Daniel vive con sus padres, y sus hermanos desde que nació en el barrio Bosa Islandia en la ciudad de Bogotá. Es el mayor de tres hermanos le siguen Felipe de 12 años y Mariana de 5 la con sus padres y hermanos es buena

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Al adolescente, a la familia y docentes, realizando preguntas que complementen y brinden mayor información de los episodios reflejados como:

- ¿Cada cuánto presenta las actitudes de agresión?

- ¿Cuál es la causa más frecuente de sus agresiones?

- ¿Ocurren en otros ambientes o contextos diferentes al colegio?

- Sentimientos antes, durante y después de las actitudes y acciones impulsivas.

- ¿Qué hace la familia al presentarse estas conductas?

- Como manejan las emociones de ira en casa.

- Herramientas para la solución de conflictos

- Como se demuestran amor y cariño

- Terapias externas que manejen y sus resultados positivos.

- Características positivas del adolescente.

- Hay docentes con que se controla más o menos

- Eventos repetitivos, frecuencia, duración.

- Indagar si escucha voces o ve otras personas ¿Qué le dicen? (si es positivo se debe remitir a psiquiatría o aplicar prueba que descarte un tipo de trastorno psicótico).

Aplicación de pruebas

- Conners para maestros y padres de familia: con el objetivo de descartar comportamientos oposicionales y desafiantes, además de un posible TDAH

- Cuestionario de personalidad para Niños (EPQ-J): prueba psicológica de autorreporte que describe cuatro tipos de escalas; Estabilidad-Neocriticismo (N), Extraversión-Introversión (E), Normalidad-Psicoticismo (P) y Labilidad o Veracidad (L) en niños desde los 8 años hasta los 15 años de edad.

- Inventario de ansiedad de Beck: El Inventario de Ansiedad de Beck es una herramienta útil para valorar los síntomas somáticos de ansiedad, tanto en desórdenes de ansiedad como en cuadros depresivos. El cuestionario consta de 21 preguntas, proporcionando un rango de puntuación entre 0 y 63. Los puntos de corte sugeridos para interpretar el resultado obtenido son los siguientes:

- 00–21 - Ansiedad muy baja

- 22–35 - Ansiedad moderada

- más de 36 - Ansiedad severa

- Prueba WISC de inteligencia. Este test se basa en un enfoque de inteligencia global, con pruebas que evalúan distintas capacidades y habilidades en las que queda reflejado el nivel de la inteligencia del evaluado, cuyos resultados al final se suman para obtener el coeficiente de inteligencia del niño. Para este caso es importante conocer si el joven por su apatía al estudio, esta al mismo nivel que el resto de sus compañeros, o presenta algún tipo de avance o retraso sobre ellos. Siendo indicativo en muchos casos de posteriores exploraciones si se detecta que el pequeño muestra deficiencias en alguna de las pruebas pero no en el resto, lo que puede servir de señal de alerta para poder establecer programas educativos compensatorios, con los que el pequeño pueda llevar un nivel académico y de desarrollo similar al del resto de sus compañeros de clase.

- Observaciones conductuales

A partir de los diferentes contextos de convivencia, se requiere establecer tiempos específicos para observación conductual del adolescente en relación a sus actividades escolares, personales y sociales. (Posible formato)

Orientación y asesoría:

Para el adolescente y la familia, según sea necesario a partir de los resultados de las pruebas psicológicas aplicadas.

- Objetivo de la estrategia:

Triangular la información suministrada por parte del paciente, su familia y profesores quienes han estado involucrados directamente dentro de las conductas disruptivas de éste. Por otro lado, se precisa realizar un diagnóstico que permita comprender las conductas del adolescente y permita mediante dichos resultados realizar una orientación concreta y eficaz encaminada a la reflexión y autocontrol de sus emociones.

- Resultados:

Las estrategias implementadas dieron respuesta a la identificación de las dificultades específicas propias del paciente como lo son su falta de control de impulsos, y la rumiacion constante de pensamientos despectivos en su contra.

Posible remisión a psiquiatría por su dislalia y susurro repetitivo.

- Planteamiento de hipótesis (Sustentadas teóricamente)

- Hipótesis de predisposición y adquisición:

Comportamientos impulsivos, inseguridad, aislamiento.

Posibles alucinaciones auditivas.

- Diagnóstico y comportamientos problema

Demuestra En función de la sintomatología manifestada por el paciente, se establece la hipótesis diagnóstica de “Trastorno explosivo intermitente”, según la clasificación del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-IV-TR).

- Hipótesis de mantenimiento.

Se refleja un posible tipo de personalidad neurótico y psicoticista (vulnerabilidad a conductas impulsivas, agresivas o de baja empatía) y de tipo conductual.

- Plan de intervención (Sustentadas teóricamente)

- Nombre de la estrategia: “PSICOENTRAMIENTO”

- Objetivos de la estrategia:

- Eliminar las conductas violentas y disruptivas.

- Eliminar las verbalizaciones en voz baja y modificar los pensamientos suspicaces hacia sus compañeros.

- Mejorar las relaciones sociales y la adaptación del paciente a su grupo de clase.

- Ayudarlo a procesar y entender mejor los momentos en los cuales el no controla sus conductas.

- Enseñarle a expresar los sentimientos de enojo de una forma asertiva, no agresiva.

- Aprender a dejar claro cuáles son nuestras necesidades, y cómo obtenerlas.

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