¿Los registros médicos electrónicos son una cura para el cuidado de la salud?

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El gobierno planea pagar el dinero del estímulo proporcionado por la Ley de Recuperación y Reinversión de los proveedores de salud de dos maneras. En primer lugar, se proporcionará $ 2000 millones en la delantera a los hospitales ya los médicos para ayudar a establecer los registros electrónicos. Otros 17 mil millones dólares también estará disponible como una recompensa para los proveedores que implementan con éxito los registros electrónicos en 2015. El estímulo se especifica que, para tener derecho a estos beneficios, los proveedores deben demostrar "uso significativo " de los sistemas de historiales médicos electrónicos. El proyecto de ley define como tal a la implementación exitosa de productos de e - record certificados, la capacidad de escribir al menos el 40 por ciento de sus recetas totales por vía electrónica, y la posibilidad de intercambiar y comunicar los datos a la salud del gobierno agencias. Prácticas individuales pueden recibir hasta $ 64.000 para las implementaciones exitosas, y los hospitales pueden hacer tanto como $ 11,5 millones.

Pero además de la recompensa de dinero de estímulo, el gobierno también evaluará sanciones a prácticas que no cumplan con los nuevos estándares de registros electrónicos. Los proveedores que no pueden cumplir con las normas para el año 2015 tendrán sus reembolsos de Medicare y Medicaid reducirán en un 1 por ciento por año hasta el 2018, con aún más, las penas más severas que viene más allá de ese tiempo, si una lo suficientemente bajo número de proveedores están utilizando registros electrónicos de salud.

Sistemas de registros médicos electrónicos suelen costar alrededor de $ 30.000 a $ 50.000 por médico. Mientras que el dinero del estímulo finalmente debe ser suficiente para cubrir ese costo, sólo una pequeña cantidad de la misma se encuentra disponible en la delantera. Para muchos proveedores, en especial las prácticas médicas con menos de cuatro médicos y hospitales con menos de 50 camas, esto crea un problema significativo. El gasto de reformar los sistemas de mantenimiento de registros representa un aumento significativo en los presupuestos y las cargas de trabajo de corto plazo proveedores de atención médica más pequeñas. Los proveedores más pequeños también tienen menos probabilidades de haber comenzado la digitalización de sus registros en comparación con sus contrapartes más grandes.

Muchas de las prácticas y los hospitales más pequeños se han resistido a la transición a los sistemas de EMR, por estas razones, pero la evidencia de estos sistemas en la acción sugiere que el movimiento puede ser bien vale la pena el esfuerzo. El ejemplo más destacado de médico electrónico registros en uso hoy en día son los Asuntos de los Veteranos del sistema de médicos y hospitales (VA). El sistema de VA cambió a los registros digitales hace años, y es muy superior a la del sector privado y Medicare en la calidad de los servicios de prevención y atención a enfermos crónicos. Las instalaciones de la VA 1400 usa Vista, el software de registro de intercambio desarrollado por el gobierno que permite a los médicos y enfermeras para compartir historias de los pacientes. Un registro típico de Vista listas de un paciente, los problemas de salud que caracterizan el, el peso y la presión arterial desde el inicio del tratamiento en él VA, las imágenes del paciente, radiografías de AM, los resultados de laboratorio y resultados de otras pruebas, listas de medicamentos, y recordatorios de citas próximas.

Pero Vista es más que una base de datos; sino que también tiene muchas características que mejoran la calidad de la atención. Por ejemplo, las enfermeras escanean las etiquetas para los pacientes y los medicamentos para asegurarse de que las dosis correctas de medicamentos van a los pacientes correctos. Esta característica reduce errores de medicación, que es uno de los tipos más comunes y costosas de los errores médicos, y acelera el tratamiento también. El sistema también genera avisos automáticos basados ​​en criterios especificados. Se puede notificar a los proveedores si un paciente, la presión arterial AOS Balón por encima de un determinado nivel o si el paciente está pendiente de un procedimiento regular como una vacuna contra la gripe o un cribado del cáncer. Los dispositivos que miden los pacientes, los signos vitales AO pueden transmitir automáticamente sus resultados en el sistema de Vista, que actualiza automáticamente los médicos a la primera señal de problemas.

Los resultados sugieren que los registros electrónicos ofrecen ventajas significativas a los hospitales y los pacientes por igual. Los 40.000 pacientes en él VA, el AM programa de monitoreo en el hogar reducen sus ingresos hospitalarios en un 25 por ciento y la duración de sus estancias en el hospital en un 20 por ciento. Más pacientes reciben tratamientos periódicos necesarios en virtud de Vista (de 27 por ciento a 83 por ciento para las vacunas contra la gripe y de un 34 por ciento a 84 por ciento para detección de cáncer de colon).

Los pacientes también informan de que el proceso de ser atendido en él VA es sin esfuerzo en comparación con los proveedores basados ​​en papel. Que, el AM ya que el procesamiento inmediato de los créditos y los pagos están entre los beneficios de los sistemas de EMR. Las compañías de seguros pagan tradicionalmente reclama cerca de dos semanas después de recibirlos, a pesar de procesar rápidamente poco después de que se reciban. Además, hoy en día, los proveedores de atención de la salud basados ​​en papel AM debe asignar los códigos de diagnóstico correspondientes y los códigos de procedimiento de reclamaciones. Debido a que hay miles de estos códigos, el proceso es aún más lento, y la mayoría de los proveedores de emplear a un único para realizar esta tarea. Los sistemas electrónicos mantienen la promesa de su procesamiento inmediato o adjudicación de reclamos en tiempo real, al igual que cuando se paga con tarjeta de crédito, datos Äîclaim serían enviados de inmediato, y de diagnóstico e información de código de procedimiento se introducen automáticamente.

Vista está lejos de ser la única opción para los médicos y hospitales que comienzan el proceso de actualización de sus registros. Muchas empresas de TI de salud están esperando ansiosamente la venida repunte en la demanda de sus productos de EMR y han desarrollado una variedad de diferentes estructuras de registro de salud. Humana, Aetna, y otras compañías de seguros de salud están ayudando a sufragar el costo de la creación de sistemas de EMR para algunos médicos y hospitales. Humana se ha asociado con la compañía de la salud las Athenahealth para subsidiar los sistemas de EMR