Práctica N° 3 Recuento plaquetario con cámara de Neubauer

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Al momento de realizar el procedimiento se monta a la par de la muestra un tubo testigo, esto con la finalidad de tener un control al que no se le hará nada para comparar el resultado final del tubo problema.

Sus resultados pueden expresarse ya sea en el número de segundos que tarda la sangre en coagularse o en un número llamado INR (índice internacional normalizado). El INR indica el tiempo que le lleva a su sangre coagularse.

Cuanto mayor sea el INR, más tiempo le lleva a su sangre coagularse. El INR es una forma de comparar los resultados de laboratorio a laboratorio. (3)

INR

I.N.R. significa “Ratio Internacional Normalizado” y es una expresión del tiempo de protrombina. Se usa especialmente para el control de pacientes tratados con anticoagulantes orales. El I.N.R. unifica los resultados del tiempo de protrombina independientemente del laboratorio donde se haya realizado el análisis. Para ello, se utiliza una fórmula de cálculo:

INR = (TP problema / TP del plasma control) ISI

Donde ISI o índice de sensibilidad internacional es una variable dependiente del tipo y lote de tromboplastina (reactivo necesario para analizar el TP) que facilita el fabricante y que compara su respuesta con la de la tromboplastina de referencia facilitada por la OMS. Cuanto más se asemeja la tromboplastina problema a la de la OMS, más se aproxima el ISI a un valor de 1. (4)

Resultado y observaciones:

[pic 2]

[pic 3]

[pic 4]

Se observó una red al final del tubo, con una coloración distinta.

Resultado según el número de segundos:

Testigo

Muestra

14 segundos

16 segundos

Podemos observar que los resultados se encuentran fuera de los valores de referencia.

Valores de referencia: [pic 5]

Referencias:

- http://www.wiener-lab.com.ar/VademecumDocumentos/Vademecum%20espanol/soluplastin_sp.pdf

- http://modulo1operaequipos.blogspot.mx/2011/06/determinacion-de-tp-tpt-empleando-bano.html

- https://www.cardiosmart.org/~/media/Documents/Fact%20Sheets/es-US/zu1616.pdf

- http://laboratoriodelcampanar.com/analisis-clinicos/pruebas/coagulacion/inr/

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Práctica N° 5

Determinación de TTP

Objetivo:

Fundamento:

La prueba del tiempo de tromboplastina parcial (TTP) se solicita cuando alguien presenta sangrados o formación de coágulos inexplicables. Juntamente con el tiempo de protrombina (TP), el TTP se utiliza a menudo como prueba de primera línea en la investigación de la causa de un sangrado o de un episodio trombótico.

En el proceso de formación de coágulos de sangre y de la hemostasia participan una serie de proteínas conocidas como factores de la coagulación. Cuando se produce una lesión y empieza el sangrado, se activan algunos factores de la coagulación de manera secuencial (cascada de la coagulación) con la finalidad de formar un coágulo de sangre para limitar el sangrado.

El TTP se emplea en la evaluación de los factores XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombina) y I (fibrinógeno) de la coagulación. El TP evalúa los factores VII, X, V, II y I. La evaluación conjunta de ambas pruebas es de gran ayuda para establecer la causa del sangrado o del trastorno de la coagulación. TP y TTP no son pruebas diagnósticas; a partir de sus resultados el médico seguramente solicitará otras pruebas adicionales. (1)

Referencias:

- http://www.labtestsonline.es/tests/tiempo-de-tromboplastina-parcial-tpp.html?tab=3