Leucemia Granulocítica Crónica

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Cuadro Sinóptico

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Leucemia Linfocítica Aguda

La Leucemia linfocítica aguda (LLA) también llamada Leucemia aguda de la infancia, es un cáncer de crecimiento rápido de un tipo de glóbulo blanco llamado Linfoblasto y el término “agudo” significa que la leucemia puede progresar rápidamente. La LLA ocurre con gran frecuencia en la primera década de vida, aumentando de nuevo el riesgo en la edad madura, pero puede aparecer a cualquier edad, mas sin embargo es el cáncer más frecuente en los niños, con un 25% de todos los cánceres en menores de 15 años. En la LLA, las células leucémicas muy inmaduras se acumulan en la médula ósea, destruyendo y reemplazando a las que producen glóbulos sanguíneos normales. Las células leucémicas son transportadas por el torrente sanguíneo hacia el hígado, el bazo, los ganglios linfáticos, el cerebro y los testículos, donde pueden continuar su crecimiento y división.

Las células LLA pueden acumularse en cualquier lugar en el cuerpo. Pueden provocar irritación de la membrana que recubre el cerebro y la médula espinal, causando inflamación (meningitis), y también pueden producir anemia, insuficiencia hepática y renal, y lesiones en otros órganos. El que los linfocitos estén incapacitados para ejercer sus funciones, predispone al paciente a las infecciones y provoca que uno sea más propenso a sangrar.

La clasificación (FAB) Francés-Americano-Británicaque fue utilizada común anterior incluye:

- L1 - Alrededor 25 a los 30% de casos adultos y los 85% de casos de la niñez de TODOS están de este subtipo. En este tipo pequeñas células se ven con: -

- dimensión de una variable nuclear regular

- cromatina homogénea

- nucléolo pequeño o ausente

- citoplasma escaso

- L2 - Los Alrededor 70% de casos adultos y los 14% de casos de la niñez son de este tipo. Las células son grandes y o las dimensiones de una variable variadas con: -

- dimensión de una variable nuclear irregular

- cromatina heterogénea

- nucléolo grande

- L3 - Esto es un subtipo más raro con los solamente casos de 1 a del 2%. En este tipo las células son grandes y uniformes con las vacuolas (burbuja como características) en el citoplasma que cubre el núcleo.

Recuento hematológico completo

La mayoría de los pacientes con ALL tienen demasiados glóbulos blancos inmaduros en la sangre e insuficientes glóbulos rojos o plaquetas. Muchos de los glóbulos blancos serán linfoblastos (blastos).

Frotis Sanguíneo

Los resultados anormales significan que hay una anomalía en el tamaño, la forma, el color o el recubrimiento de los glóbulos rojos (GR). Algunas anomalías se pueden clasificar en una escala de 4 puntos:

- 1+: significa que un cuarto de las células están afectadas.

- 2+: significa que la mitad de células están afectadas.

- 3+: significa que un tercio de las células están afectadas.

- 4+: significa que todas las células están afectadas.

Aspirado Medular

Un diagnóstico de ALL generalmente requiere que al menos de 20 a 30% de las células de la médula ósea sean blastos. En circunstancias normales, los blastos nunca son más del 5% de las células de la médula ósea.

Análisis de Inmunofenotipificación y Citogenético

Para establecer el diagnóstico de la LLA de linfocitos B, LLA de linfocitos T o leucemia mieloide aguda es necesario realizar la inmunofenotipificación, un proceso que identifica las células según el tipo de proteínas (antígenos) de la superficie celular. La “citometría de flujo” es una prueba que se puede usar para hacer la inmunofenotipificación.Como la leucemia linfoblástica aguda carece de hallazgos morfológicos y citoquímicos específicos, para la evaluación diagnóstica es esencial llevar a cabo el inmunofenotipo.

Mapa conceptual

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Cuadro Sinóptico

Clasificación FAB L1: Blastos pequeños, monomórficos

L2: Blastos grandes, heterogéneos.

L3: Blastos tipo célula de Bürkitt

Inmunitaria LLA de células positivas

LLA de células negativas

LLA Genética CD10 positiva

CD10 negativa

Pruebas de Lab. Recuento Hematológico completo

Frotis sanguíneo

Aspirado medular

Análisis de inmunofenotipificación

Manifestaciones clínicas Cansancio

Debilidad

Mareo

Dificultad para respirar

Fiebre

Leucemia Monocítica Aguda

La Leucemia Mielocítica aguda es un tipo de cáncer producido en las células de la línea mieloide de los leucocitos, caracterizado por la rápida proliferación de células anormales que se acumulan en la médula ósea, esta leucemia posee subtipos que se pueden clasificar por el tipo de leucocito que afecta, hay diferentes maneras de clasificar los subtipos aunque todos los subtipos ocasionan disminuciones de los niveles normales de células sanguíneas, los diferentes tipos se asocian con síntomas y problemas específicos, además, cada subtipo puede comportarse de forma diferente después del tratamiento, en este caso hablamos del subtipo Leucemia Monocítica Aguda, también se denomina Leucemia Monoblástica Aguda y en esta los Monocitos, Monoblastos y Promonocitos se ven afectados y son producidos de manera anormal. La