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Los signos/síntomas varían según la rapidez con la que se instala la lesión.

Enviado por   •  8 de Junio de 2018  •  1.063 Palabras (5 Páginas)  •  319 Visitas

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-Parálisis del tipo medio: Lesión del tronco primario medio, mano en péndula, disminución de extensión de mano y antebrazo, hipoestesia del dedo medio y parte media de la mano.

-Parálisis del tipo inferior ó Déjerine-Kumpler: Raices paralizadas C8 y D1, parálisis de movimeintos de la mano y de los dedos, atrofia de músculos de la eminencia hipotenar y de los interóseos, mano de predicador.

-Parálisis total: atrofia, anestesia, arreflexia totales.

Parálisis del plexo lumbosacro:

Lesiones de columna, discopatias lumbares, tumores intraperitoneales, extraperitoneales y linfosarcoma. Sintomatología comprende asociación de signos y síntomas de nervios aislados.

Enfermedades de nervios periféricos:

-Mononeuropatias: Lesión aislada de n. periférico, por laceración, presión externa y estiramiento. Afección por isquemia, radiación. Sustancian inyectadas en ellos o por infiltración y compresión de tej. Fibrosos, neoplasicos o hematomas.

Neuropraxia: disfunción del nervio, alt. Sólo de la mielina, recuperación completa y en pocas semanas.

Axonormesis: interrupción axonal con epineuro intacto, regeneración axonal.

Neurormesis: Interrupción completa de los axones y tejido conectivo, para regeneración se ocupa sutura de cabos proximal y distal.

-Nervio frénico: Parálisis unilateral, parálisis diafragmática con elevación de hemidiafragma.

-Nervio radial C5-C8: Parálisis completa del tríceps, del supinador largo y de los extensores de los dedos, no puede extender el antebrazo sobre el brazo, si hace extender los brazos con la mano hacia abajo, la mano cae en péndula, dedos en flexión, pulgar flexionado y aducido, trastorno sensitivo en pulgar y mitad de la cara dorsal de la mano, menos la punta de los dedos.

-Nervio mediano C6-D1: Por compresión por muletas, compresión por sueño prolongado con brazo colgante, fracturas humerales o epicondileas, compresión del túnel del carpo.

Px con parálisis total es imposible la pronación, flexionar la muñeca y los dedos, excepto la flexion interfalangica del anular y meñique, perdida de oposición del pulgar.

Sx del túnel del carpo: parestesias en región del mediano, dolor de muñeca y mano, que se puede extender a antebrazo y brazo.

-Nervio cubital C7 a D1: Lesión del codo por traumatismos, lepra, en muñeca por presión externa.

Parálisis completa, debilidad de flexión de los dedos anular y meñique, atrofia de mx interóseos cubitales, parestesias en meñique y mitad del anular, mano en garra.

-Ciático mayor L4-S3: Lesionado por tumores o fracturas en la región pélvica, en región glútea por inyecciones o cirugía de cadera. Dolor lumbar, la parte posterior del muslo y la cara posterior externa de la pierna y el dedo gordo del pie.

-Nervio peroneo (ciático poplíteo externo) L4-S2:

Por compresión en la región de la cabeza del peroné, dificultad de dorsiflexión del pie y de los dedos, genera marcha de steppage o pie colgante.

Polineuropatia:

Sx inflamatorio con compromiso de n. periféricos.

Se clasifican según el compromiso neurológico:

-sensitivo-motoras axonales simetricas(diabética, urémica, alcoholica, por porfirina, def. de vit. B12, metales, sarcoidosis)

-Motoras esmielizantes: Guillain-Barré.

Causas más frecuentes: vasculitis, diabetes, lepra y neoplasias.

Pueden ser agudas(Guillain) ó crónicas.

Sintomas: dolor, parestesias, tendencia progresiva, simetrica y distal en bota y en guante, comienza en miembro inf. Debilidad en miembros, hipotónia, perdida de fuerza y abolición de reflejos, no tienen trastornos esfinterianos.

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