Núcleo Bolívar Departamento de Enfermería Asignatura: Fisiología

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y sea progresivamente mayor. A medida que la sangre comienza a fluir para retroceder a través de los capilares, el NaCI de difunde fácilmente hacia afuera y de inmediato y entra de nuevo a los espacios intersticiales. De esta manera, el líquido extracelular se concentra de NaCI causando difusión pasiva de agua dentro de los espacios intersticiales que rodea a la nefrona distal.

Los omoreceptores localizados en el hipotálamo anterior pueden ser estimulados por el aumento de concentración osmolar que sigue a la pérdida de agua, o por aumento de los electrolitos en el plasma.

Cuando son estimulados, estos osmorreceptores probablemente activan el mecanismo hipotalámico neurohipofisiariopara aumentar la producción de ADH (hormona antidiurética) la que, a su vez, actúa sobre la célula del túbulo dista, aumentando la permeabilidad de estas células al agua.

En seguida el agua fluye desde la nefrona y regresa al plasma. Cuando el cuerpo toma suficiente agua para restablecer la isohosmoralidad, la secreción de ADH disminuye y las células del túbulo contorneado distal, así como el túbulo colector se hacen menos permeables al agua.

La diabetes insípida es una enfermedad caracterizada por excreción de grandes cantidades de orina en 24 horas, con densidad baja. Es causada por deficiencia de la secreción de ADH por la neurohipófisis.

Hormona antidiurética. Hormona liberada principalmente en respuesta a cambios en la osmolaridad sérica o en el volumen sanguíneo. Hace que los riñones conserven agua mediante la concentración de orina y la reducción de su volumen, estimulando la reabsorción de agua.

Secreción tubular.

Además de la reabsorción activa, los túbulos renales son capaces de efectuar transporte activo desde el lado vascular hacia el tubular de las células epiteliales, lo que se conoce como secreción tubular.

La reabsorción, como se describió antes, implica transporte activo desde el lado tubular al vascular. Sin embargo, puede ocurrir difusión no iónica como mecanismo de reabsorción que no depende de un mecanismo de transporte activo.

Grandes volúmenes de ácidos son formados en el organismo al final de los procesos metabólicos y a menos que sean eliminados por los riñones, se producirá trastorno del equilibrio acido básico hacia el lado ácido.

Los túbulos proximales secretan grandes cantidades de iones hidrógeno que participan en la recuperación de HCO3 y de esta manera ayudan a mantener el equilibrio acido básico. El túbulo proximal también secreta algunos fármacos como penicilina y diodrast (empleado para radiografía de riñones).