La salud ambiental en México (artículo 1)

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3. Alimentación y agricultura

4. Agua

5. Energía

6. Industria

7. Asentamientos humanos y urbanización

8. Problemas transfronterizos e internacionales

En 1992, el Programa 21 dedicó 7 de los 14 capítulos de la sección “Los recursos para el desarrollo” al área de la salud ambiental, a pesar de que esta no se menciona explícitamente. Los contenidos son:

Capítulo 9: Protección de la atmósfera

Capítulo 10: Enfoque integrado de la planificación y la ordenación de los recursos de tierras

Capítulo 18: Protección de la calidad y el suministro de los recursos de agua dulce: aplicación de criterios integrados para el aprovechamiento, ordenación y uso de los recursos de agua dulce

Capítulo 19: Gestión ecológicamente racional de los productos químicos tóxicos, incluida la prevención del tráfico internacional ilícito de productos tóxicos y peligrosos

Capítulo 20: Gestión ecológicamente racional de los desechos peligrosos, incluida la prevención del tráfico internacional ilícito de desechos peligrosos

Capítulo 21: Gestión ecológicamente racional de los desechos sólidos y cuestiones relacionadas con las aguas cloacales

Capítulo 22: Gestión inocua y ecológicamente racional de los desechos radiactivos

En 1998 la protección y el desarrollo ambiental tienen la siguiente distribución, según la OPS/OMS:

•Agua y saneamiento

•Residuos sólidos, salud en la vivienda y entornos saludables

•Incorporación de aspectos de salud en el manejo ambiental

•Identificación y control de riesgos ambientales

•Evaluación de riesgos y promoción de la seguridad química

•Salud de los trabajadores

DETERMINANTES, PROCESOS Y FUNCIONES

Existen tres tipos de categorías conceptuales a las que se denomina constituyentes y se clasifican así:

Determinantes de la salud ambiental: son por ejemplo factores que tienen algún efecto sobre el estado de salud-enfermedad, como la calidad del agua, los desechos sólidos, o la contaminación.

Procesos de la salud ambiental: todas aquellas actividades destinadas a influir sobre el estado de salud-enfermedad de una población, tratamiento, control, educación.

Funciones: se refiere a las funciones de la salud ambiental, estudios de factibilidad, promoción de la salud.

Determinantes de la salud ambiental, debe de tener los siguientes criterios:

• Debe ser descrito por un sustantivo o por una frase sustantivada, sin adjetivación.

• Debe ser de nivel razonablemente desagregado.

• No debe mencionar instalaciones u otras obras materiales ni intelectuales de salud ambiental, como “relleno sanitario”, “planta de tratamiento” o “estudio de factibilidad”.

Procesos de la salud ambiental:

• Producción (alcantarillado, bombeo, recolección)

• Tratamiento (potabilización, depuración, desinfección, reducción, reuso, reciclaje, filtración)

• Evaluación de riesgos (valoración ambiental)

• Seguridad (seguridad industrial)

Funciones:

• Análisis de tecnologías apropiadas

• Programación, planificación

• Coordinación

• Elaboración de instrumentos legales

• Puesta en marcha

• Promoción

• Abogacía

LA MATRIZ ASSA

Como ya escribí en los párrafos anteriores existen tres dimensiones sobre los que se desempeña la salud ambiental, determinantes de la salud ambiental, funciones, procesos de la salud ambiental, para fines prácticos se elaboró una matriz, un cuadro ecuacional, en donde se colocan estos tres ítems, en la que se coloca la actividad a desarrollar, dependiendo de la intersección de las dos filas fila 1(determinantes) y fila 2 (procesos y funciones).

De este modo, las actividades de los servicios de salud ambiental (ASSA) son cada combinación elemental que nace de una Función actuando sobre un Proceso de Salud Ambiental y sobre un Determinante Salud Ambiental.

Sirven para manejar un problema ambiental específico y constituyen el motivo de la existencia de los servicios de salud ambiental.

Esta metodología, la matriz ASSA, nos ayuda a comprender por deducción como se planifican las actividades de la salud ambiental, como se llega a la conclusión de como se debe de actuar ante la problemática ambiental.

Con tal herramienta conceptual, además, en particular las instituciones del sector público nacional e internacional, dispondrían de una orientación objetiva para fijar y evaluarlos alcances de sus acciones y su posición concreta en relación con entidades afines.

CONCEPTUALIZACIÓN DE LA SALUD AMBIENTAL: (artículo 3)

TEORÍA Y PRÁCTICA (PARTE 1) Hugo Rengifo Cuéllar

En años recientes y con los avances en medicina y salud pública se ha llegado al consenso de que la salud no sólo es la ausencia de enfermedad; el aspecto médico es sólo una dimensión de la salud, hay factores como la geografía, clima, trabajo, ingreso, alimentación, educación, vivienda, valores éticos junto con el desarrollo pleno de las capacidades y potencialidades de cada individuo, en sus aspectos físicos, fisiológicos, psicológicos, sociales entre otros