DEPRESIÓN-ANSIEDAD-PSICOSIS.

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- Ansiolíticos BZD

- Diazepam

- Bromazepam

- Clobazam

- Ketazolam

- Alprazolam, etc

- Hipnóticos BZD

- Midazolam

- Lormetazepam

- Nitrazepam

- Flunitrazepam

- Flurazepam,etc

- Hipnóticos no BZD

- Zolpidem

- Zaleplon

- Zopiclona

- Eszopiclona

Psicosis

Trastorno psíquico y mental descrito como una pérdida de contacto con la realidad. En este trastorno hay un desequilibrio de las concentraciones sinápticas de neurotransmisores DA y 5-HT de modo que se genera una hiperexcitación cerebral.

Para este trastorno existen 2 tipos de tratamiento: el farmacológico y el no farmacológico. Dentro de los farmacológicos tenemos a los antipsicóticos o neurolépticos, a los psicofármacos y a los depresores del SNC.

Los medicamentos más utilizados para este trastorno son los antipsicóticos o neurolépticos. Estos fármacos atraviesan la barrera hematoencefálica y ejercen su acción depresora sobre el SNC. Actúan como antagonistas de los neurotransmisores responsables de la hiperexcitación cerebral, es decir, bloquean a los receptores de DA, 5-HTA, Ach, NA e Histamina.

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Estos efectos adversos, se manifiestan como estreñimiento, visión borrosa, taquicardia, efecto extrapiramidal, retención urinaria, galactorrea, sedación, hipotensión, sequedad bucal y aumento de peso.

Los antipsicóticos típicos o clásicos bloquean a los receptores dopaminérgicos, produciendo síndrome o efecto extrapiramidal. Su tratamiento es por vía oral y si se utilizan en caso de crisis psicótica, es decir, agresividad, por vía parenteral.

FENOTIAZINAS

- Clorpromazina ❑ Flufenazina

- Tioridazina ❑ Trifluoperazina

- Levomepromazina ❑ Pimozida

BUTIROFENONAS

TIOXANTENOS

- Haloperidol

- Droperidol

- Bromperidol

- Clopentixol

- Flupentixol

- zuclopentixol

Si el paciente que toma estos fármacos llega a la consulta odontológica por sequedad bucal (xerostomía) debemos realizar una interconsulta con el médico para que sustituya los fármacos antipsicóticos por otros que no generen xerosotomía. En caso que esto no se pueda realizar, el odontólogo debe brindar todos los tratamientos o fármacos necesarios para disminuir los efectos adversos de la xerostomía.