Vademécum SNC Y PERIFÉRICO

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y PERIFERICO

MARIA FERNANDA CUELLAR OSORIO

RUDY TATIANA BONILLA HOYOS

MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

CORHUILA

2016

INTRODUCCION

Etimológicamente anestesia significa: sin sensibilidad (an; sin aisthesis; sensación) actualmente se define como un estado reversible de depresión de la sensibilidad (analgesia), de la actividad refleja (protección neurovegetiva) y de la motilidad (relajación muscular).

UN ANESTESICO DEBE CUMPLIR LOS SIGUIENTES ETAPAS O PASOS:

ETAPA I

Desde el comienzo de la anestesia hasta la pérdida de conciencia.

ETAPA II O ETAPA DE EXCITACIÓN

Desde la pérdida de conciencia hay un aumento de la actividad del SNC.

ETAPA III O ANESTESIA QUIRÚRGICA

Donde se estructuran 4 planos:

Plano I: inhibición de los reflejos conjuntivales

Plano II: relajación de la musculatura estriada

Plano III: disminución de la respiración y de la exposición a la luz

Plano IV: parálisis, dilatación pupilar amplia.

ETAPA IV O PARÁLISIS BULBAR

Coma y muerte

1. ANESTESIA GENERAL

Es un grado de depresión reversible de la corteza cerebral, de los ganglios basales, del cerebelo, de la medula espinal y del bulbo raquídeo; el objetivo de la anestesia es llegar a la depresión de las funciones espinales sin llegar a la depresión bulbar.

La anestesia general en medicina veterinaria puede incluir tres etapas: preanestesia, anestesia y postanestesia.

1. PREANESTÉSIA

Fase de evaluación: se establece en qué estado físico se encuentra el paciente.

Fase de restablecimiento: se mejora la condición física del paciente, si este lo requiere; por ejemplo: si este se encuentra deshidratado, se hidrata, si se encuentra anémico, se reestablecen las condiciones sanguíneas normales.

Fase de premedicación o anestesia basal: en esta fase se busca principalmente:

• Producir sedación.
• Sujetar y manipular con más facilidad el animal.
• Disminuir las secreciones.
• Disminuir la tasa metabólica y por ende la dosis de anestésico general.
• Facilitar la inducción del anestésico general.
• Disminuir la excitabilidad.
• Minimizar los reflejos vagales.
• Reducir el dolor.
• Una recuperación más suave del paciente.
• Efecto antiemético (con algunos de ellos).

Son varios grupos de fármacos que se utilizan como preanestesico en medicina veterinaria: anticolinérgicos, antihistamínicos 1, tranquilizantes (mayores o neurolépticos, menores y ansiolíticos, agonistas de receptores α2) y relajantes musculares.

1. ANESTESIA

En la anestesia moderna se utilizan fármacos t agentes anestésicos para producir analgesia, sueño, relajación muscular y abolición de reflejos, no hay ningún fármaco ni agente que sea capaz de producir por si solo todos estos efectos por lo cual se utiliza la combinación de agentes durante toda las fases de la anestesia general.

Tienen la capacidad de inducir un estado de anestesia, que es un estado de depresión del SNC inducido por fármacos. Bloqueo de reflejos somáticos y vegetativos, la amnesia e inmovilización.

Efectos que causan:

• Hemodinámicos: baja de la tensión arterial causada por vasodilatación directa, depresión del miocardio o ambos.
• Vías respiratorias y digestivas: baja los impulsos ventilatorios por eso se debe utilizar respiración asistida cuando se usa un anestésico general en los pacientes
• Supresión del relejo nauseoso y baja el estímulo para la tos
• Hipotermia: se causa por la vasodilatación generalizada
• Náuseas y vómitos en el postoperatorio

1. POSTANESTÉSIA

La postanestésia posee la fase de “recuperación”  en la cual el animal recupera la conciencia y los signos vitales; la fase de “convalecencia” cuando retorna al estado de salud y a la actividad normal.

1. MEDICAMENTOS PREANESTÉSICOS

A continuación se describen los grupos de medicamentos utilizados como preanestésicos.

1. TRANQUILIZANTES MAYORES  O NEUROLEPTICOS

Son depresores del SNC; actúan como antagonistas competitivos de los receptores de dopamina, alfa (α), muscarínicos, de histamina y de serotonina o 5-hidroxitriatamina (5HT).

Fenotiazinas

Poseen acción antiemética y potencian la acción de analgésicos y de anestésicos generales. Pueden causar la relajación del musculo liso gastrointestinal, hipotensión, hipotermia, distonias y discinesias, disminuyen las hormonas gonadotropicas (FSH y LH) alterando el ciclo estral; en equinos puede producir protrusión del pene, que puede ser irreversible.

PREPARADOS

1. Acepromazina:

Presentación uso oral

Tranquilan gotas®: 10 mg/ml, 1 ml = 20 gotas o 1 gota = 0,5 mg (fco. X 10 ml). (D C)

tranquilan®: tab de 10 mg (caja x 20 tab). (D C)

 sosegan gotas®: 10 mg/ml (fco. X 10 ml). (D C)

reconfort®: 10 mg/ml (fco. X 10 ml). (D C)

presentación de uso parenteral

calmasedan®: 10 mg/ml (fco. X 10ml). (N H O D C)

tranquilan®: 10 mg/ml (fco. X 10ml). (N H O D C)

sosegan®: 10 mg/ml (fco. X 10ml). (N D C)

DOSIS