Plan de mejora de estrategia sanitaria nacional - Perú

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- Intervención de consejeros educadores de pares:

La Consejería de Pares que brindan las personas viviendo con VIH/SIDA es el proceso de intercambio de información y educación que se da entre una persona que vive con el VIH/SIDA y que está capacitada, entrenada y sensibilizada y otra que también tiene el diagnóstico de seropositividad. Los Consejeros Educadores de Pares brindan apoyo psicosocial y educación preventiva a toda persona que vive con el VIH y fortalecerá el desarrollo de un mejor seguimiento del proceso de la enfermedad, de la oportunidad de controles, exámenes y de tratamiento, así como de la información que el consultante pueda.

- Consejería en ITS-VIH/SIDA:

Desde 1997, la consejería se mantuvo estacionaria, es decir, no fue evolucionando a la par con los nuevos conocimientos en la parte clínica de estas enfermedades, en la validación de nuevos tratamientos y en la puesta en práctica de novedosas estrategias educativas. Este periodo estacionario permitió solamente obtener indicadores cuantitativos, es decir: número de consejerías realizadas; pero no así indicadores de corte cualitativo traducidos en el impacto de la consejería en los usuarios y el grado de efectividad en el cambio de comportamientos sexuales.

El punto inicial para la renovación de la Consejería ha sido la conformación de la Red de Especialistas en Consejería que, en base a su capacitada profesional y experiencia en el tema , brinde aportes importantes para su mejoramiento.

- ATENCIÓN INTEGRAL

Las actividades de Atención Integral han estado dirigidas a la implementación de la atención y tratamiento de las personas viviendo con VIH/SIDA en el país.

Para ello fue necesario desarrollar un sistema capaz de brindar una atención multidisciplinaria, con calidad y que garantice la adherencia al tratamiento en sus tres líneas de acción: educación para la salud, consejería y de servicio social. Además se hizo necesario la implementación de un sistema de registro e información que brinde los alcances para las decisiones terapéutica, así mismo que sea de utilidad para la toma de decisiones nivel Regional y Central.

Se han desarrollado e implementado las Normas Técnicas de Tratamiento Antirretroviral de Gran Actividad (TARGA) y de adherencia al TARGA.

En el marco del plan CONTRASIDA y de la aplicación al Fondo Global de lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria, el Perú se encuentra desarrollando la implementación del tratamiento antirretroviral buscando garantizar la sostenibilidad del proceso y el acceso universal. Para ello se ha constituido la Coordinadora Nacional Multisectorial ( CONAMUSA) organismo de coordinación multisectorial que agrupa organizaciones e instituciones de la sociedad civil y personal afectadas la misma que representa el mecanismo coordinador país frente el Fondo Global.

Desde el 13 de mayo se viene administrando el tratamiento antirretroviral a los pacientes que presentan las condiciones de ingreso al TARGA. Actualmente son 86 personas que están recibiendo tratamiento en la Red de ESSALUD – CUSCO que incluye Madre de Dios y Apurímac.

Essalud capacita en forma periódica al personal encargado de la atención integral a los pacientes viviendo con VIH/SIDA. Para el manejo de TARGA así mismo se ha capacitado al personal para intervención en soporte al tratamiento así como a familiares y allegados de los pacientes viviendo con VIH. Se han establecido normas para facilitar el acceso el acceso de las personas viviendo con VIH al TARGA.

- TRANSMISIÓN VERTICAL

En el área de prevención de la transmisión vertical se han desarrollado actividades orientadas a evitar la transmisión de la infección de madre a hijo:

- Se adquirió pruebas rápidas para el diagnóstico del VIH en gestantes que acuden al control pre natal o en el momento del parto para el diagnóstico temprano e intervenciones profilácticas.

- Se actualizaron las normas para permitir el manejo por escenarios de la prevención de la transmisión vertical.

- Se han implementado acciones para enfrentar y disminuir la transmisión y el acceso al tratamiento.

- Es importante resaltar la capacidad de respuesta de las organizaciones de la sociedad civil y el estado para garantizar el abordaje y la sostenibilidad de las intervenciones que se están desarrollando el Perú.

- RESEÑA HISTÓRICA DE LA ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE PREVENCION Y CONTROL DE INFECCIONES DE TRANSMISION SEXUAL ITS-VIH/SIDA

El primer caso de SIDA en el Perú se diagnosticó en 1983, tres años después el MINSA asumió el reto de enfrentar la epidemia conformando para ello la comisión multisectorial de lucha contra el SIDA. Dicha comisión fue el germen de lo que tres años más tarde sería el programa especial de control de control de Sida (PECOS) cuyas líneas de acción estaban orientadas a elaborar estrategias de prevención dirigidas especialmente a la población juvenil y adolescente y a capacitar al personal de salud en consejería. Su campo de acción estuvo circunscrito a la prevención de VIH/SIDA en el nivel hospitalario.

En 1994 se llevaron a cabo intervenciones piloto de educación para el cambio de comportamientos sexuales en las poblaciones vulnerables específicamente en las trabajadoras sexuales, estas fueron: la formación de promotoras de salud y el abordaje y capacitación de trabajadoras/es sexuales clandestinos para su inserción a los servicios de salud. Estas actividades se realizaron en el marco del convenio entre el MINSA, la comunidad económica Europea y la asociación benéfica Prisma.

En 1995 el PECOS toma el nombre de PROGRAMA DE CONTROL DE ETS Y SIDA (PROSETSS) y es en esta nueva etapa donde se plantean modernas propuestas de intervención, todas ellas sustentadas en la nueva visión de la lucha contra las ITS-VIH/SIDA a nivel mundial.

En el año 2000 se constituye el componente de CONTROL DE ETS Y SIDA (CETSS) en el año 2001 los países industrializados y las principales fundaciones financieras internacionales forjaron el llamado FONDO GLOBAL DE LUCHA CONTRA EL SIDA. La Tuberculosis y la malaria, destinado a los países en vías de desarrollo, con el fin de fortalecer sus respuestas nacionales hacia tales epidemias, el Perú postulo a la segunda convocatoria obteniendo la aceptación de la propuesta denominada “fortalecimiento de la prevención y control del sida y la tuberculosis en el