CAPITULO 5 LA DIMENSIÓN ASISTENCIAL EL ENCUENTRO MEDICO PACIENTE
Enviado por poland6525 • 3 de Abril de 2018 • 2.349 Palabras (10 Páginas) • 377 Visitas
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EL MÉDICO Y LA RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE
Necesaria porque es preciso cierto grado de objetivación punto insuficiente porque margina la condición personal del paciente, es decir su significado intimo su biografía, esta insuficiencia se releva al momento del diagnóstico con la selección del contenido de la información según el modelo científico-natural, y da lugar al escotoma noetico, más clara todavía es la insuficiencia de la estructura rígidamente autoritaria en el plano terapéutico.
PROBLEMÁTICA PSICOSOCIAL DE LA HOSPITALIZACIÓN
En primer lugar, porque el ingreso en un hospital es un hecho común que se da en algún momento de la vida de una persona. En segundo lugar porque un número considerable de profesionales de la salud ejerce su labor en el medio hospitalario, por ultimo porque el ingreso de un enfermo a un hospital, además de la problemática inherente al diagnóstico y el tratamiento, concita otra derivada de la realidad psicosocial del paciente, que es mucho más que un organismo biológicamente alterado, y porque el hospital como institución hoy en día no está preparado para satisfacer las necesidades psicológicas del paciente.
EL HOSPITAL CARACTERÍSTICAS Y CLASES
El hospital actual, es una institución en la que se conjugan en una sola organización los sistemas de acción de toda actividad social relacionada con la enfermedad
- Diagnostico
- Aislamiento
- Protección
- Asistencia
- Tratamiento
- Rehabilitación
- Docencia
- Investigación
Entre los tipos de hospitales se encuentran, el hospital de custodia, hospital general y el de rehabilitación.
LA SITUACIÓN DE LA HOSPITALIZACIÓN
Hay que centrarlo en un marco más amplio que es el de la situación genera de la enfermedad, muchos cuyos rasgos están presente en la hospitalización. La hospitalización posee una serie de peculiaridades, el primero, por lo que el recurso de hospitalización debe representar, el segundo más importante porque supone la inserción del enfermo, como objetivo de asistencia en una institución compleja que tiene una subcultura específica a la que el enfermo no pertenece.
CARACTERÍSTICAS OBJETIVAS DE LA SITUACIÓN DE HOSPITALIZACIÓN
En primer lugar, nos encontramos con una situación que podemos calificar de aislamiento. En segundo lugar, y por razones organizativas se produce un proceso de estandarización a la que Coe denomina “desnudamiento”. Otra característica objetiva que se produce en la hospitalización es la limitación de la movilidad ya que el paciente se delimita a los espacios en donde debe permanecer.
CARACTERÍSTICAS PSICOLÓGICAS DEL ENFERMO HOSPITALIZADO
Se pueden presentar alteraciones emocionales especialmente sintomatología ansiosa o depresiva, y experimentar sentimiento de despersonalización, de perdida, de incertidumbre y desvalimiento y de falta de control de la situación. También tiende a desarrollar actitudes de dependencia excesiva, al que aumenta el nivel de regresión y de desorganización de su comportamiento, características, esta que no mayor grado están presente en todo enfermo.
RESPUESTAS PSICOLÓGICAS ANTE LA SITUACIÓN DE HOSPITALIZACIÓN
El estudio de la conducta de la enfermedad frente a la hospitalización que nos lleva a plantearnos nuevamente su dimensión individual, encontraríamos 4 variables que condicionan su desarrollo: La propia personalidad del paciente, sus estrategias de enfrentamiento con la realidad, el tipo de relaciones interpersonales que estableces habitualmente y el nivel de regresión y desorganización que en su comportamiento produce la enfermedad.
LA INTERVENCIÓN PSICOSOCIAL DE LA HOSPITALIZACIÓN
La constatación de este hecho plantea la ineludible exigencia que el hospital y su personal incluyan en su programa de trabajo junto a la tensión, los problemas de salud física y la satisfacción de necesidades psicológicas del enfermo.
PSIQUIATRÍA Y PSICOLOGÍA DE INTERCONSULTA Y ENLACE
Los aspectos generales acerca de la intervención psicológica en el hospital podemos encuadrarlo en la necesidad de llevarlos a acabo una intervención para tratar las necesidad es psiquiátricas y psicológicas que experimentan los pacientes ingresados en un hospital general.
Capítulo 6
LA ENTREVISTA CLÍNICA
LA ENTREVISTA CLÍNICA
Puede ser definida como una relación humana e interpersonal que se establece entre dos o más personas, por medio de la cual el profesional de la salud apoyando sus conocimientos científicos, procede a realizar una acción técnica para evaluar diagnostica y terapéuticamente los problemas bilógico, psicológicos y sociales de los usuarios que demandan sus servicios.
FACTORES DETERMINANTES DE LA ENTREVISTA CLÍNICA
Señalaremos entre otros, los que dependen del medio y del entorno, los que dependen del propio paciente y los que dependen del profesional sanitario.
FACTORES COGNITIVOS Y EMOCIONALES DEL PACIENTES
Las expectativas y preocupaciones más frecuentes de los pacientes están relacionadas con los efectos que la enfermedad puede tener sobre su calidad de vida. En la interacción con el profesional del baño la preocupación está relacionada en general con el examen físico, después con el temor a no explicarse adecuadamente y, a mayor distancia, con el temor a no ser comprendido por el profesional.
FACTORES COGNITIVOS Y EMOCIONALES DEL PROFESIONAL SANITARIO
Los profesionales sanitarios trabajamos como modelos implícitos formados por creencias ligadas a nuestro rol y la relación asistencial, de lo que podría excluirse importancia de contemplar los aspectos psicosociales en la atención del paciente. Este modelo tácito ha establecido los rasgos prototípicos del “buen paciente”: tiene que ser obediente y agradecido.
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