PRUEBAS CERVICALES POR COMPRESIÓN/
Enviado por Rimma • 4 de Abril de 2018 • 1.443 Palabras (6 Páginas) • 331 Visitas
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PRUEBAS DORSALES POR COMPRESIÓN
OBJETIVO
POSICIÓN DEL PACIENTE
POSICIÓN DEL EXAMINADOR
EJECUCIÓN
HALLAZGOS
POSITIVO
- PRUEBA DE JOHNSON
Valorar el alineamiento vertical de la columna dorsal.
En bipedestación.
De pies, de tras del paciente y subido a un banco.
El examinador, situado detrás del paciente, posa ambas manos sobre los hombres de este y aplica una compresión axial en sentido descendente.
Aumento o aparición de dolor en el área estudiada.
- PRUEBA DE APROXIMACIÓN ESCAPULAR
Demostrar una alteración mecánica en las vertebras dorsales altas.
Decúbito prono, con los miembros superiores a lo largo del cuerpo.
De pies, a la altura de las caderas.
El examinador trata de aproximar ambas escapulas mediante tracción del hombro hacia riba y atrás.
Aparición de dolor sobre las raíces correspondientes a D1 y/o D2.
- PRUEBA DE
COMPRESIÓN COSTAL BILATERAL
Poner de manifiesto una patología condrocostal
Decúbito supino.
De pie, frente al paciente y a la altura de sus caderas, con las palmas de las manos aplicadas sobre las costillas afectadas.
El examinador comprime de manera bilateral las costillas y retira la presión lenta.
Aparición de dolor bien en la compresión o en la liberación.
- SIGNO DE COMPRESIÓN COSTAL ANTEROPOSTERIOR
Evidenciar una patología costal.
Decúbito supino.
De pie, frente al paciente y a la altura de sus caderas, con una mano sobre la cara anterior de la costilla afecta y la otra sobre la cara posterior.
El examinador aplica presión sobre las costillas de anterior a posterior y la retira tras unas segundas.
Aparición de dolor al aplicar o retirar la presión.
PRUEBAS LUMBARES NEUROMENINGEA
OBJETIVO
POSICIÓN DEL PACIENTE
POSICIÓN DEL EXAMINADOR
EJECUCIÓN
HALLAZGOS
POSITIVO
- PRUEBA DE CRAM
Poner de manifiesto la existencia de una radiculopatia lumbar de origen mecánico.
Decúbito supino.
Semisentado a los pies de la camilla. El talón del paciente descansa sobre el hombro del examinador, que apoya sus dos manos sobre la rodilla.
El examinador mantiene la rodilla extendida, lo que provoca la aparición de dolor a lo largo de la cara posterior del miembro inferior. Posteriormente aplica una discreta flexión de rodilla, unos 20º y los síntomas desaparecen, en ese momento presiona con los pulgares de ambas manos en la línea media del hueco poplíteo durante unos segundos.
Aparición de dolor ciático al aplicar presión, bien en la zona lumbar baja o en la glútea.
- PRUEBA DE BRUNDZINSKI-KERNIG
Evidenciar la presencia de una lesión mecánica en la columna lumbar.
Decúbito supino, con las manos entrelazadas y situadas detrás de la cabeza.
De pies, lateral al paciente.
El examinador efectúa una flexión forzada de la cabeza sobre el pecho, mientras el paciente mantiene una flexión bilateral de 90º de cadera y rodilla. A continuación, extiende pasiva y lentamente la rodilla de lado afectado.
El paciente refiere dolor en el cuello y, especialmente, en la zona lumbar durante la extensión de la rodilla.
- PRUEBA DE
LASEGUE
Poner de manifiesto la existencia de una radiculopatia lumbar de origen mecánico.
Decúbito supino.
De pie, lateral al paciente, una mano sobre el muslo cerca de la rodilla y la otra en la cara plantar del ante pié.
El examinador flexiona la cadera unos 70º manteniendo la rodilla en extensión y aplicando una ligera rotación interna y aducción de la cadera.
Aparición de dolor en la zona lumbar o en esta y en la cara posterior del miembro inferior, por tensión del nervio ciático o de cualquiera de sus raíces.
- PRUEBA DE LA PIERNA EXTENDIDA
Poner de manifiesto la existencia de una radiculopatia lumbar de origen mecánico.
Decúbito supino
Semisentado, pide al paciente que levante la pierna y una extensión a mas de 45º.
Pierna extendida 45º haciendo una flexión dorsal.
Genera dolor en toda la parte posterior de la pierna.
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