Pruebas de medicos

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Historia de tratamiento hipotensor.

4. Mejoría espontánea del déficit neurológico.

5. TC cerebral normal

9. En un paciente que presenta un cuadro agudode cuadro confusional, oftalmoparesia por afectación del sexto par bilateral y ataxia de la marcha pensaría en:

1. Encefalopatía híperglucémíca.

2. Encefalopatía de Korsakoff.

3. Infarto cerebeloso.

4. Administrarle inmediatamente tiamina.

5- Intoxicación por plomo.

10. En un enfermo con una clínica de pérdida defuerza progresiva de 48 horas de evolución quese inició a nivel distal, y ha ido ascendiendo

progresivamente, una de las siguientes afirma

ciones es FALSA:

1. Sospecharía un síndrome de Guillain-Barré,

2. Vigilaría la aparición de complicaciones por

neuropatía autónoma.

3. Esperaría encontrar disociación albúminacitológicaa partir de los 10 días desde el iniciodel cuadro.

4. Indicaría tratamiento con Inmunoglobulinas

intravenosas.

5. Los hallazgos neurofísíológicos aparecen antesde que sea evidente la clínica.

11. Ante un cuadro clínico de amenorreagalactorreay pérdida de campo visual el primerdiagnóstico a considerar es:

1. Adenoma hipofísario no funcionante.

2. Prolactinoma.

3. Meningioma del tubérculo solar.

4. Pinealoma.

5. Intoxicación por benzodiacepinas.

12. Mujer de 88 años, natural de Girón, donde

siempre ha vivido, que consulta por un gran

bocio multinodular junto con arritmia y hallazgo de un hipertiroidismo por T3 (T4 libre normal, T3 libre 8 praol/L, normal de 4 a 6.8, y

TSH de 0.15 mUL, normal de 03 a 5). Reconoce

que su bocio existe desde hace más de 30 años

sin claro crecimiento reciente. No refiere disfagiani estridor. Lleva tratamiento para hipertensión arterial, controlada con hidroclorotiaciday potasio, así como broncodilatadores y corticoidesinhalados por una EPOC. ¿Cuál será,probablemente, la actitud terapéutica más indicada?:

1. No tratar, ya que la T4 libre es normal.

2. Hemitiroidectomía más ismectomía.

3. Iniciar L-tiroxina sódica.

4. Iniciar propranolol

5. Tratamiento con yodo radioactivo.

13. La afectación más frecuente en la polineuritisdiabética es:

1. Proximal, bilateral, simétrica, dolorosa y motora

2. Distal, bilateral, simétrica y motora.

3. Distal, unilateral y motora.

4. Distal, bilateral, simétrica y sensitiva.

5. Proximal, bilateral, simétrica y sensitiva.

14. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones que reflejan las características clínicas de la artritis

reumatoide es correcta?:

1. La afectación de la columna lumbar es más

frecuente que la cervical.

2. La afectación de las articulaciones interfalángicasdistales es más frecuente que las proximales.

3. La artritis reumatoide es más frecuente en loshombres en áreas rurales.

4. Es una poliartritis de más de 6 semanas de

duración.

5. La artritis reumatoide del adulto se asocia conun aumento de la frecuencia de uveitis.

15. Ante un paciente con sospecha de PoliarteritisNodosa (PAN). ¿Cuál de las siguientes pruebascomplementarias diagnósticas tiene mayor rendimiento?:

1. Complemento sérico.

2. Arteriografía abdominal

3. Determinación de anticuerpos anticitoplasma

del neutrófilo (ANCA).

4. Endoscopia digestiva alta.

5. Medida del flujo lagrimal.

16. Paciente de 40 años que acude al Servicio deUrgencias tras sufrir un traumatismo directo

sobre el brazo izquierdo al caerse de la motocicleta. La exploración clínica es la siguiente: Dolor, movilidad anormal e impotencia funcional en la zona media del brazo, pulsos distaleshumeral y radial presentes, imposibilidad pararealizar la extensión activa de la muñeca y dedos, e hipoestesia en la zona dorsal del primer

dedo y del primer espacio interdigital. Las ra

diografías muestran una fractura conminuta del

tercio medio del húmero. ¿Cuál es la lesión

asociada más probable que presenta?:

1. Lesión arteria humeral y nervio mediano.

2. Lesión nervio cubital.

3. Lesión nervio radial.

4. Lesión nervio mediano.

5. Lesión nervios radial y mediano.

17. Un chico de 20 años, jugando al fútbol hace unasemana, sufrió una torsión en su rodilla al clavar los tacos de la bota en el césped y girar

bruscamente el tronco. A la exploración no se

aprecia derrame articular, la palpación del

tercio posterior de la interlínea articular medial

es dolorosa, duele al forzar