Tecnicas de alimentación en el RN.

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VENTAJAS

- Es la forma fisiológica para la alimentación.

- Tiene alto contenido nutricional.

- Posee alto contenido inmunológico.

- Mejor forma de vinculación materno filial.

- Menor propensión a la obesidad.

- Ayuda a la maduración gastrointestinal.

POSICIONES PARA AMAMANTAR:

Posición sentado clásico:

El RN debe colocarse delante de la madre con la cabeza apoyada en el pliegue del codo, panza con panza, el niño descansa en el antebrazo materno, la madre estará más cómoda si apoya la espalda sobre un buen respaldo o almohada. Mientras más cerca estén la madre y el RN hay más posibilidad de que él tenga dentro de la boca el pezón y la mayor parte de la areola.

Posición sentada ”de sandia o de pelota de futbol”:

La madre puede estar sentada ya sea en la cama, en una silla o en un sillón, donde el cuerpo del RN pase por debajo de la axila materna y con el vientre apoyado sobre las costillas de ella y los pies del bebe en dirección opuesta a los de la madre. Ella sostiene con su mano tanto la cadera como la cabeza del RN (del mismo lado del pecho con el cual está amamantando) Esta posición permite alimentar a recién nacidos prematuros y es útil para las madres que han tenido su niño por cesárea.

Posición acostada con el RN reposando frente a la madre:

El RN reposa enfrentando a su madre, panza con panza, con la cara hacia ellos de tal forma que ambos puedan tener un contacto visual, es preferible que el RN no esté envuelto para que su manos y pies puedan estar en contacto con ella, esta es una posición cómoda para la hora de la siesta, en las noches y también es recomendable para madres con cesárea.

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Alimentación con vaso

Consiste en la alimentación de un RN mediante el uso de un vaso pequeño (que contiene 30 o 60 ml de leche aprox.).

Los RN no beben por un vaso igual que lo haría un adulto, sino que lo hacen succionando la leche (los nacidos a término o mayores) o chupando con la lengua (los prematuros o con bajo peso). Hay estudios que sugieren que el uso de un vaso en un RN prematuro (bebés de hasta 30 semanas han llegado a usarlo) mantienen una mayor estabilidad del nivel de oxígeno en la sangre si se alimentan con vaso que cuando se alimentan con biberón.

PROCEDIMIENTO

- Llena el vaso más o menos por la mitad, ya sea con leche materna o artificial.

- Podría ser útil envolver al RN en una manta para mantener sus manos fuera del alcance del vaso o taza. Coloca un pañal de tela, una toalla pequeña o un babero absorbente debajo de la barbilla del RN para absorber la leche que derrame.

- Hacer cambio de pañal y medición de PA mientras se explica el procedimiento a la madre (Si está presente).

- Realizar técnica de lavado de manos.

- Sostén al RN en tu regazo en posición vertical apoyado (es decir, con el antebrazo detrás de la espalda del RN y de la mano apoyando el cuello y su cabeza) frente a ti.

- Lleva el vaso a los labios del RN e inclínalo hasta que la leche llega justo a sus labios.

- Deja que el RN tome la leche a su propio ritmo. La leche no debe ser vertida en la boca porque se puede ahogar. Dale tiempo a eructar, si lo necesita.

- Una vez terminado colocar en cuna para medir PA y dejarlo en posición lateral derecha.

- Realiza técnica de lavado de manos y hacer anotaciones correspondientes en la hoja de registros clínicos de enfermería.

Alimentación por gotero o alimentador

Es una técnica especial de alimentación y está indicada en aquellos neonatos que pueden succionar pero no tienen coordinación en el mecanismo de la deglución-respiración.

INDICACIONES

- Control del ambiente térmico.

- Conducta del neonato con periodos cortos de vigilia y alerta.

- Succión durante la alimentación por sonda.

- Mayores de 34 SDG.

- Control de la ventilación.

VENTAJAS

- Es una forma de nutrir al neonato prematuro.

- Ayudar a la maduración gastrointestinal.

- Proporciona gratificación oral y sacia el hambre.

RECOMENDACIONES

- Verificar que la cantidad de leche indicada corresponda con el peso del RN.

- Preparar el material y equipo necesarios (leche, jeringa de 20 ml,cubrebocas, chupón y lienzo para limpiar la boca del RN).

- Verificar que los datos del membrete de leche sean los correctos.

- Explicar el procedimiento si la madre se encuentra presente, mientras se realiza cambio de pañal y se mide PA.

- Realizar técnica de lavado de manos.

- Tomar con la jeringa la cantidad de leche deseada, colocar el alimentador en el pivote y eliminar el exceso de aire.

- Colocar al neonato en posición de regazo y estimular con el chupón labios y comisura e introducirlo encima de la lengua.

- Presionar gradualmente la jeringa a medida de la succión y deglución, dándole oportunidad de reposo para evitar fatiga. Se vigila la coordinación de los reflejos y el estado general.

- Retirar el alimentador.

- Colocarlo en su cuna , medir el PA y dejarlo en posición lateral derecha.

- Realizar técnica de lavado de manos.