Historia de SIDA.

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Estos mecanismos pueden incluir lisis celular tal vez relacionada con gemación viral o con formación de sincitios, linfocitos citotóxicos, supresión de precursores de células T, quizás por medio de infección de células madre.

Al estimularse la producción de células T por una causa de algún microorganismo invasor, tenemos como resultado la reproducción de VIH en vez de linfocitos T.

- Cambios anatomofisiologicos y bioquímicos sistémicos

Al haber entrado el virus al cuerpo va a desencadenar una serie de respuestas inmunitarias, pero sin signos ni síntomas que permitan detectar la enfermedad, como son: periodos febriles que se caracterizan por escalofríos, artralgias y mialgias, exantemas, cólicos abdominales y diarreas; y en algunas personas se presenta linfadenopatía y esplenomegalia.

Conforme el organismo sea expuesto a factores que puedan atacarlo, va a ir presentando reacciones, ya que mediante el ataque de microorganismos oportunistas, se va a iniciar con mayor rapidez la producción del virus en lugar de reproducirse células T que puedan atacar los agentes oportunistas.

Etapa Clínica

Signos y síntomas:

El complejo relacionado con SIDA, es una serie de signos y síntomas que incluyen: Linfadenopatía generalizada persistente, pérdida de peso, fiebre, intermitente, malestar y letargia, diarrea crónica, condilomas rectales, linfopenia, anemia, leucopenia y candidiasis.

- Síndrome de enflaquecimiento:

Son una serie de signos caracterizados por la pérdida de peso mayor de 15% asociado con fiebre, sudoración nocturna, candidiasis oral, diarrea persistente mayor de 3 meses.

- Síndrome de SIDA florido:

Es el desarrollo de ciertas infecciones oportunistas e incluye algunos cánceres secundarios como el linfoma de Hodgkin o algún linfoma primario en cerebro hasta llegar al Sarcoma de Kapposi. Otro síntoma o signo, es la presencia de neumonía por Pneumocystis Carinii, toxoplasmosis, estrogilodiasis extra intestinal, candiadisis (bucal, esofática, bronquial o pulmonar), citomegalovirus, infección mucocutáneacrónica o diseminada por el virus herpes simples, bacteremia recurrente por salmonella.

Pueden también presentarse trastornos neurológicos, como meningitis eséptica agua y crónica hasta neuropatías periféricas, encefalopatía con ataques, alucinaciones y demencia progresiva.

Enfermedad

El SIDA es un padecimiento que se caracteriza por la aparición de un cierto numero de enfermedades conocidas como oportunistas, cuyo diagnostico se puede llevar a cabo con suficiente certeza. Por lo tanto, implica una deficiencia de la inmunidad de tipo celular, sin que exista causa anterior conocida, es decir adquirida.

Complicaciones

- Pulmonares: Una de las complicaciones comunes causadas por microorganismos oportunistas, es la neumonía por Pneumocystis Carinni, con una tasa de mortalidad del 60%. Este microorganismo es un protozoorio que causa la neumonía solo en personas inmunodeficientes; se caracteriza por invasión y proliferación alveolar, lo que da como resultado la consolidación del parénquima pulmonar significativa y, en ultima instancia, insuficiencia respiratoria; en algunos pacientes el inicio es muy intenso y en el curso es fulminante, por hipoxemia grave, cianosis, taquipnea y alteraciones mentales.

- Gastrointestinales:

La diarrea esta presente en un 50% al 90% de los enfermos de SIDA, algunos de los microbios patógenos entéricos que la causan son el Cryptosporidium Muris, salmonella, citomegaovirus, clostridium difficile y Mycobacterium avium intracellulare. Los efectos de la diarrea pueden ser devastadores, ya que hay disminución del peso corporal, desequilibrio hidroelectrolítico, serias excoriaciones en la mucosa anal, debilidad e incapacidad para realizar labores cotidianas.

Muchas variantes de diarrea no responden al tratamiento y se vuelven problemas crónicos, lo cual puede causar la muerte.

- Carcinomas:

El Sarcoma de Kapposi es la complicación mas frecuente y es una enfermedad que ataca la capa endotelial de los vasos sanguíneos y linfáticos; se caracterizan por lesiones purpúreas de la piel que aparecen principalmente en extremidades inferiores, tronco, cara, mucosa de la boca; puede afectar cualquier sistema o aparato incluyendo intergumentario, linfático, respiratorio, digestivo y sistema nervioso central.

Otra complicación es la causada por una especie de hongo llamada Candida Albicans, que afecta a la mayoría de los enfermos de SIDA, y ataca principalmente orofaringe, esófago y recto; en caso de presentarse diseminación ataca principalmente riñón, válvulas cardiacas, pulmones e hígado.

La muerte se debe principalmente a la afección de órganos internos que pueden originar insuficiencia de los mismos, hemorragia y muerte.