INTRODUCCIÓN A LA TOXICOLOGIA

...

50-70 años.

Clases de Intoxicaciones

- Según el grado de afectación del individuo

•Leve

•Moderada

•Severa

- En función del Tiempo

•Aguda: resulta Grave y generalmente ocurre por una administración única.

•Crónica: tiene lugar cuando se produce la absorción repetida de un tóxico

•Recidivante: cuando el trastorno tiende a reaparecer después de un período de curación.

Evaluación de la Toxicidad

Dosis letal (DL):

Es la dosis precisa para producir la muerte tras una sola absorción, es decir, originar una intoxicación aguda letal. Se calcula por experimentación con animales.

•DL mínima: aquella que mata a un solo individuo

•DL- 50: (Dosis Letal Media) aquella que resulta mortal para el 50% de los individuos

•DL – 100: la que mata a todos los individuos

Potencia: Rango de dosis dentro del cual una sustancia produce respuestas crecientes.

Eficacia: Capacidad intrínseca de una sustancia para producir un efecto determinado.

Efecto y Relación dosis-efecto

Efecto

Es la manifestación de la acción de una sustancia que modifica algún mecanismo

bioquímico o función fisiológica. Va ligado a dosis y a tiempo.

Frecuentemente se considera la Relación dosis-efecto que puede ser de dos tipos:

1 - Cuántica: Responde a la ley del “todo o nada”. Ante una dosis determinada, el individuo

presenta el máximo efecto o no experimenta nada.

2 - Gradual: El efecto es función de la dosis.

En ambos casos pueden representarse gráficos que nos permitan evaluar la Relación existente entre la Dosis y el Efecto producido por un determinado Tóxico. Los citados gráficos tendrán diversas formas, por ejemplo: campana de Gauss, curva hiperbólica, curva sigmoideo, entre otras posibilidades.

---------------------------------------------------------------

Factores que influyen en el efecto tóxico de una sustancia

- Vía de administración

Inhalación, ingestión, a través de la piel (absorción), etc.

Por ej. Un agente que se detoxifique en el hígado (es decir, que elimine los tóxicos del cuerpo en el hígado) será menos tóxico si se administra por vía oral (vía portal) que por inhalación (circulación sistémica).

La exposición “ocupacional” a tóxicos suele ser fundamentalmente por inhalación o a través de la piel (por absorción).

La accidental o el suicidio suele tener lugar por vía oral.

- Duración y frecuencia de la exposición

Atendiendo a estos factores podemos considerar:

- Exposición aguda: una exposición durante menos de 24 h

- Exposición subaguda: exposición repetida durante 1 mes o menos.

- Exposición subcrónica: exposición repetida durante 1 a 3 meses.

- Exposición crónica: exposición repetida durante más de 3 meses.

Tipos de efectos tóxicos

Inmediatos: Se desarrollan rápidamente tras una sola administración.

Retardados: Ocurren tras un lapso de tiempo.

La mayoría de las sustancias producen efectos inmediatos. Los efectos carcinogénicos

se suelen manifestar después de 20 o 30 años de la exposición inicial.

Locales: Se producen en el órgano de contacto con el tóxico (ingestión o inhalación de

sustancias cáusticas o irritantes)

Sistémicos, cuando se produce absorción y distribución del tóxico a un punto distante

(la mayoría). La mayoría de los tóxicos que producen toxicidad sistémica no producen el mismo efecto sobre todos los órganos. Aquellos en donde se produce la mayor

toxicidad se llaman órganos “diana”.

Reversibles o irreversibles: Si el órgano “diana” de un tóxico tiene capacidad de

regeneración (el hígado, por ej.) el efecto será más fácilmente reversible que en el caso opuesto (SNC o Sistema Nervioso Central). Los efectos carcinogénicos suelen ser irreversibles.

Etiología de las intoxicaciones

Cuando se produce una intoxicación, es importante conocer su origen o motivación (su causa).

Hay dos grupos principales:

- Intoxicaciones Accidentales

- Intoxicaciones ambientales.- Se producen como consecuencia de la contaminación ambiental (aire, aguas, alimentos). Se presentan en forma epidémica cuando se producen descargas de productos químicos al ambiente (gases irritantes: lluvia ácida, puentes, edificios, monumentos dañados) (motores de explosión: Óxido de Plomo); plaguicidas; vertidos industriales, etc.

- Intoxicaciones profesionales.- Una forma de ambientales, en general, aunque se dan también por mala higiene de operarios que no se lavan las manos antes de comer o fumar en el trabajo. Así, químicos, ingenieros, anestesistas, radiólogos, etc., pueden padecerlas.

- Intoxicaciones medicamentosas.- Por errores en