TRASTORNO DE PERSONALIDAD MULTIPLE o TRASTORNO DE PERSONALIDAD DISOCIATIVO.

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En el segundo paso del tratamiento es muy importante el fomento de la comunicación y colaboración entre las diferentes identidades parciales. Se trata de conocer las diferentes personalidades parciales o los Alters, tomar enserio cada una de ellas, aclarar las relaciones entre ellas y fomentar el apoyo mutuo.

En la fase siguiente es donde se revisa cuidadosamente el trauma. Este es un proceso muy cuidadoso porque el afectado debe recibir apoyo para enfrentarse a los duros recuerdos sin que surja la disociación. El objetivo consiste en aceptar lo vivido como parte del pasado.

El objetivo de la ultima fase del tratamiento es la integración y fusión de las identidades parciales o alters. Los afectados deben poder y aprender a vivir con una única persona y aceptar el pasado como parte de su vida.

El trastorno de personalidad multiple

ALEMANIA: (primer caso registrado) Mencionado por el médico alemán Eberhardt Gmelin en 1791. Una joven alemana cerca de cumplir los 20 años de edad, de forma espontánea comenzó a hablar un francés perfecto. Este nuevo alter conocía a la personalidad primaria o al host y mantenía sus recuerdos, mientras que el host nunca llego a conocer esta nueva personalidad.

INGLATERRA: 1816 Samuel Lotham Mitchel documenta el caso de Mary Reynolds. Mary nació en Inglaterra se le describe como una joven melancólica, solitaria y tímida. Que tras pasar 6 semanas por un estado de ceguera y sordera total, despertó con una personalidad totalmente diferente. Parecía una niña, sin ninguna memoria anterior, ni lenguaje, no sabía escribir ni leer, ni reconocía a su familia. 5 semanas después el host volvió. Volvía a ser la misma Mary de siempre pero no recordaba nada de lo acontecido. Después de 30 años el alter (que para ese entonces ya había aprendido todo lo necesario) se hizo predominante y fue con estas características que Mary continuo viviendo el resto de su vida.

FRANCIA: Descrito por Eugene Azan a finales del siglo XX. Una joven tímida y seria, que tenía un alter que era todo lo contrario, el host no conocía al alter, pero el alter si lo conocía y muchas veces se burlaba del carácter que tenia el host en ocasiones le hacía bromas como escribir notas y comprar ropa para que no la reconociera logrando avergonzarla. 30 años después el alter se instauro completamente.

ESTADOS UNIDOS: El psicólogo Morton Price describió el caso de Miss Beauchamp. Esta joven llego a la consulta quejándose de fatiga y falta de vigor físico y mental. Sin embargo en las sesiones de hipnosis se despliega una segunda personalidad opuesta llena de vitalidad que aborrece las responsabilidades y le encanta divertirse… Después aparece una tercera y cuarta personalidad. El tercer alter era muy irritable, obsesivo, colérico. Tras 5 años de terapia se logró integrar la personalidad de la joven aunque los recuerdos del tercer alter nunca se recuperaron.

En 1917, Walter F. Prince presento el cas de Doris Fisher, una mujer que desarrollo 5 personalidades diferentes, una de las personalidades llamada Margaret, era muy traviesa y violenta, incluso se autolesionaba con el fin de que cuando el host alternara sintiera dolor. Después de 20 años de terapia Doris pudo recuperar su primera personalidad (host).

MÉXICO: Guanajuato, Enero 2003. En un contenedor de basura es encontrado una bolsa deportiva conteniendo un cadáver de un recién nacido. La autopsia revela que se trata de un recién nacido, de sexo femenino, con el cordón umbilical arrancado, la muerte se estima a las 48 horas y se consideró producida por la acción del frio. Días después es detenida por la policía una mujer de 27 años de edad, a quien mediante estudios se le diagnostica un estado puerperal de menos de 1º días de evolución. La detenida se sorprende de los resultados, negando que a tenido un parto reciente. Las investigaciones dan a conocer que tuvo una infancia y adolescencia en un hogar con un padre alcohólico, del cual recibía maltratos. Es madre soltera a los 23 años con gran angustia y rechazo durante todo su embarazo. Un segundo embarazo al año y medio después del primero es vivido de nuevo con angustia, culpa, rechazo, y ocultación, el parto tiene lugar en casa estando sola, posteriormente el niño es dado en adopción. El embarazo (tercero) es producto de su actual pareja y desencadena los mismos sentimientos que en los anteriores embarazos. Se lo niega a sí misma, se da cuenta de que algo se mueve dentro de ella pero enseguida lo olvida. A medida de que aumenta el embarazo son frecuentes los episodios en los que no puede recordar cosas. En un momento comienza a sentirse angustiada, temerosa y preocupada por su embarazo, pero después sigue la vida como si no estuviera embarazada. Cuando la policía le muestra la bolsa deportiva en la que fue encontrado el cadáver, de inmediato la reconoce y dice “yo tengo una igual”. En definitiva negaba absolutamente que en los días anteriores hubiera tenido un parto y hubiera arrojado al producto a un contenedor de basura. Se realizan los estudios médicos y el estudio genético de ADN confirma la maternidad. En la exploración psicopatológica obtiene un perfil con puntuaciones altas en paranoia, desviación psicopática y esquizofrenia. Se es diagnosticada con Trastorno de identidad disociativo y Trastorno del ánimo de tipo Depresión.

Recibe una condena de 6 años la cual incompleta y pasa a recibir tratamiento psiquiátrico.

Como dato curioso aclaro que todos estos casos no habían sido aprovados por la APA pues la Asociacion Americana de Psicologia solo reconocería este trastorno en el año 1980. ¿ por que lo incluyo finalmente? Después de que saliera el libro y la película sybil se produjo en los Estados Unidos ina verdadera fiebre del TID. Los que no simpatizaban con la APA dicen que la película fue la causa de qe el trastorno fuera oficial. Hoy dia se cuestiona mucho si este trastorno es verdad o no ya que antes del éxito de la película solo se conocían 50 casos y después la sifra aumento a 40 000, la mayoría fue diagnosticada en EUA con esto se creo una hipótesis de que este trastorno había sido creado culturalmente y sustentado por los medios de comunicación.

Me llamó mucho la atención este tema porque es una enfermedad mental que fue llevada a la cinematografía con múltiples películas, pero que solo muestran casos no explican sus causas, evolución, síntomas y posibles tratamientos. Esta investigación ayudara a detectar o diagnosticar más fácilmente el Trastorno de Identidad Múltiple o Trastorno de Identidad Disociativo ya que en muchos casos es diagnosticado erróneamente con otras enfermedades como Bipolaridad