentan luces intermitentes (fotopsia), flotadores oscuros en forma de anillo, un efecto de telaraña o la distorsión ondulada de objetos (metamorfopsia). Los flotadores oscuros, que son opacidades curvilíneas u ovaladas, son un síntoma muy común y también puede alertar un problema únicamente visual como la miopía.(8)

En otros casos se pueden presentar enjambres de abejas negras que indican hemorragia vítrea por la ruptura de un vaso retinal debido al desgarro o desprendimiento de la retina.Y por último entre los síntomas más comunes, se encuentra la “cortina descendente”. Es una sombra en el campo periférico que crece con el tiempo y evidencia el desprendimiento progresivo de la retina. (8)

Existen tres tipos de tratamiento para cualquier tipo de desprendimiento de la retina. el primer tratamiento, la indentación escleral, es una técnica que implica el uso de una pieza de silicona para identar el ojo y así aproximarlo al epitelio pigmentario de la retina subyacente, reposicionando de nuevo la retina a su lugar original.el segundo tratamiento, la vitrectomía, consiste en la extracción del humor vítreo con un dispositivo similar a una aguja y el drenaje interno del líquido subretiniano seguido de una intervención con láser para finalmente sellar la ruptura de la retina. el tercer tratamiento, la retinopexia neumática, consiste en la inyección de una burbuja de gas en el ojo, la cual cierra el desgarro y previene el paso de líquido vítreo al espacio subretinal. Luego del proceso, la retina se une de forma automática con los debidos cuidados. (7) Hay demasiadas citas en esta página. En el marco teórico se debe dar respuesta al interrogante planteado. No es adecuado enfocarse en aspectos adicionales de la enfermedad. Revisar ortografía.

SEGUNDA APROXIMACIÓN BIBLIOGRAFICA

1. Josefina D, Reyes C, Nadia ID, Infante I, Lourdes D, Guerrero G, et al. ARTÍCULO DE REVISIÓN Desprendimiento de retina: una revisión bibliográfica necesaria Retinaldetachment: a necessary literature survey Dra. Josefina del Carmen Cano Reyes,. 2015;19(1):78–87.

2. Rojas J, Fernández I, Pastor JC, Gómez-Ulla F, Piñero A. [Urgent retinal detachment management by the National Health System of Spain. Project Retina 2]. Arch Soc Esp Oftalmol [Internet]. 2007;82(5):279–84. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17516264

3. Carolyn J. Hildreth M. La Revista de la American Medical Association. Am Med Assoc. 2012;307:2014.

4. Archivo R, Camagüey M De. Revista Archivo Médico de Camagüey [Internet]. Vol. 15, Scielo. 2015. p. 1–6. Available from: http://www.amc.sld.cu/amc/2002/v6supl4/656.htm

5. Puell M. Óptica Fisiológica: el sistema óptico del ojo y la visión binocular [Internet]. 2006. 307 p. Available from: http://www.worldcat.org/title/optica-fisiologica-el-sistema-optico-del-ojo-y-la-vision-binocular/oclc/795294382&referer=brief_results

6. Lima-gómez V, Barrera-fournier LV. Artemisa Lesiones traumáticas retinianas que requieren atención urgente . ¿ Es indispensable la evaluación del fondo del ojo en la sala de trauma ? 2007;(2):65–9. Available from: http://www.medigraphic.com/pdfs/circir/cc-2007/cc072b.pdf

7. Jaime Claramunt L. Desprendimiento de retina. Rev Médica Clínica Las Condes [Internet]. 2010;21(6):956–60. Available from: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0716864010706210

8. Hernández da Mota SE, Dalma Kende A, Dalma Weiszhausz J. Las técnicas de resección-plegamiento escleral para desprendimiento de retina: incisiones radiadas de Sánchez Bulnes. Rev Mex Oftalmol [Internet]. 2016;90(3):106–10. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.mexoft.2015.05.004

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COMPROMISO

RESPONSABLE

DIAGNOSTICO

OBJETIVO

ACTIVIDAD

FECHA

1

-Búsqueda de información en bases de datos

JIMENA MEDINA

Fortalezas

Debilidades

Obtener información confiable

Realizar la primera aproximación bibliográfica

3/02/17

Critica

Eficaz

Ansiedad

Indecisión

2

-Primera construcción del articulo

NATALIA GUEVARA

Concretar ideas

Crear una pregunta de investigación

7/02/17

3

-Segunda construcción del articulo

JUAN.D.MARTINEZ