Caso de Paciente Lucia - UNY.

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- Diagnóstico Multiaxial (DSM-IV-TR)

Eje I: F94.1 Trastorno Reactivo de la Vinculación de la Infancia o la Niñez

(313.89) Crianza patogénica tipo inhibido.

Z63.0 Problema de relación con la pareja [V61.1]

Eje II: Trastornos del sueño

Eje III: Ninguno

Eje IV: Ninguno

Eje V: EEAG= 60 (En Remisión).

- Proceso de intervención y/o tratamiento psicoanalítico y humanístico.

Estrategias psicoterapéuticas psicoanalíticas de Sigmund Freud

Estrategias psicoterapéuticas humanistas Carl Rogers.

- Asociación Libre: Se le permitirá a la paciente expresarse de manera espontánea sobre su vida y todo lo que ha experimentado a lo largo de ella, sin importar si se relaciona o no con el problema central de la consulta. Esto con la finalidad de encontrar algunas situaciones que ni ella relaciona con lo que está sucediendo ahora.

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- Aceptación: Lograr que la paciente acepte que necesita ayuda incondicional para salir de su problema. Esto se puede hacer mediante un escrito formulado por la misma, como una carta.

- Silla vacía: se debe colocar una silla vacía frente a la paciente donde ella pueda sentar en su imaginación a las personas que influyen en su situación, entre ella su padre que la abandono, y quizás su hijo muerto.

- Ampliar la visión del mundo del cliente: permitirle a la paciente enfocarse y visualizarse en el futuro y en todo lo que le espera en su nueva casa, así como su vida con sus otros dos hijos y su esposo que la ama.

- Recomendaciones:

- Que la familia en general pueda ir a terapia junto a la paciente y entre todos le hagan ver que no tiene culpa de lo sucedido.

- Que en la nueva casa que tendrá la familia se pueda tener una foto del bebe que ha muerto y recordarlo de la mejor manera y de la alegría que brindo en su corta vida.

- Buscar actividades de recreativas o autodidactas donde Luisa pueda asistir y despejar su mente de lo sucedido, evitando así el tiempo de soledad.

- Programar una lista de tareas para sus dos hijos, donde cada uno pueda obtener responsabilidades dentro de la casa y de este modo la paciente pueda permitirles más independencia sin necesidad de protegerlos, de acuerdo a las edades de los menores.

- Agendar un viaje en familia, o actividades al aire libre donde la paciente pueda sentir el apoyo de todos y mejorar su baja autoestima.

- Reunir o recoger todas las pertenencias de su hijo fallecido y junto a su familia donarlos a alguna fundación o familia menos favorecida, lo cual haga sentir a la paciente útil.

Referencias

- Versión reducida del cuestionario CaMir (CaMir-R) para la evaluación del apego. Psicothema 2011. Vol. 23, nº 3, pp. 486-494. Balluerka et al., 2011.

- Juri LJ. Duelos intersubjetivos. El duelo segregado de Charles Darwin. Rev Aperturas Psicanalíticas. Agosto 2006 Nº 23. Argentina. http://www.aperturas.org/numeroactual.html

- Ruiz Sánchez JJ, et al. Psicoterapia humanista: La psicoterapia procesual y vivencial de Greenberg, Rice y Elliot. In: LAS PSICOTERAPIAS. Introducción a las orientaciones psicoterapéuticas para profesionales sanitarios http://www.psicologiaonline.com/ESMUbeda/Libros/ProfSanitarios/profesionales