Evaluación Diagnóstica en Psicología Clínica

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Al inicio de la entrevista el joven José estaba algo nervioso ya que comentó que no sabía que le iban a preguntar y se notaba tímido y ansioso al responder las preguntas, conforme la entrevista se fue dando el sujeto estuvo más calmado solo que decía estar apenado y en ocasiones bajaba la mirada al responder alguna pregunta que le incomodaba.

El aspecto que presentaba el joven José era acorde a su etapa de desarrollo y al entorno que se encontraba. Fue vestido de una manera formal, llego bien peinado y perfumado, se encontraba bastante arreglado.

El sujeto estaba bien ubicado en cuanto al lugar y el mes en que nos encontramos sin embargo no sabía con exactitud el día, no recordaba si era 2 o 3 de noviembre ya que al principio dijo que era 3 y luego para verificar la fecha revisó su celular. A pesar de que se acordaba de los sucesos acontecidos decía no saber cómo expresar u ordenar sus ideas para darse a entender.

En cuanto a sucesos del pasado el sujeto recuerda cada detalle de sus acontecimientos ya pasados y recientes, respondía las preguntas de manera rápida y precisa. Entendía lo que se le estaba preguntando sin ninguna dificultad, hablaba claro y fluido.

El joven José se encuentra perfectamente sano. Sin ninguna enfermedad crónica, tampoco presenta algún tipo de retraso ni de discapacidad sensorial.

Cuando el sujeto contaba algún suceso que le hacía enojar expresaba enojo, de igual cuando recordaba algún acontecimiento demostraba tristeza en ese momento a lo que se pudo observar que sus afectos son apropiados a lo que expresaba de manera verbal.

Su estado de ánimo en el momento de la entrevista era de ansiedad porque como ya se había comentado anteriormente no sabía que se le iba a preguntar durante la entrevista, de timidez porque algunas preguntas le incomodaban y eso provocaba que él bajara la mirada y también externo enojo ya que dijo que quería acabar pronto con la entrevista e incluso dijo que tenía sueño.

Al principio se encontraba cerrado porque era muy directo con sus respuestas, se le hacia una pregunta y únicamente respondía lo que se le preguntaba y no hablaba de mas, incluso cuando la pregunta se prestaba para abarcar otros aspectos. Pero conforme pasaba el tiempo se encontraba más relajado, expresaba más sus sentimientos y daba detalles en sus respuestas e incluso tenía ideas confusas debido a que se le preguntaba sobre un tema y él terminaba hablando de otro.

Se notó que el joven trata de compensar sus malas decisiones del pasado con sus acciones en el presenta ya que decía estar arrepentido de todo el mal que había hecho a su familia durante el tiempo que dice ingería bebidas alcohólicas, en estos momentos realiza acciones buenas para no dañar más a su familia y su pareja.

Test Machover.

El dibujo está relacionado con los impulsos, ansiedades, conflictos y compensaciones características de su personalidad.

La figura dibujada es una representación o proyección de la propia personalidad y del papel que ésta desempeña en su medio ambiente.

Figura 1.

[pic 2]

Figura 2. [pic 3]

Indicadores del test Machover

INDICADOR

MANIFESTACIONES

-Dibujar de último la cabeza.

-delineación cuidadosa y agresiva del contorno de los rasgos faciales.

-oscurecer los rasgos faciales.

-trazar con fuerza el contorno de la cabeza.

Evasión en las relaciones interpersonales

-Énfasis exagerado.

-marcada acentuación de los rasgos faciales.

-énfasis excesivo en la proyección de la boca.

-dibujar la nariz entrecortada.

-dedos cuidadosamente articulados.

-dedos largos

-sombrea vigorosamente el dibujo

Agresividad

Boca cóncava.

-dibujar botones,

Dependencia

-dedos sombreados

Culpabilidad

-Borraduras en el dibujo.

-sombrear el contorno del cuerpo

Ansiedad

-Ceja bien arreglada

Refinamiento y cuidado personal

-Orejas con transparencias

Reacción a la crítica u opinión social

-Ojos con estrabismo

Rasgos obsesivos o confusión (conflicto)

-Pelo desordenado

desorden o conflicto sexual

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Impresión diagnóstica del Test Machover.

Hombre de 22 años de edad, hijo 2 de 2.

El sujeto posiblemente manifiesta dificultades en sus relaciones interpersonales, esto ha ocasionado que no se relacione fácilmente con otras personas, se puede observar que es un sujeto muy reservado y no establece una relación de intimidad con otras personas más que con su círculo familiar, a pesar de que es un sujeto que quisiera participar en su entorno social, pero debido a que es una persona tímida reprime ese sentimiento. Pudiera estar presentando una baja autoestima que intenta compensarlo con una actitud de agresividad y dominante con las demás personas.

Probablemente pudiera estar presentando algún tipo de problema con los alimentos debido a que tal vez este comiendo en exceso, de igual manera es un individuo que tiene un lenguaje indecente y tiende a los arranques de mal humor, le gusta cuidar su persona ya

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