CONTROL DE SALUD INFANTIL

...

∙ OJOS : _________________________________ ∙ E.E. I.I. : __________________________________[pic 47][pic 48][pic 49][pic 50]

∙ NARIZ : _________________________________ ∙ GENITALES : __________________________________[pic 51][pic 52][pic 53][pic 54]

∙ BOCA : _________________________________ Masculino : Obs. FIMOSIS TESTICULOS EN ESCROTO[pic 55][pic 56][pic 57][pic 58]

∙ CUELLO : _________________________________ ∙ ANO : __________________________________[pic 59][pic 60][pic 61][pic 62]

∙ TORAX : _________________________________[pic 63][pic 64]

OBSERVACION GENERAL: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

INDICACIONES: - FOMENTAR LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA A LIBRE DEMANDA.

- SE INCENTIVA LA PARTICIPACION DEL PADRE EN LOS PROXIMOS CONTROLES.

- REFORZAR INDICACION DE VITAMINAS ACD ____ GOTAS POR DIA.

- ESTIMULAR DSM Y PAUTAS DE CRIANZA.

- HABITOS DE HIGIENE CORPORAL Y BUCAL.

- SE EDUCA RESPECTO AL CORTE DE UÑAS DE MANOS Y PIES.

- SE SUGIERE QUE LACTANTE DUERMA SOLO EN SU CUNA

- SE EDUCA RESPECTO A VACUNAS Y CUIDADOS POSTERIORES (POLIO ORAL, PENTAVALENTE, NEUMOCOCICA)

- OTRA: ____________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

ESCALAS: - EDIMBURGO: ____ Puntos. NORMAL ALTERADO DERIVACION: _____________________[pic 65][pic 66]

- SCORE DE RIESGO DE MORIR POR NEUMONIA

FACTOR DE EDAD POR RIESGO

Pje

2 m

Malformación Congénita

11

Tabaquismo Materno

6

Hospitalización Anterior

6

Desnutrición (-2DS)

5

Baja Escolaridad Materna

4

Bajo Peso Nacimiento (

3

Lactancia Materna insuficiente (LME+LA)

3

Madre Adolescente (

2

SBOR

2

TOTAL

=

RIESGO LEVE ( 0-5 Pts. )

RIESGO MODERADO ( 6-9-Pts )

RIESGO GRAVE ( > o = 10 Pts.)

RESULTADO:[pic 67]

[pic 68]

[pic 69]

PROFESIONAL: ___________________________________ PROXIMO CONTROL: _____________________ CON ENFERMERA(O)

CONTROL DE SALUD INFANTIL

4 MESES.

NOMBRE: _______________________________________________ EDAD: ____________ FECHA: _________________

ANAMNESIS PERSONAL:

LACTANTE MENOR, asiste a control acompañado por: MADRE PADRE OTRO: _________________________________[pic 70][pic 71][pic 72]

Quien refiere que ha estado______________________________________________________________________________________

PADRE: PRESENTE AUSENTE: _____________________________________________________________________________[pic 73][pic 74]

VIVE CON: ____________________________________________________________________________________________________

EN CASA: PROPIA ARRENDADA DE UN FAMILIAR:_________________________________ [pic 75][pic 76][pic 77]

ASISTE A SALA CUNA: NO SI (cual) ________________________ Horario: ___________ Al cuidado de: ___________________[pic 78][pic 79]

HABITOS:

ALIMENTACION: LME LME + OTROS OTROS: ________________________________________________________[pic 80][pic 81]

USO DE VITAMINAS: ____ Gotas por día

SUEÑO: DUERME SOLO ACOMPAÑADO: _____________________ CALIDAD DEL SUEÑO: _________________________[pic 82][pic 83]

HIGIENE CORPORAL: DIARIO OCASIONAL: ____ veces a la semana.[pic 84][pic 85]

HIGIENE BUCAL: DESPUES DE CADA MAMADA OCASIONAL: ____ veces al día.[pic 86][pic 87]

ELIMINACION: DEPOSICIONES: ____ Veces al día. CONS Y COLOR: ____________________________ ORINA: Moja _____ Paños al día.

RESULTADO RX CADERAS (MÉDICO): NORMAL ALTERADO: _____________________________________________________[pic 88][pic 89]

MEDIDAS ANTROPOMÉTRICAS

[pic 90]

PESO :_______

P/E:_______

Dg NUTRICIONAL: [pic 91]

NORMAL

[pic 92]

EN RIESGO DE DESNUTRICIÓN

TALLA:_______

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