INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS. TEMA 2

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La penúltima edición de la clasificación NANDA (2012-2014) contiene un total de 216 diagnósticos enfermeros.

La recién aparecida última edición de la clasificación NANDA (2015-2017) contiene un total de 235 diagnósticos enfermeros.

Los diagnósticos enfermeros constituyen la base para la selección de resultados e intervenciones, hay una fuerte relación entre los tres, por lo que es importante que se desarrolle una estructura común que va a permitir a los diferentes estamentos enfermeros (educadores, clínicos, investigadores) disponer de una guía útil para localizar los diagnósticos NANDA con respecto a las intervenciones NIC y los resultados NOC.

Fruto de este desarrollo supranacional del la taxonomía NANDA surge el organismo de NANDA Internacional, su principal finalidad es preparar, matizar y promover una taxonomía de los términos de los diagnósticos de enfermería generalmente utilizados por las enfermeras profesionales. NANDA Internacional es la pionera en el sector de la clasificación y el lenguaje normalizado de los diagnósticos de enfermería. Tiene por misión seguir desarrollando, matizando y clasificando los fenómenos que interesan a las enfermeras de manera que los datos de enfermería no estén solamente documentados sino también agregados y analizados, con los que se hará patente la contribución de la enfermería al cuidado de los pacientes. Es crucial para esta misión la visión o premisa de que los diagnósticos son los elementos esenciales de toda interacción profesional entre la enfermería y el paciente y los elementos integrantes de la ciencia de la enfermería.

UNIDAD 1. NANDA, NIC Y NOC

1.3.2. CLASIFICACIÓN DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERÍA (CRE/NOC) - 1.3.2.1. INTRODUCCIÓN

El interés político por conocer los resultados y la efectividad de los cuidados sanitarios, junto con la necesidad de la contención de los costes, obliga a desarrollar sistemas para justificar la práctica profesional e identificar los resultados de los pacientes derivados de la atención sanitaria, que permitan su evaluación. Para que Enfermería se implique en la evaluación clínica, deben identificarse y medirse los resultados de los pacientes influenciados por los cuidados enfermeros, de aquí la necesidad de los lenguajes estandarizados de resultados enfermeros que permitan introducir relaciones coste-eficacia y coste-beneficio, que complementen la perspectiva global de la práctica enfermera.

La Clasificación de Resultados de Enfermería, NOC, es una clasificación global y estandarizada de los resultados del paciente que puede utilizarse para evaluar los resultados de las intervenciones enfermeras y junto con los diagnósticos NANDA y las intervenciones NIC, proporcionan el lenguaje necesario en la elaboración del Conjunto Mínimo Básico de Datos de Enfermería, necesario para la evaluación de la efectividad de la atención sanitaria.

UNIDAD 1. NANDA, NIC Y NOC

1.3.2.2. RAZONES PARA LOS RESULTADOS ESTANDARIZADOS EN ENFERMERÍA

Son muchas las razones que existen para contar con una Clasificación de resultados estandarizados de Enfermería:

· Necesidad de un lenguaje común.

Los sistemas de clasificación y el lenguaje de cada práctica profesional son fundamentales para definir la profesión y el alcance de su práctica. El desarrollo de un lenguaje común para la profesión, requiere identificar, describir, comprobar y aplicar términos y medidas comunes para los diagnósticos, intervenciones enfermeras y resultados de los pacientes. Los esfuerzos realizados hasta ahora en el desarrollo de un lenguaje propio de la práctica profesional, como la Clasificación de los diagnósticos enfermeros de NANDA, y la Clasificación de Intervenciones Enfermeras del grupo de investigación de la Universidad de Iowa, elementos fundamentales para calificar el foco de atención de enfermería, se complementa con los resultados presentados por la Clasificación de Resultados de Enfermería, que identifican los resultados y las medidas relacionadas a nivel del individuo, familia o comunidad que pueden utilizarse para evaluar los cuidados enfermeros a lo largo de un proceso.

· Ausencia de datos.

Las organizaciones de atención sanitaria necesitan registrar los datos de los cuidados sanitarios para analizar y comparar su efectividad y su coste, según los proveedores y los distintos ámbitos de asistencia.

En la actualidad, existen numerosos sistemas de información que son utilizados para los múltiples propósitos de una organización sanitaria. Sin embargo, la mayoría de estos grupos de datos proporciona escasa información que refleje la práctica enfermera. La ausencia de estos datos no puede considerarse como una discriminación, sino que es debido a la falta de consenso de la profesión para ofrecer un grupo de datos definidos claramente, fiables, validados y estandarizados que se puedan incluir en los registros de datos de la atención sanitaria.

El primer paso sería organizar y estandarizar los datos enfermeros en categorías comprensibles y establecer una terminología estándar, que incluya todos los elementos de los cuidados enfermeros, diagnósticos, intervenciones y resultados influenciados por estas intervenciones, por lo que se hace imprescindible medir y documentar los resultados derivados de nuestra práctica para evaluar la calidad, el coste, la productividad y el personal necesario que debe usarse para obtener resultados de calidad. Estos datos proporcionarán una información muy valiosa sobre la organización y se podrá determinar la responsabilidad de los resultados específicos de cada disciplina.

· Necesidad de evaluar la calidad y la efectividad de los cuidados.

Los resultados son componentes importantes de cualquier sistema de garantía o mejora de calidad. Las organizaciones cuentan con escasa información sobre la administración de los cuidados enfermeros, datos necesarios para realizar ajustes de personal en relación con el coste-efectividad de la atención. Dado que los cuidados enfermeros representan la mayoría de las horas de atención proporcionada en todos los ámbitos, es necesario identificar y documentar los resultados de los pacientes que dependen de la práctica enfermera, además de los otros resultados dependientes de otras disciplinas. Hasta ahora los resultados presentados para evaluar los cuidados enfermeros se