Propuesta de programa de detección de depresión en niños y adolescentes en la ciudad de Chihuahua.

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A pesar de esto, no es un tema de hoy en día, sino un tema ya retomado desde hace algunos años, a lo largo del tiempo y con el avance en investigaciones se le ha identificado como una enfermedad que va en incremento, ya en el 2001 el Presidente de la Asociación Mundial de Psiquiatría, el Dr. Juan José López Ibor, declaró en el Día Mundial de la Salud que: “Para el año 2020, la depresión será la primera causa de baja laboral en los países desarrollados y la segunda enfermedad más frecuente en el mundo” (www.cnnespañol.com, 2001).

En México, se estima que la depresión afecta aproximadamente al 5% de la población y se le considera una enfermedad multifactorial, es decir, es causada por varios aspectos en el individuo como lo son; sociales, psicológicos y biológicos; además, existe una relación directa entre la depresión y la salud física (Secretaría de Salud, 2014).

Estudios con población adolescente muestran que, entre los trastornos más frecuentes en esa etapa de la vida, se encuentran los depresivos; 7.8% de los jóvenes cumplieron con los criterios diagnósticos de depresión mayor y 0.8% con aquéllos de distimia, la cual es un tipo de depresión crónica que tiende a recurrir y que no tiene tan profundos síntomas depresivos (Benjet, 2009, pág. 9). Un punto grave y desfavorable es que en México persiste el estigma en torno a las enfermedades mentales, al grado de que ni siquiera las pólizas de seguros médicos privados las cubren.

En la ciudad de Chihuahua realmente no podemos encontrar muchos casos de depresión infantil o en adolescentes, pero esto no es porque no existan, sino porque toda estadística se dará con respecto a los centros de salud o de atención psicológica, más no tenemos los datos de todos los que hasta hoy presentan algún problema y no han acudido en busca de algún tipo de ayuda.

Para darnos una idea podemos tomar algunos datos, por ejemplo, en información proporcionados por el CAPPSI, donde se atienden por mes en promedio 2850 personas, sólo 10 niños y/o adolescentes son atendidos con un diagnóstico de depresión, si bien este es un número muy pequeño comparado con el total de pacientes y más aún con la ciudadanía, no podemos dejar a un lado el hecho de que también se atienden en promedio 190 niños y/o adolescentes por problemas emocionales/conductuales como: rebeldía, hiperactividad, déficit de atención; en este sentido y dicho por el propio coordinador de psicología del centro, no se descarta la posibilidad de que estos niños estén siendo atendidos erróneamente y que estén presentando solamente síntomas de otro problema, donde posteriormente pueden ser cambiados dentro de sus paramentos.

También, podemos tener como referencia a los noticieros (televisivos o radiofónicos), periódicos impresos y digitales, donde cada vez se informa sobre nuevos casos donde niños han intentado dañarse y en el peor de los casos cometido suicidio, algo que también debe ser tomado en cuenta, ya que en la mayoría de estos casos, se ha admitido que los actos han sido cometidos por un episodio depresivo.

Dada la información, nos enfrentamos con el hecho de que actualmente en nuestra ciudad, no hay la implementación de algún programa que se dedique a detectar y prevenir la depresión específicamente en niños y adolescentes. Sin embargo, debería ser un tema importante, ya que dadas las tendencias, se puede ver que los problemas depresivos están en incremento, algo que se pudiera evitar si existiera la atención necesaria y oportuna, ya que esto afecta no sólo en el sentido emocional, sino también al sector salud, ya que se ha demostrado que problemas depresivos mayores afectan la salud física, como ha publicado la Organización Mundial de la Salud (2012): “Hay relaciones entre la depresión y la salud física; así, por ejemplo, las enfermedades cardiovasculares pueden producir depresión, y viceversa”. Además, por otro lado al respecto de la prevención nos dice en la misma publicación:

“Está demostrado que los programas de prevención reducen la depresión. Entre las estrategias comunitarias eficaces para prevenirla se encuentran los programas escolares de prevención del maltrato infantil o los programas para mejorar las aptitudes cognitivas, sociales y de resolución de problemas de los niños y adolescentes”.

IV. Marco teórico

DEPRESIÓN

La depresión es un estado de abatimiento e infelicidad, que puede ser transitorio o permanente. En la mayoría de los casos, el paciente puede describir su estado y los demás lo ven derribado, desganado, triste, apenado.

Es importante aclarar la diferencia entre un estado depresivo, definido como “Trastorno del estado de ánimo que se caracteriza por un estado de tristeza, enlentecimiento físico e intelectual y falta de motivación. Se da un exceso de ideas pesimistas y de desesperanza” (Enciclopedia salud, 2014), el cual puede ser producido por diferentes eventos como la muerte, pérdida de trabajo, separación, etc.

Puede tener muchas causas, desde el estrés hasta la genética; y manifestarse de muchas formas, desde la fatiga hasta la angustia, teniendo graves consecuencias sociales.

TRASTORNO DEPRESIVO

Es una enfermedad que afecta el organismo, ánimo y manera de pensar. Un trastorno depresivo no es lo mismo que un estado pasajero de tristeza. Las personas que padecen de un trastorno depresivo no pueden decir simplemente "basta, me voy a poner bien". Sin tratamiento, los síntomas pueden durar semanas, meses e incluso años. Sin embargo, la mayoría de las personas que padecen de depresión puede mejorar con un tratamiento adecuado.

CAUSAS

Algunos tipos de depresión tienden a afectar a miembros de la misma familia, lo cual sugeriría que se puede heredar una predisposición biológica.

En algunas familias se presenta generación tras generación. Sin embargo, también puede afectar a personas que no tienen una historia familiar de depresión. Sea hereditario o no, el trastorno depresivo está a menudo asociado con cambios en las estructuras o funciones cerebrales (de la Garza, 2007).

Las causas de los trastornos depresivos generalmente incluyen una combinación de factores genéticos, psicológicos y ambientales.

DEPRESIÓN EN LA NIÑEZ Y ADOLESCENCIA

El niño deprimido puede simular estar enfermo, rehusar a ir a la escuela, no querer separase de los padres o tener miedo a que uno de los padres