Odontologia del bebé

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HIPERTROFIA DE FRENILLO LINGUAL: Explorar que la movilidad sea normal. Evaluar resolución natural o frenectomía. Puede realizarse con láser.4

3. Barberia Leache, E. Atlas de Odontología Infantil para Pediatras y Odontologos.Primera Edición. España: Médica Ripano; 2005.

4. Barberia Leache, E. Atlas de Odontología Infantil para Pediatras y Odontologos.Primera Edición. España: Médica Ripano; 2005.

DESARROLLO DENTARIO Y DE LA ERUPCIÓN

La odontogenesis se inicia en la quinta y sexta semana de vida intrauterina, con un engrosamiento de del ectodermo del estomodeo que se invagina y da lugar a la lamina dental. Las sucesivas transformaciones de esta y del mesenquima condensado procedente de la cresta neural, dan lugar a los gérmenes de los dientes temporales y permanentes.

Las fases sucesivas son la proliferación, histodiferenciacion, morfodiferenciacion, y calcificación. Las alteraciones de la proliferación se manifestarán fundamentalmente, como alteraciones de número, sea por defecto o exceso.

La erupción dentaria está muy unida a la odontogenesis, aunque son procesos diferentes. La erupción dentaria se puede definir como el conjunto de movimientos que realiza cada diente para ocupar el espacio que le corresponde en la arcada, Cada órgano dentario sigue un proceso eruptivo cronológicamente diferente pero similar en cuanto a fases eruptivas.5

Aunque se denomina erupción cuando un diente rompe la musosa y se visualiza en boca, la erupción es un proceso de largo tiempo, en el que la erupción dentaria es solo una parte del mismo. Cuando un diente emerge en boca no ha completado su formación, únicamente se ha desarrollado la mitad o dos tercios de la raíz deberá pasar bastante tiempo hasta que se termine de formar.

OCLUSIÓN DENTARIA EN DIENTES TEMPORALES.

En el momento del nacimiento el sistema estomatognatico es el modo fundamental de relación con el entorno. Es importante la erupción de cada órgano dentario; cuando erupcionan los incisivos temporales en niño tiende a adelantar la mandíbula activando los músculos de la mandíbula y dando lugar al crecimiento en sentido postero-anterior. Cuando erupcionan caninos y molares realiza movimientos de lateralidad en apertura y cierre produciendo ajuste maxilo-mandibular. Por esta razón es importante que los padres acostumbren a los niños a masticar, cambiar la dieta de consistencia progresivamente y a partir del primer año desaparecer biberón y usar vaso. 5

Características de la oclusión temporal

- Que estén todos los dientes presentes y anatómicamente normales

- Que conformen un arco armónico

- Implantación de molares Angulo de 90°

- Implantación de incisivos ligeramente a vestibular

- Arcada superior en oclusión rebase ligeramente a la inferior. Incisivos superiores deben cubrir a los inferiores 1mm aproximadamente.

- Cada uno de los dientes se articulen con dos de la otra arcada a excepción de IC inferior y segundo molar superior.

- Las líneas medias interincisivas coincidan

5. Barberia Leache, E. Atlas de Odontología Infantil para Pediatras y Odontologos.Primera Edición. España: Médica Ripano; 2005.

PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN

Se inicia con la educación de los padres a partir de la gestación, se llegara a una atención precoz llamada atención oportuna. Los primeros datos de clínicas enfocadas a la atención del bebé es La Clínica del bebé, iniciada en 1983 como un proyecto de investigación destinada a la atención odontológica en el primer año de vida. Atención pre y post natal.

Se estudia a los recién nacidos observando la salud de sus encías y desarrollo del maxilar acorde a esa edad pero lo mas importantes es enseñar a la madre sobre el cuidado de los futuros dientes del bebe es importante hacerles mención a las madres en gestación que a malnutrición puede retardar la erupción y composición de los dientes primarios aumentando la prevalencia de caries y que los bebés desde el vientre materno no reciben la suficiente nutrición tendrán más problemas bucodentarios que el resto de la población. Por ellos es importante recalcar las medidas de prevención.

MEDIDAS DE PREVENCIÓN RECOMENDABLES

- Nunca llevar al niño a la cama con biberón

- Evitar uso prolongado de chupones

- Limpiar encía y dientes después de cada alimentación

- Pasta dental no necesaria

- Uso de hilo dental hasta que estén erupcionados todos los dientes temporales

- Entre comidas solo biberón con agua.

- No llenar biberón con líquidos que contengan azúcar

- Asegurarse que el niño obtenga flúor de alguna manera

- Inspeccionar los dientes de los niños regularmente y comenzar visitas al odontólogo cuando empiecen a erupcionar los primero dientes

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LA INFANCIA ES LA EDAD IDEAL DE APRENDIZAJE. LOS PADRES DEBEN FOMENTAR HÁBITOS DE HIGIENE ORAL AL NIÑO.

Es importante que los papás sepan que a primera visita al odontopediatra debe ser al año de edad (temprana infancia). Si existe patología deberá ser antes. Se debe también recalcar a padres la importancia de mantener dientes temporales sanos ya que estos tienen diferentes funciones como: mantener una correcta masticación y alimentación, crecimiento y desarrollo adecuado de estructuras craneofaciales óseas y musculares, lenguaje y pronunciación autoestima y socialización. 6

MANEJO DEL PACIENTE

La incorporación temprana del niño a la consulta permite acostumbrarse a esta experiencia y tomarlo como una rutina. El profesional debe estar capacitado para no hacer maniobras bruscas además que los padres y profesionales deben aceptar que el llanto del niño significa desconocimiento del medio y los padres deben controlar su ansiedad que normalmente se presenta por que ellos han tenido