Lactancia materna. COMPONENTES DE LA LACTANCIA MATERNA

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TIPOS DE LECHE MATERNA

Los diferentes tipos de leche que se producen en la glándula mamaria son calostros, leche de transición y leche madura.

- Pre-Calostros: es un exudado del plasma que se produce en la glándula mamaria a partir de la semana 16 de embarazo. Cuando el nacimiento ocurre antes del nacimiento de las 35 semanas de gestación, la leche producida es rica en proteínas, nitrógeno total, inmunoglobinas, ácidos grasos, magnesio, hierro, sodio y cloro. Tienen bajas concentraciones de lactosa.

- Calostro: tiene una consistencia pegajosa y es de color blanco amarillento por la presencia de carotenos. Su volumen puede variar de 2 a 20 ml/día en los tres primeros días; a medida que el bebe succiona, aumenta hasta 580ml/día hacia el sexto día. Esta cantidad es suficiente para cubrir las necesidades del recién nacido por lo que no es complementar con formulas lácteas. tiene mayor cantidad de proteínas (97% en forma de inmunoglobinas A-IgA-), vitaminas liposolubles, lactoferrina, factor de crecimiento, lacto bacilos, sodio y zinc, en concentraciones menores se encuentran las grasas, la lactosa y las vitaminas hidrosolubles. El calostro protege contra infecciones y alergias ya transfiere inmunidad pasiva al recién nacido por absorción intestinal de inmunoglobinas; además, contiene 2000 a 4000 linfocitos/mm3 y altas concentraciones de lisozima. Por su contenido de motilina, tiene efectos laxantes que ayudan a la expulsión del meconio.

- Leche De Transición: su producción se inicia después del calostro y dura entre cinco y diez días. Progresivamente se elevan sus concentracentaciones de lactosa, grasas, por su aumento de colesterol y fofolipidos y vitaminas hidrosolubles; disminuyen las proteínas, las inmunoglobinas y las vitaminas liposolubles debido a que se diluye por el incremento en el volumen de producción, que pueden alcanzar de 660ml-dia hacia el día 15 post-parto. su color blanco se debe a la emulsificacion de grasas y a la presencia de caseinato de calcio.

- Leche Madura: comienza su producción a partir de los 15 días del post-parto y puede continuar por más de quince meses .su volumen promedio es de 750ml-dia, pero puede llegar a 1200ml-dia en madres con múltiples embarazo .tiene un perfil estable de sus diferentes componentes:

- Agua: representa el 87% del total de sus componentes y cubre satisfactoriamente los requerimientos del bebe, aun en circunstancias extremas de calor, por lo que no se requiere líquidos suplementarios. Ya que El agua es el componente más abundante de la leche materna. Contribuye al mecanismo de regulación de la temperatura corporal del recién nacido.

- Energía: aporta de 650 a 700 Kcal/L en su mayoría a través de los hidratos de carbono y las grasas.

- Hidratos De Carbono: aporta energía al sistema nervioso central .la lactosa es du principal hidrato de carbono que contiene; favorece el desarrollo de la flora bacteriana e impide el crecimiento de microorganismos patógenos por ser acidificante. En el cual se encuentra en una proporción de 6,8 g /100 ml en la leche materna y se sintetiza en la glándula mamaria.

Propiedades Beneficiosas:

- Facilita la absorción del calcio

- Es fuente de galactosa, que es esencial para la producción de galactolípidos, indispensables para el desarrollo del sistema nervioso central.

- Influye en el control del volumen de la leche regulando el transporte de agua.

- Grasas: Las grasas son un grupo químicamente heterogéneo de sustancias insolubles en agua y solubles en disolventes no polares. Son fuente importante de energía (alrededor del 50% de las calorías totales) y son esenciales para el desarrollo del sistema nervioso. La grasa es el componente más variable de la leche: va aumentando durante el día y también cuando el bebe toma el pecho, con valores bajos al principio y altos al final (la concentración de grasa puede ser hasta 4-5 veces mayor al final de la amamantada, y este es uno de los mecanismo de regulación de la ingesta al producir saciedad).

Es importante destacar la presencia de ácidos grasos poli-insaturados de cadena larga, en especial los de 20 a 22 átomos de carbono, por su importancia para el crecimiento y maduración del sistema nervioso del neonato.

Estos ácidos grasos tienen gran importancia en relación con la función visual y ha sido demostrado que los niños alimentados con fórmula tienen menos agudeza visual que aquellos alimentados con leche materna. Por lo tanto La leche humana es rica en colesterol, sus niveles decrecen los primeros días para luego estabilizarse. La presencia de colesterol parece tener un rol importante en el mecanismo de protección frente a la formación de placas de ateroma, teniendo entonces un efecto protector frente a la enfermedad coronaria y ateroesclerosis del adulto.

- Proteínas: en la leche materna hay entre 8.2 y 9 gramos de proteína por litro; su concentración se reduce con el progreso de la lactancia, independientemente de las proteínas que consume la madre. El tipo de proteína que contiene la leche humana, la hace única para la especie humana, ya que son de mejor biodisponobilidad gracias a la presencia de enzimas digestivas como la amilasa.las proteínas de la leche humana se dividen en dos grupos: las proteínas del suero, de las cuales la lactoalbumina es la más abundante (37%). Su importancia estriba en que actúa como cofactor en la biosíntesis de lactosa. La lactoferrina representa el (27%) total de proteínas.se une al hierro para mejorar su transporte y absorción. La transcendencia protectora de la leche materna a nivel de mucosa como la boca, la nariz y el oído del lactante se debe a la inmunoglobinas A secretora que liga antígenos específicos en el tubo digestivo porque resiste la digestión debido a su estabilidad por un PH bajo. Finalmente la lisozima actúa frente a la pared celular de bacterias gran positivas.la caseína constituye al transporte de calcio, fosforo y aminoácidos para fines estructurales a nivel celular. entre los compuestos nitrogenados de la leche se encuentra los aminoácidos de los que sobresalen la taurina, por favorecer la digestión de grasas y el desarrollo del sistema nervioso central; la carnitina, necesaria para la oxidación de lípidos en la mitocondria del cerebro y el acido galotánico, la cistina y la glutamina que actúan como neuromodulares y neurotransmisores. y a los amino azucares, los péptidos y el factor de crecimiento epidérmico que constituyen al desarrollo y función