EQUIPO DE INTERCONSULTAS PSICOLÓGICAS

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Se ha iniciado también el trabajo de soporte con su grupo familiar, manteniendo entrevistas de orientación y sostén con su hija M, y su madre D. Esta última, también tiene pendiente aún el proceso de tramitación del duelo por la reciente muerte de su ex esposo. Probablemente, buena parte de la energía disponible para dicho proceso, se elabore a través del resultado de la intervención de su hijo.

El pte. ha manifestado su disposición a aceptar en la instancia actual dejar el hospital, durante las festividades tradicionales que se avecinan. Pero asimismo ha dejado bien claro que sólo aceptaría una alternativa de estas características con el compromiso de poder retornar al hospital una vez transcurridas dichas festividades. Nuestro equipo considera que sería beneficioso poder otorgarle esas “vacaciones” de su internación, pero exclusivamente bajo la certeza de que dispondrá de una cama a partir del día 3 de enero. Sería muy negativo no tomar en cuenta que la confianza que el pte. y su entorno, hoy depositan en el equipo que lo asiste en nuestro hospital, y que configuran un escenario de óptima preparación para la intervención quirúrgica, si se le otorgase un alta transitoria y luego no se cumpliese con la palabra de reservarle un lugar. Ante dicha eventualidad, será preferible que permanezca internado sin interrupciones hasta el momento mismo en que se le traslade a la otra institución, donde se le intervendrá.

30-12-08

El pte. manifiesta haber recibido la visita del Dr. F, cirujano del Htal. Carrillo, responsable de su próxima intervención quirúrgica. Dicho profesional le aconsejó abandonar en los próximos días la internación en nuestro hospital, para evadir el riesgo de infecciones intrahospitalarias, que obstaculizarían su cercana intervención. Y que se interne el día 12 para ser intervenido al día siguiente. El pte. aceptó de buen grado la sugerencia.

Nuestro equipo le propuso mantener el seguimiento de sostén postquirúrgico psicoprofiláctico, en forma ambulatoria, una vez que retome el contacto de seguimiento con nuestro Servicio de Cardiología.

Conclusiones: este caso pone de manifiesto la importancia del seguimiento personalizado, por parte de todos los componentes del equipo asistencial interdisciplinario. El estado de ánimo y la confianza del pte. se benefician notoriamente, sentando las bases para una mejoría en su inmunocompetencia y su soporte psicofísico, que opera como marco adecuado para ofrecer el máximo de garantías para la intervención propuesta.

Consideración Final: lo aportado a lo largo de la evolución prequirúrgica de este pte. pone de manifiesto, en cuánto se beneficiaría nuestra capacidad de asistencia hospitalaria si recuperásemos la posibilidad de reinstalar un servicio cardioquirúrgico que permita una asistencia sin soluciones de continuidad.

Hemos hecho un breve resumen de lo que fue la asistencia de este paciente. Dado que en aquellos tiempos no disponíamos de la posibilidad de intervenir quirúrgicamente a nuestros pacientes, lo único que podíamos hacer, era prepararlos para intervenciones que se realizaban en otros centros. Ante ello, elevamos una nota, con copia a la Dirección Provincial de Hospitales, en la que dejábamos constancia que si el pte no era intervenido en breve lapso, la responsabilidad de los resultados de dicha cirugía correría por cuenta de quienes procedieran a la misma, así como de las autoridades provinciales, dado que aún no se había dispuesto restablecer la cirugía cardíaca en nuestro hospital.