Trastornos de ansiedad. EPIDEMIOLOGIA

...

Publico, hacer el ridiculo

-Factores conductuales

-Factores psicoanalíticos

-Actitud contrafobica

-Emparejar con objeto o situación específicos con las emociones de miedo y ansiedad

-Observación de padres

Fobia social

-Inhibición conductual durante la infancia

-factores genéticos 3x

-adrenalina

Fobias pueden ser producidas por simpaticomimeticos, alucinógenos, tumores SNC, EVC

ezquisofrenia, tx de angustia, agorafobia, tx personalidad por evitación.

Terapia conductual

desensibilización in vivo

psicoterapia orientada a la introspección

hipnosis

TOC

Esta representado por un grupo de diversos síntomas que incluye intrusivos, rituales, preocupaciones y compulsiones.

Una obsesión es una idea, pensamiento, sentimiento o sensación intrusivo, recurrente.

Una compulsión: conducta consiente, estandarizada y recurrente.

El TOC es un trastorno de ansiedad caraterizado porpensamietos intrusivos, recurrentes , que producen inquietud, aprensión, temor o preocupación y conductas repetitivas denominadas compulsiones dirigidas a reducir la ansiedad.

-Padres sobreprotectores y controladores

FACTORES DE RIESGO

-temperamentales: interiorización, mayor emotividad negativa, inhibición del comportamiento en la infancia

-ambientales: maltrato físico y sexual, padecer enfermedades

-geneticos

Prevalencia

1.8%

Hombres en la infancia

-Mas frecuente lavado de manos excesivo

-Dudas

DMS-V TOC

A. 1. Pensamiento instrusivos, recurrentes, no deseadas, malestar o ansiedad

2. Trata de suprimirlos o neutralizarlos con otro pensamiento o acto (compulsion)

3.compulsiones con comportamientos como lavarse las manos, ordenar, comprobar cosas, actos mentales (rezar, repetir palabras en silencio)

4. Previenen y disminuyen la ansiedad o malestar evitan algún suceso o situación temida. NO están conectados de una manera realista, son excesivos

B. malestar clínicamente significativo

C. no es por sustancias

D. no otro trastorno

Especificar:

Con introspección

Sin introspección

con ausencia de introspección o creencias delirantes

.

-estado de ánimo concomitante 50%

Psicoterapia, psicoanalítica, conductual, cognitiva

TRICOTILOMANIA

Trastorno de la conducta , arrancamiento del cabello

1-2%

CRITERIOS

El acto de arrancar el pelo puede afectar a cualquier región del cuerpo en la que

crezca pelo; las localizaciones más frecuentes son el cuero cabelludo, las cejas y los

párpados

ANTES de los cinco años es autolimitada

trastorno dismorfico corporal

prevalencia 1.8%

12-15 años

TEPT

Aparicion de síntomas posterior a un episodio postraumático. Revive constantemente el episodio

• Guerra

Tortura

Catástrofes naturales

• Agresión o violación

• Accidentes Graves

Prevalencia 8%

Incidencia 9-15%

-solteros, viudos, retraidos

• Presencia de trauma infantil

• Rasgos de personalidad limite, paranoide, dependiente o antisocial

• Inadecuación del sistema de apoyo familiar o social

• Vulnerabilidad genética

• Cambios vitales recientes estresantes

• Percepción de un lugar externo de control en lugar de uno interno

• Reciente ingesta excesiva de alcohol

El significado subjetivo de un factor estresante puede determinar su traumatogenicidad

Los acontecimientos pueden amplificar traumas infantiles

La incapacidad para regular el afecto puede ser resultado del trauma

Puede haber somatización posterior

Defensas: negación, minimización, desviación, disociación, culpabilidad, regresión

Duración de mas de un mes

CRITERIOS EN NIÑOS <6 AÑOS

a-muerte, lesión, violencia sexual

b-Síntomas

1-recuerdos angustiosos

2-sueños angustiosos

3-reacciones disociativas