La Relación Médico-Paciente es un tema de gran importancia a desarrollar en el campo de la medicina

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La ética médica (conjunto de principios y normas morales que regulan la asistencia médica) tiene como fundamento ineludible el comportamiento y las relaciones interpersonales establecidas entre un médico (sabedor, conocedor y actor competente) y un paciente (objeto y sujeto, a la vez orgánico, social y personal). La Ética Médica es una disciplina que se ocupa del estudio de los actos que realiza un médico desde el punto de vista moral, los califica como buenos o malos, siendo estos actos conscientes y que hayan sido realizados por la propia voluntad del médico. Cuando hablamos de los “actos realizados por el médico” nos encontramos con la Ética Médica Individual y la Ética Médica Social; la primera abarca el adelanto profesional de la medicina en el desempeño de su profesión frente al paciente y la segunda es frente a la sociedad.

Algunos de los principios de la Ética médica son: beneficencia, autonomía, justicia y no maleficencia.

Todo profesional en la salud, debe tomar en cuentas estos principios los cuales son fundamentales para éste.

Eutanasia, la eutanasia es la acción u omisión que acelera la muerte de un paciente desahuciado con la intención de evitar sufrimientos. El concepto está asociado a la muerte sin sufrimiento físico.

Concretamente podemos establecer que existen dos tipos de eutanasia. Así, por un lado, estaría la llamada eutanasia directa que es aquella que viene a definir al proceso de adelantar la muerte de una persona que tiene una enfermedad incurable. En este caso, a su vez, aquella se puede dividir en dos clases: la activa, que básicamente consigue la muerte del citado enfermo mediante el uso de fármacos que resultan letales; y la pasiva, que es la que consiste en la consecución de la muerte de aquel mediante la suspensión tanto del tratamiento médico que tenía como de su alimentación por cualquier vía.

Bioética, la bioética actual es el estudio sistemático de la conducta humana en el campo de las ciencias de la vida y de la salud, analizando esta conducta a la luz de los valores y principios morales. Es un producto del proceso evolutivo del pensamiento filosófico humanista occidental. Integra en una sola cosmovisión los principios de beneficencia, autonomía y justicia. Fue el Oncólogo Van Rensselaer Potter que la menciona por primera vez en el año 1970. Hoy en día se identifican cuatro etapas históricas significativas, que son: la ética médica hipocrática, la ética médica de inspiración teológica, la ética médica basada en la filosofía moderna, la ética médica basada en los derechos humanos.

Aspectos De La Relación Médico-Paciente

Aspecto Biomédico: es cuando los médicos tienen tendencia a realizar diagnósticos y tratamientos desde una perspectiva exclusivamente biológica. Es decir; analizan los problemas de la salud partiendo de fenómenos biológicos solamente, dejando de involucrar en sus análisis los aspectos sociales y psicológicos.

Aspecto Biológico: (Hombre como unidad bio-psico-social). Se refiere al desarrollo evolutivo de las especies en el caso de los seres humanos al desarrollo de la corteza cerebral por medio del lenguaje simbólico, pensamiento abstracto a demás de la creación cultural.Este aspecto biológico se encuentra determinado por: la herencia, el ambiente, estímulos y maduración.

Aspecto Psicológico, se puede dividir en otros dos aspectos, un “aspecto subjetivo” que incluye a los procesos mentales (emociones, deseos, temores y recuerdos), que influyen en el “aspecto o expresión objetiva” (no prejuiciado, verificable por diferentes sujetos), al cual este aspecto corresponde al comportamiento.

Aspecto Social: se refiere al estudio del hombre dentro de la organización social, los procesos de socialización. Incluyendo la definición de roles, ideas y técnicas.

Aspecto Antropológico: se refiere a la sociedad y cultura como forma de organización. La cultura como determinante y como proceso dinámico (equilibrio-desequilibrio), cuyos datos contribuyen a establecer un lazo entre médico y paciente. Considerando algunos detalles como lo son:

Entorno Social: en virtud a la drástica disminución de insumos por parte de las obras sociales, por un lado, alteran indirectamente la eficacia de atención y por otro, hacen que las demandas de los afiliados sean cada vez mayores; así como también lo es el disconformismo que interfieren la relación médico-paciente a punto tal de generar asperezas y reclamos que incomodan la calidad de atención. No es ajena la violencia en la sociedad actual, que se hace sentir en la agresión a los médicos. Todo esto en conjunto genera más tensión. Entre los aspectos del entorno a tener en cuenta también figuran: edad, estudios y trabajo; perfil de la enfermedad; nociones médicas del paciente sobre su malestar; negación de su enfermedad.

Médico: en sus comienzos, la relación médico-paciente era netamente verticalista; se ejercía un paternalismo fuerte del médico. Actualmente, la relación es considerada como horizontal con el respeto de la autonomía del paciente, la aparición del consentimiento informado y otros rasgos bioéticos acreditados por todos que son:

Veracidad: trasmitir la información de forma clara acorde al nivel y la comprensión propia de cada enfermo.

Confidencialidad: resguardar la información refugiados por el secreto médico.

Beneficencia: concebir el bien en razón a los principios éticos de la profesión. Solo el médico sabe que no se deben utilizar en prácticas innecesarias que humillen al enfermo como ser humano, sin que esto implique caer en el encarnizamiento terapéutico o del otro extremo, en el abandono del enfermo.

Consentimiento informado: expresión escrita de la voluntad del paciente en donde se lo notifica de los riesgos y beneficios de las prácticas a las que va a ser sometido, de modo comprensible.

No maleficencia: no generar daño alguno por impericia, negligencia o imprudencia en el arte de ejercer la profesión.

Equidad: todo individuo merece un trato idéntico cualquiera sea su posición social, sus ideas políticas, su raza, religiosidad o sexualidad.

Autonomía: hacer valer la decisión del enfermo en materia de su salud conforme a la explicación clara recibida por el médico; se relaciona íntimamente con el consentimiento informado.

El médico cumple con tres funciones: saber, sanar y educar, tal vez esta última

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