Mieloide: inicia su función desde el segundo trimestre y aumenta luego de la semana 24 del embarazo. Aquí inicia la hematopoyesis la medula.

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Megacariocitos: se encuentran adyacentes al endotelio de las paredes sinusoidales y liberan plaquetas a la luz de los senos.

Examen de medula osea:

- Es importante en el diagnostico y vigilancia de una amplia variedad de trastornos hematológicos.

- Sx mielodisplasicos, purpuras trombocitopenicas, algunas anemias, etc.

Egresos de las células sanguíneas desde la medula hacia la sangre:

- Aun se desconoce el mecanismo por el cual la célula hematopoyética madura.

- Por medio del seno son esportadas las células a la periferia.

Timo:

Órgano linfopoyetico, localizado en la parte superior del mediastino anterior es un órgano bien desarrollado en el nacimiento y continua su crecimiento hasta la pubertad después de esta empieza atrofiarse en edad avanzada es apenas reconocible.

- Al nacer pesa 10-15 gr

- pubertad de 40-70 gr

- vejez aproximadamente 3 gr.

Es un órgano bilobulado divido en corteza y medula

Corteza: densamente empacada con linfocitos pequeños y unos cuantos macrófagos

Medula: es menos celular conteniendo linfocitos mezclados con células epiteliales medulares y macrófagos.

Función del timo:

- Servir como reservorio para la maduración de linfocitos T

- Desarrollo de la respuesta inmunitaria en niños pequeños.

- La hormona del timo (timosina) sirve para la maduración.

- Linfocitos salen de la medula y Pasan al timo

- Aprox. El 95% muere por deragadacion (apopotosis y macrófagos)

- Los linfocitos adquieren receptores antigénicos específicos (para no atacar el individuo)

- Convirtiéndose en linfocitos “T”

Linfocitos “T”

- Proporcionan protección contra antigénicos

- Son responsables de coordinar la respuesta inmune celular

- Receptores de mebrana (TCR).

Es una firma de respuesta inmunitaria de selección natural medida por linfocitos T

Actúan contra => m.o. intracelulares => parasitos, hongos

Síndrome Di George: lo produce una deficiencia en la función del timo en el feto.

Existen enzimas receptoras de membranas que permiten diferenciar:

- Linfocito T

- Linfocito B

Hígado

- Es el órgano mas grande del cuerpo

- Pesa aprox. 1.5kg

- El hígado tiene función de filtrado:

- (De material presente en sangre)

- plaquetas danadas

- proteínas activas de la coagulación

- leucocitos danados

- eritrocitos envejecidos o danados.

(pero no tan selectivo como el bazo)

- en el feto el hígado es el principal sitio de hematopoyesis

- desde el 3er mes de gestación hasta un poco antes del nacimiento.

- Esta función hematopoyética se detiene antes del nacimiento

- Cuando la medula osea pierde su capacidad par fabricar células sanguíneas debido a la invasión por células malignas.

- La hematopoyesis puede seguir realizándose en el hígado.

El hígado se compone de un gran número de unidades funcionales llamadas:

Lobulos Hepaticos:

Cada lóbulo consta de una vena central (rama de la vena hepática) rodeada por células hepáticas (hepatocitos).

Circulación hepática:

Doble circulación

- 70-75% sistema portal

- 25% arteria hepática

Hígado:

- formado por dos lobulos separados por el ligamento falciforme. El lóbulo izquierdo ocupa alrededor 1/6 del hígado. El lóbulo derecho ocupa un 5/6 del hígado.

- En caso de emergencia es capaz de realizar eritropoyesis (insuficiencia medular, anemias, graves)

- Sus funciones principales son: filtrar células viejas y deformes, sintetizar proteínas y factores de coagulación, eliminación de productos de desintegración de los glóbulos rojos.

- Órgano linfoide secundario: no produce células

- Función: filtración sanguínea a través de la fagocitosis y a través de los macrófagos, eliminación de células viejas y defectuosas.

- Almacenamiento de la hemoglobina para su reutilización, producto de la destrucción de los glóbulos rojos.

- Deposito temporal de plaquetas.

- Producción de anticuerpos, lg.

Bazo

- Es un órgano grande ( 150 g en adultos)

- De forma ovoide, situado en el cuadrante superior izquierdo del abdomen.

- Esta especializado en capturar antígenos transportados por la sangre

( ejemplo: infecciones sistemáticas)

- Recibe el 5% del gasto cardiaco total.

- En niños la esplenectomía puede provocar infecciones masivas de neumococo o helicobacter