ANTROPOLOGIA MÉDICA.

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sin insumos básicos, en condiciones criticas de infraestructura, etc.).Por lo tanto los ciudadanos se abocan a resolver lo inmediato, dejando su salud en un nivel inferior en la escala de prioridades. “la gente concurre a la salita, eso es real, a veces nos vemos con la sala llena y a las corridas para atender a todos. Pero el seguimiento que se debe hacer para curar desde una fiebre hasta algún tipo de enfermedad, requiere de medicamentos, los cuales muchas veces no se los podemos proveer porque no hay; si tienen que hacer reposo no pueden, porque si es un mayor tiene q salir a trabajar y depende de la changa del día y si es un chico porque por el mismo motivo, nadie lo puede cuidar.”

Si tomamos a Laurell podemos ver la fuerte critica al Modelo Medico Hegemónico, cuando argumenta que el proceso de salud-enfermedad esta relacionado con la producción: “En la sociedad capitalista (…) el concepto de enfermedad explicito esta centrado en la biología individual, hecho que socializa. El concepto de enfermedad oculto, es decir, que subyace a la definición social de que es la enfermedad, se refiere a la incapacidad de trabajar, lo que la ubica en su relación con la economía y, eventualmente, con la posibilidad de acumulación de capital”.

Así, el estar enfermo involucra alteraciones en el sujeto, en donde el lugar y la clase a la que pertenece tienen un papel fundamental. El sentirse enfermo está condicionado por estos factores también. En un contexto en donde la desocupación es generalizada, el trabajo en blanco escasea y teniendo en cuenta que es por nuestra fuerza de trabajo (garantizada por un cuerpo en mínimas condiciones) que sobrevivimos, las posibilidades de permitir que nuestro cuerpo y psiquis se recuperen son pocas.

El Modelo Médico Hegemónico se constituye en los países capitalistas centrales, a la vez que la burguesía se instituye como hegemonía y las relaciones de clases se establecen en términos de burguesía/ proletariado. (Siglo XVIII).  ASOCIADO AL CAPITALISMO, LA REVOLUCION INDUSTRIAL (en el campo económico), LA REVOLUCION FRANCESA (en el plano político) Y EL DESARROLLO DE LA MODERNIDAD Y POSITIVISMO (plano cultural y social).

Dicho modelo aparece asociado en su desarrollo a la lucha y abatimiento de toda una serie de padecimientos que pueden ser vinculados con las condiciones de vida de las clases subalternas. En este periodo las clases subalternas mejoran su nivel de vida y comienzan a obtener beneficios sociales, entendidos como producto de sus luchas o necesidades productivas y legitimadoras de la clase dominante. Así las mejoras en la salud de las poblaciones se imponen como un modo de control global de las clases dominantes sobre los focos transmisibles de enfermedades.

Por otro lado, los mismos trabajadores son quienes demandan la medicina científica, esto tiene que ver con los procesos ideológicos y de poder que operan sobre ellos. Al plantarse la medicina científica como la cura más rápida y eficaz, aquel trabajador que es considerado enfermo, o se siente como tal, debe curarse lo antes posible para seguir con su actividad y recibir su salario; de lo contrario estaría en riesgo su supervivencia y la de su familia.

La práctica médica que surge de este modelo es una práctica reparativa, que no puede dar cuenta de cómo inciden sus políticas de salud a los factores económicos, políticos e ideológicos determinantes de la enfermedad, porque ello afectaría al proceso dominante.

A partir del siglo XIX, los cambios a nivel estructural en el proceso productivo implicaron otro tipo de controles sobre los trabajadores. Las nuevas exigencias laborales implicarán el máximo rendimiento durante el menor tiempo; es decir se necesita un trabajador en las mejores condiciones de salud posible. El obrero debe estar sano durante el período laboral, y no debe "desviarse" durante el período de descanso. Podemos hacer referencia a lo que Foucault llamó la sociedad disciplinaria, en la cual la disciplina es creada para controlar el cuerpo social y los individuos. Ésta permite vigilar, controlar conductas, intensificar su rendimiento, multiplicar sus capacidades y luego colocarlo en un lugar útil para la producción. Las instituciones cerradas son el lugar privilegiado para el ejercicio del poder disciplinario ya que permiten el control de forma masiva e individualizante (por ejemplo la fábrica).

“Tanto la clase obrera como los dueños de los medios de producción y el Estado, requieren, por razones contradictorias y complementarias, una organización contra la enfermedad que garantice la supervivencia del trabajador y su familia, es decir, que contribuya a la reproducción y a la productividad de la mano de obra”. Por esto es necesario preservar la vida de los trabajadores.

La biopolitica surge como la toma de poder sobre la vida de la población entera, no sobre un cuerpo individual del hombre, sino sobre el hombre-especie.

Tanto como se quiere preservar la vida de los trabajadores para la producción, éstos trabajadores ven necesario preservar su vida para poder desarrollar su actividad humana y que ellos y su familia sobrevivan.

Las condiciones de trabajo afectan no solo la salud del trabajador, sino que inciden en las condiciones de salud y enfermedad de su propio grupo familiar. Uno de los ejemplos más evidente puede ser la desnutrición, que no afecta generalmente al propio trabajador, pero que directa o indirectamente, puede constituir una causal de muerte en sus hijos. La inserción laboral no determina, pero sí condiciona las posibilidades de una mejor infraestructura sanitaria que como sabemos es una de las principales causas que afectan la salud familiar.

El modelo medico científico se plantea como hegemónico en el campo de la medicina, desde aquí podemos analizar dos cuestiones que hacen que tal practica se constituya como tal. Por empezar vamos a tomar el concepto de Bourdieu de campo, entendiendo a este como lugar de tensión, luchas y distinciones sociales, en donde hay quien pone las reglas y quien debe cumplirlas. Quien es considerado hegemónico dentro del campo impone criterios lógicos sobre determinada especificidad. Quiero llegar con esto, a como se impone la medicina científica o dominante ante otras formas de medicina ya sea alternativa o de automedicación. Por otra parte, entendiendo la hegemonía como “un sentido de la realidad para la mayoría de las gentes de la sociedad (…) Es una cultura, pero una cultura que debe ser considerada asimismo como la vívida dominación y subordinación de clases particulares”.

En el marco de las prácticas pre-profesionales que desarrollamos en el comedor “Ana Belén”, ubicado en 5 bis y 617, Barrio Aeropuerto de la ciudad de La Plata; podemos afirmar estas cuestiones planteadas.