INFORME EVALUACION PSICOLOGICA

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RASGOS DE CARÁCTER

Mi evaluada mostró ser una persona muy abierta y participativa, no deja que todas las cosas malas que le han pasado afecten su forma de ser pero también eso la ha hecho desconfiar de la genta y sentirse más segura de hablar sus problemas con un terapeuta que con amigos o familiares, siempre con una actitud muy cooperadora y amable y sin negarse a responder nada.

HISTORIAL MÉDICO

Emma sufre de un leve caso de anorexia que ha sido controlado por sus médicos y su madre desde que empezó cunado tenía 18 años . Tuvo un aborto cuando tenía 21 años.

RELACIONES INTERPERSONALES

En la familia con su madre es complicada la relación por que ella nunca está, la deja sola prácticamente toda la semana pero a la vez es muy controladora (debido a sus problemas de anorexia). A su papá lo ve también muy seguido y lleva una buena relación. Con sus hermanos no tiene buena relación, los quiere y aprecia pero dice no tener nada en común con ellos (en algún momento menciona que su hermanastro tiene una cierta fijación sexual con ella y que en algún momento de su infancia mientras crecían juntos llegó a haber una relación sexual entre ambos).

Su máxima inspiración y amor lo tiene por su abuelo materno a quien adora y no tiene mas que elogios para decir de él siempre, ya no lo puede ver más ya que ella y él llegaron al acuerdo de que por la edad que él tiene y lo enfermo que está que era mejor despedirse mientras el estuviera fuerte y lúcido (ella comenta que es prácticamente como si el ya hubiera fallecido). Amigas tiene pocas y en realidad solo sale con ellas para distraerse, su mejor amigo es hombre y con él tiene una relación muy cercana y es la persona en quien más confía. Tiene también una relación sentimental con su pareja desde hace 7 meses y aparte tiene otra pareja sentimental a quien frecuenta un par de veces al mes (es una relación más que nada sexual).

MECANISMOS DE DEFENSA

Su principal mecanismo de defensa es la risa ya que cuando habla sobre situaciones que le incomodan o le entristecen busca hacer al final una pequeña broma o comentario para aliviar la tensión, no importa que tan fuerte sea lo que está comentando siempre su actitud es positiva y sin darle mucha importancia.

FARMACODEPENDENCIA

Hoy en día solo bebe alcohol y moderadamente pero hace un año ella salía mucho a fiestas y antros, bebía mucho alcohol, consumía drogas como cocaína, éxtasis, anfetaminas y marihuana

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA

Trastorno alimenticio persistente inducido principalmente para llamar la atención de su familia.

Trauma en el área psicosexual inducido por abuso sexual.

Síndrome obsesivo-compulsivo enfocado en complacer las necesidades de las demás personas.

Tratorno de ansiedad generalizada enfocado en la etapa de desarrollo oral y anal.

PRONÓSTICO

Es alentador, ya que Emma a pesar de todo lo que ha pasado es una joven que mientras tenga con quien hablar su estabilidad emocional no sufre riesgo de colapsar, se le ve muy contenta y motivada. El único detalle que preocupa es su pproblema de alimentación, ya que como su madre no está por pe´riodos muy largos no hay quien vigile que lleve una dieta saludable.

TRATAMIENTO

Se recomienda que un vea a un nutriologo mínimo dos veces por mes, y que tanto su padre como su madre asistan con ella a terapia mínimo una vez al mes.

OBSERVACIONES

Emma no presenta ningún tipo de patología que alarme, sin embargo es muy fácil que caiga en actitudes de baja auto estima y depresión, esto derivado de la disfunción que existe en su familia.

TERAPEUTA RESPONSABLE

Imanol González Athié