LA FISIOTERAPIA: PROFESIÓN, DISCIPLINA.... O CIENCIA?

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En la actualidad, consideramos que nos acercamos de alguna manera a esta concepción pero aún nos falta mucho camino por recorrer.

En Colombia, los fisioterapeutas solo hasta hace un tiempo, nos hemos acercado al uso de tests y procedimientos validos o validados a través de investigaciones serias, pero tristemente solo en este sentido se utilizan, es decir, se incluyen estos tests para llevar a cabo investigaciones, pero en nuestro quehacer, en el abordaje a nuestro usuario, el cual debería convertirse en un proceso de investigación diaria, desde el cual se generaran procedimientos y propuestas de tests propios emanados por y para la fisioterapia y no tomados de otras disciplinas como la medicina, es poco lo que se ha avanzado.

Es necesario, pues, elaborar tests fisioterapéuticos que establezcan cuáles son las variables susceptibles del tratamiento como por ejemplo: dolor, actitud antálgica del paciente, estado de las cadenas musculares relacionadas con la lesión, evaluación de la fuerza, disminución de la movilidad, alteración de la funcionalidad del paciente, etc.

En muchas ocasiones tampoco encontramos reglamentadas de forma clara las normas de dosificación de muchas de las técnicas aplicadas en nuestras intervenciones, incluso en el caso de existir, son numerosas las ocasiones en las cuales se apela más a la experiencia personal que a la evidencia científica de éstas.

Por otro lado, el predominio de la subjetividad en nuestros tratamientos tergiversa de alguna forma la función social de nuestra profesión dificultando su ubicación en el contexto profesional.

La actuación terapéutica - clínica del fisioterapeuta se establece en un marco de actuación donde la praxis, unida a la experiencia clínica, en muchas ocasiones ocupa el lugar del razonamiento y sustento teórico previo que debe fundamentar toda actividad científica.

Lo anterior de algún modo nos aproxima en muchas ocasiones a una práctica empírica no sustentada en evidencias científicas, sin demeritar la importancia que tiene la experticia, pero no colocándola en la única herramienta para la aplicación de procedimientos que sin el verdadero sustento científico carecería de validez.

No debemos quedarnos entonces, simplemente en la descripción del estado de salud normal o patológico del paciente, sino que debemos superar este nivel y pasar al análisis etiológico de las situaciones. Ésta es otra de las claves que, una vez superadas, permitirán establecer un planteamiento de método desde la perspectiva de la solución de problemas.

Se requiere, por parte de nuestra comunidad profesional un análisis serio, critico, una reflexión profunda de nuestros procedimientos evaluativos o terapéuticos, que puedan generar juicios y razonamientos constructivos de nuestra actuación.

Se hace necesario entonces, seguir avanzando en los primeros pasos dados por los diferentes entes rectores de nuestra profesión, de manera que se llegue al establecimiento de criterios universales y sistemáticos de actuación en fisioterapia, lo cual nos permitiría continuar en nuestro camino hacia la concepción de nuestra profesión como ciencia, camino difícil, pero no imposible.

Mery Cunha

Gina Peña

DOCENTES.

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