Modelo clínico - distingue lo adaptativo (la capacidad de amar, trabajar y forjar vínculos afectivos) de lo desadaptativo,

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Fases del apego:

- Preapego (0-2 meses) - conductas de acercamiento (llanto, sonrisa) que garanticen la supervivencia. Hay reconocimiento de la madre (voz, olor), pero aún no hay apego como tal.

- Formación del apego (2-7 meses) - el bebé discrimina las características de sus cuidadores y presenta una marcada preferencia por ellas.

- Apego dirigido e intencional (7 meses a 2 años) - hay un fuerte vínculo con la madre y, si el bebé se separa de ella, presenta una gran ansiedad. Esta fase es la base de la empatía. El bebé se da cuenta de que la interacción se basa en la reciprocidad. Sus habilidades motoras y cognitivas le permiten mayor iniciativa (alejarse o acercarse). Se presentan dos cambios conductuales.

- Protestar si los padres lo dejan.

- Gatear y caminar.

- Formación de relaciones recíprocas (2 años en adelante) - Los bebés toman en cuenta las necesidades de los padres. La capacidad de demora se desarrolla. Los bebés tienen mayor capacidad de empatía y disminuye su egocentrismo.

Al final de este periodo sensible se consolida el vínculo entre madre e hijo. Si se estableció un buen apego no se necesita la presencia física de la madre todo el tiempo, porque el niño sabe que cuando necesite a la mamá, ella va a estar disponible.

Tipos de apego:

- Apego seguro - los bebés perciben a la madre accesible y responsiva a sus llamados, aun cuando esté temporalmente ausente. Cuando la madre regresa, sonríen y se aproximan. Son niños exploradores, porque ven a la madre como una base segura para explorar su ambiente. Buscan proximidad con los padres y contacto, aunque sea a distancia. Evitan a las personas y los ambientes extraños. Serán niños que confían en sí mismos, empíricos, contentos, creativos, cooperadores e independientes. Se llevan bien con pares y profesores.

- Apego inseguro-ambivalente - los bebés se angustian cuando los papás se van, pero son ambivalentes cuando regresan. Buscan contacto y, si se les da, lo rechazan con enojo o pasividad. Pareciera que la madre ha estado física y emocionalmente aceptante sólo en ciertas ocasiones. Los niños generan un fuerte deseo de relacionarse con otros, pero a la vez tienen una sensación de inseguridad respecto a los demás. No logran resolver problemas de manera independiente. Son dependientes de los maestros. Tienden a ser victimizados por otros y son expuestos a ser lastimados. Desarrollan inseguridad y enojo.

- Apego inseguro-evitativo - los niños parecen prematuramente independientes y despreocupados de la madre, quien es rígida, hostil y rechaza el contacto físico. No se muestran estresados cuando los padres los dejan, y cuando se reúnen, los ignoran o los evitan. A pesar de que el niño se muestra despreocupado cuando se separa de su cuidador, presenta aceleración del ritmo cardiaco. En la escuela mantienen relaciones poco profundas y hostiles. Son retadores, rechazados y no comprenden las formas de interacción social. Presentan autoconfianza matizada con enojo y resentimiento, relaciones frías, rígidas y distantes.

*Algunos investigadores reportan un cuarto tipo de apego:

IV. Apego desorganizado-desorientado - se observa en el 80% de niños maltratados o abusados. Presentan características del apego inseguro-evitativo e inseguro-ambivalente. Después de la separación del cuidador muestran muchas conductas contradictorias. Sus estrategias conductuales colapsan.

Discapacidad intelectual - se divide en la discapacidad intelectual como tal y en el retraso global del desarrollo.

- La discapacidad intelectual es un trastorno caracterizado por un funcionamiento intelectual significativamente inferior al promedio (fracaso en tareas de razonamiento, resolución de problemas, planeación, abstracción, juicio; debe ser confirmado clínicamente y por medio de psicometría [Pruebas de inteligencia: CI conducta adaptativa (déficits sociales, conceptuales y en habilidades prácticas, fracaso en alcanzar los estándares socioculturales y de desarrollo para alcanzar la independencia personal: comunicación, salud, cuidado personal, vida independiente) que se manifiesta durante el periodo de desarrollo (antes de los 18 años).

Niveles de gravedad:

- Leve

- Representan el 80% de los casos de discapacidad intelectual.

- CI de 50/55-70

- No se presentan diferencias en cuanto al desarrollo normal de niños en edad preescolar.

- En edad escolar y en la adultez se presentan dificultades para aprender habilidades académicas como escritura, lectura, aritmética, tiempo y uso del dinero.

- Posteriormente se presentan deficiencias en pensamiento abstracto, planeación, estrategia, memoria a corto plazo.

- Son socialmente inmaduros

- Lenguaje y conversación inmadura o concreta

- Dificultad para regular emociones y tener una conducta apropiada

- Limitaciones para entender situaciones de riesgo

- Necesitan apoyo para transportación, tareas del hogar, manejo del dinero

- Encuentran empleos que requieren habilidades concretas y específicas

- Necesitan apoyo para criar hijos y formar una familia

2. Moderado

- Representan el 12% de la población con discapacidad intelectual

- CI de 35/40 a 50/55

- Desde la edad preescolar el lenguaje y las habilidades académicas se desarrollan lentamente

- En edad escolar presentan mayores limitaciones en escritura, lectura y matemáticas

- Dificilmente pasan de 2º de primaria

- Pueden aprender a viajar a lugares que les son familiares

- En la adultez pueden ejercer trabajos sencillos bajo supervisión

- Necesitan vivir con un adulto que se responsabilice de ellos y que los ayude en las tareas cotidianas

- Dificultad para entender claves sociales

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