El trastorno de identidad disociativo (trastorno de personalidad múltiple)

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Un trauma importante vivido en los primeros años de la niñez conforma la base para el trastorno de identidad disociativo. Este momento actúa como principio deldesdoblamiento en diferentes personalidades. Los niños afectados sufren un peligro y una humillación constantes de los que no pueden huir. Tampoco pueden pedir ayuda, pues los autores son, casi siempre, sus familiares más cercanos que exigen mediante amenazas que no cuenten nada. Para poder superar esta situación, los afectados desarrollan un mecanismo para huir del dolor: arrancan los hechos reales de su memoria y creen que no forman parte de la situación.

Este proceso sucede inconscientemente y no se puede controlar. Para poder superar el trauma continuado, los afectados se desdoblan en dos o más identidades. Cada identidad asume determinadas funciones en las diferentes situaciones y puede volver a aparecer en una situación similar.

Si existe un trastorno de identidad disociativo, a menudo aparecen también los siguientes síntomas:

- Depresiones

- Imágenes de recuerdos de experiencias traumáticas (flashbacks) cuyo desencadenante son, a menudo, estímulos aparentemente neutrales (por este motivo, es habitual que en los textos sobre el trastorno de identidad disociativo las palabras que constituyen un posible estímulo aparecen marcadas con asteriscos, como por ejemplo, en: m*ltrato s*xsual).

- Miedos

- Episodios de automutilación e intentos de suicidio

- Agresiones

- Dolor de cabeza

- Abuso de alcohol o drogas

- Trastornos alimenticios

- Comportamiento obsesivo compulsivo

- Percepción de voces (de las otras personalidades)

Tratamiento

Si existe un trastorno de identidad disociativo (trastorno de personalidad múltiple), el tratamiento va dirigido a alcanzar el mayor bienestar posible y la estabilización del afectado. Se discute si esto solo se puede lograr tras el éxito de la integración de las identidades parciales: muchos afectados rechazan este objetivo del tratamiento. En caso de necesidad, se puede tratar el trastorno de identidad disociativo mediante medicamentos como antidepresivos ytranquilizantes. No obstante, este tratamiento repercute solo en los síntomas, mientras las causas subyacentes del trastorno de identidad disociativo permanecen intactas.

La búsqueda de un terapeuta apropiado es, a menudo, difícil en el trastorno de identidad disociativo. Por una parte, muchos afectados tienen malas experiencias con los tratamientos debido a diagnósticos falsos. Por otra, para las personas que tienen un trastorno de identidad disociativo es, a menudo, difícil adquirir confianza. Sin embargo, esto es un requisito indispensable para la posibilidad de incorporarse a un tratamiento. Se recomienda a los afectados buscar un terapeuta especializado en eltratamiento de personas traumatizadas (tratamiento del trauma). Un tratamiento del trastorno de identidad disociativo dura, casi siempre, varios años.

Conclusión

No es posible impedir totalmente un trastorno de identidad disociativo (trastorno de personalidad múltiple): no se conoce ninguna medida para prevenir un desdoblamiento en dos o más identidades parciales. Todavía está por ver si una mayor atención pública a los abusos infantiles y un mayor esfuerzo para evitarlos podrían conducir a largo plazo a que los casos de trastornos de identidad disociativosfueran raros. Si las personas que durante su niñez experimentaron un trauma de este tipo y sus familiares recibieran información temprana sobre los trastornos de identidad disociativos, se contribuiría a que los afectados se preocuparan antes por un tratamiento apropiado. Así se podría evitar que el trastorno