TÉCNICAS DE ENFERMERÍA EN CIRUGÍA GINECO OBSTETRICA

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Maestra: L. Enf. Alma Delia de la Parra

Alumna: Cano Millán Lilia

Tequisquiapan, Qro. 11 de enero de 2019

TÉCNICAS DE ENFERMERÍA
EN CIRUGÍA GINECO OBSTETRICA[pic 3]

INTRODUCCIÓN

CONSIDERACIONES PSICOSOCIALES

POSICIÓN DE LA PACIENTE Y EL EQUIPO QUIRÚRGICO

TÉCNICA ASÉPTICA

ANATOMÍA.

ÚTERO

Yace en la parte anterior de la cavidad pelviana

Órgano piriforme de 5 de ancho x 8 cm de largo.

CAPAS:

Endometrio (mucosa epitelial muy vascularizada)

Miometrio, (fibra muscular lisa

Perimetrio. ( Membrana serosa externa)

PARTES:

Fondo uterino

Cuerpo uterino región superior, más abultada

Cuello o cérvix tercio inferior, estrechado

PARED UTERINA.

FUNCIONES 

La mucosa uterina se prepara cíclicamente para la nidación o implantación de un óvulo fecundado

La musculatura del útero se va adaptando al desarrollo del embrión, contribuyendo en el parto a su expulsión.

LIGAMENTOS DEL ÚTERO.

1.- Mesometrio: que es una porción del ligamento ancho.

2.- Ligamentos cervicales (cardinales) laterales: ubicados inferiormente al mesometrio y se extienden desde el cérvix y la zona superior de la vagina hasta las paredes laterales de la pelvis.

3.- Ligamentos útero-sacros: un par de ligamentos que aseguran el útero al sacro posteriormente.

4.- Ligamentos redondos: que aseguran el útero a la pared anterior del cuerpo. Estos ligamentos corren a través de los canales inguinal es para anclarse en el tejido subcutáneo de los labios externos de la vulva.

VAGINA

Tubo muscular dilatable, de 8 a 12 cm. de longitud.

Se abre al exterior por el orificio vaginal, situado en la vulva.

En su parte interna forma un manguito alrededor del cuello uterino

HIMEN

Membrana fina y elástica que cubre en parte la entrada de la vagina.

Se rompe durante el primer coito, aunque puede:-ser abierto durante actividades no sexuales (deportivas) o puede no romperse hasta el primer parto

TROMPAS UTERINAS O TROMPAS DE FALOPIO.

UTERINAS U OVIDUCTOS:

Forma de embudo alargado o "cuerno de la abundancia

PARTES:

Infundíbulo: parte más distal , Recoge al óvulo maduro.

Ampolla- istmo-región intersticial.

FUNCIONES- Conducen los óvulos desde la superficie de los ovarios al útero-

Es el lugar donde se produce la fecundación.

GENITALES EXTERNOS

MONTE DE VENUS

Acumulación de grasa que existe encima del hueso púbico se encuentra cubierto de vello su misión es proteger los órganos femeninos.

ORIFICIOS

MEATO URINARIO

ORIFICIO VAGINAL

ANO

Tanto uretra como vagina se abren a la vulva, pero orina y productos sexuales son conducidos por conductos diferentes

CONSIDERACIONES PSICOSOCIALES

INSTRUMENTAL. 

Caja estándar de laparotomía ginecológica,

1 Pote para antiséptico. 

2 Pinzas porta hisopos (Pean largas). 

Backhaus.

4 Pinzas Doyen de segundo campo.

1 Mango de bisturí N° 4 corto. 

2 Tijeras Metzenbaum: mediana y larga. ’

1 Tijera Sims mediana. 

1 Tijera Doyen fuerte curva mediana. 

2 Tijeras Mayo: recta y curva. 

2 Pinzas dientecillos medianas. 

2 Pinzas diseccién: mediana y larga

2 Pinzas diente de ratón: mediana y corta

4 Pinzas Crille curvas.

10 Pinzas Kocher cortas rectas.

INSTRUMENTAL.

4 Pinzas Kocher largas rectas.

4 Pinzas Kocher largas curvas.

4 Pinzas Le Faure. 

2 Pinzas Bertola medianas. 

2 Pinzas Aro. 

1 Pinza Foerster curva. 

2 Pinzas Babcock. 

4 Pinzas Allis. 

2 Pinzas Erina de Pozzi. 

1 Pinza Musseux. 

1 Histerolabo. 

1 Tirabuzón. 

1 Pasahilos Harrington-Finochietto de  25 cm.

2 Pasahilos curvos de Deschamps: derecho e izquierdo.

3 Portaagujas: 2 medianos y 1 largo. 

2 Clamps curvos (hisopos montados). 

2 Clamps de Wertheim

2 separadores de Fatrabeuf abchos

1 separador de Valfour con valva suprapubica.

3 valvas Doyen, corta , mediana y larga.

3 valvas maleables angosta  mediana y ancha. .

1 Valva de Breisky larga.

MATERIALES.

Hoja de bisturí N“ 23 o 24.

Bol mediano con solución fisiológica tibia. Jeringa de Bonneau.

Electrocauterio.

Aspiración con cánula.

Hisopitos o garbancitos.

Compresas de gasa con cinta de Segundad (opcional).

Sonda para evacuación nasogástrica fr. 10 o 11 y bolsa colectora simple (opcional).

Tubo de látex N° 1 o 2 (opcional).

Fuelle aspirativo (opcional). 

Elementos para cateterización vesical 

Sonda Foley de 2 vías N° 14 o 16. r Clorhidrato de lidocaína jalea. 

Jeringa de 10 1111.. 

Bolsa colectora de orina.