El Trastorno de la Personalidad
Enviado por Pupis • 13 de Junio de 2023 • Tareas • 1.989 Palabras (8 Páginas) • 186 Visitas
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INTRODUCCION
El Trastorno de la Personalidad es un tipo de trastorno mental el cual se caracteriza por tener un patrón de pensamiento, desempeño y comportamiento marcado y poco saludable. Una persona con un trastorno de personalidad tiene problemas para percibir y relacionarse con las situaciones y las personas. Esta alteraciòn es causal de problemas y limitaciones importantes en las relaciones, las actividades sociales, el trabajo y en general en todas las areas de la vida.
El caso de estudio de una paciente de 20 años, universitaria, la menor de 4 hermanas que acude a consulta psicológica después de un alta hospitalaria debido a fuertes lesiones causadas por un intento de suicidio, diagnosticada con anterioridad con un episodio depresivo mayor que fue tratada con psicoterapia, antidepresivos y ansiolíticos cuyo tratamiento no funcionó.
En la exploración psicopatológica no manifiesta haber tenido alucinaciones, delirios o cualquier otro indicio de un trastorno psicótico, los síntomas que dice tener son problemas de sueño, apetito, ansiedad, miedo a estar sola, está irritable, llora con mucha facilidad, la relación familiar es variable hay días de mucha concordia pero hay días en que presenta episodios de ira y desesperación, si se encuentra sola en casa se llena de ansiedad y siente gran necesidad de compañía para cuidarla o salvarla del vacío que experimenta.
La evaluación diagnostica realizada permite identificar que la paciente presenta un cuadro depresivo mayor, un estado de ánimo disfòrico, distimia, cuadro clínico que manifiesta todas las características de un Trastorno Limite de la Personalidad.
Este trabajo de análisis, busca sustentar el Trastorno Limite de la Personalidad diagnosticado, con los criterios de evaluación diagnostica del DSM-V de acuerdo a las características clínicas que presenta la paciente a manera de confirmar dicho diagnostico, así como la propuesta de intervención.
DESARROLLO
El Trastorno Limite de la Personalidad o Trastorno Limîtrofe de la Personalidad es una patologìa que se caracteriza por presentar un patron de inestabilidad emocional y en las relaciones interpersonales, tienen una notable impulsividad y una autoimagen volatil y negativa, quienes lo padecen suelen autolesionarse y tener conductas impulsivas que pueden llegar a intentos de suicidio, estas caracteristicas son lo suficientemente persistentes y graves que desembocan en un claro deterioro del funcionamiento en todas las areas de la vida (ocupacional, social, etc.), comienza al pricipio de la edad adulta y se da en diversoso contextos.
La evaluacion diagnostica realizada a la paciente se fundamenta en los criterios establecidos por el DSM-V, para el Trastorno Limite de la Personalidad ya que “los pacientes deben tener un patrón persistente de relaciones, imagen corporal y emociones inestables en las relaciones, la propia imagen, y las emociones (es decir, desregulación emocional) y pronunciada impulsividad”. (Zimmerman, M. 2023).
Este patrón persistente se caracteriza por ≥ 5 o mas sintomas; para confirmar el diagnostico de la paciente se presenta los sintomas en relacion a los criterios establecidos por el DSM-V:
CRITERIOS ESTABLECIDOS POR EL DSM-V | SINTOMATOLOGIA DE LA PACIENTE |
Esfuerzos desesperados para evitar el abandono (real o imaginario) | Este sintoma se asocia al de la paciente al sentirse abandonada por su expareja. |
Relaciones inestables e intensas que alternan entre la idealización y la devaluación de la otra persona | No presenta |
Impulsividad en ≥ 2 áreas que podrían dañarlos (p. ej., relaciones sexuales sin protección, atracones de comida, conducción imprudente) | Problemas con su apetito. |
Una imagen o un sentido de sí mismo inestable | No presenta |
Comportamiento y/o gestos suicidas, amenazas o automutilación | Las lesiones generadas por el intento de sucidio y el intento del suicidio. |
Los rápidos cambios en el estado de ánimo, que duran por lo general solo unas horas y rara vez más de unos pocos días | La interaccion tan cambiante con su familia a veces en concordia a veces con coraje, llora con facilidad, estar irritable. |
Sentimientos persistentes de vacío | Cuando se queda sola le provoca ansiedad y siente necesidad de compañía |
Ira inapropiadamente intensa o problemas para el control de la ira | Episodios de ira y desesperacion. |
Pensamientos paranoides temporales o síntomas disociativos graves provocados por el estrés | No presenta |
PROPUESTA DE TRATAMIENTO
De acuerdo a la investigacion realizada el TLP es tratado pirnciplamente con psicoterapia aunque derivado de la gravedad puede ir acompañada de algunos medicamentos, el tratamiento de intervencion pscioterapeutico ayudarà a aprender habilidades para controlar y afrontar el trastorno, sentirse mejor y sobre todo llevar una vida gratificante mas estable.
TERAPIA DIALÈCTICO CONDUCTUAL (TDC)
Desarrollada por Marsha Linehan
Es un tratamiento psicológico que fue desarrollado específicamente para el TLP, particularmente para tratar los síntomas de impulsividad e inestabilidad que pueden convertirse en actos suicidas, esta terapia pertenece a la llamada terapia de tercera geeracion incorporando a los plantamientos clasicos existentes (conductuales y congnitivos) la atencion plena, los valores y la aceptacion. El tratamiento consiste en psicoterapia grupal e individual, entrenamiento en habilidades, atencion telefonica de la crisis, reuniones periodicas de supervision, maneja una filosofia integradora combinada con elementos clasicos y las filosofias del zen y budistas.
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