CAUSAS DE ABANDONO DE LA LACTANCIA MATERNA

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Las piezas documentales seleccionadas para la revisión por cumplir con los criterios de inclusión establecidos, fueron publicadas en los siguientes países, dentro de las cuales se destaca Colombia con un porcentaje de 40%, la Habana aportó un 2% de los documentos, Chile un 6%, Cuba con un 20%, Venezuela 2%, España 14%, Perú 4%, México con 10% y Panamá con un 2% (Ver Grafica 2).

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Los textos fueron llevados a fichas de resumen conservando las ideas del autor, y posterior a su análisis fueron categorizadas según temas relevantes, dentro de las cuales se destaca como categorías: Educación con un 35%, Salud con 28%, Condición Social en 5%, Ocupación con 14%, Cultura y Apoyo Familiar con un 3% cada una, la Edad en 11% y el Estado Civil 2% (Ver Grafica 3).

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Discriminando las fuentes de las cuales se obtuvieron los artículos se observa que el 84% se adquirieron de Internet, para un total de 42 documentos seguido por un 16% registrado en Periódicos, lo que corresponde a 8 documentos (ver Grafica 4).

DISCUSIÓN:

Posterior a la lectura y categorización de las ideas publicadas en los textos revisados, se notó que varias de las categorías compartían características comunes, razón por la cual se realizó una re categorización de ellas obteniendo la condición de la madre como factor asociado al abandono de la práctica de lactancia materna, esta categoría se encuentra descrita por circunstancias que la definen y que a continuación se presentan:

Para empezar, es importante mencionar que la condición de la madre es toda aquella situación o circunstancias específicas o personales en que se encuentra la madre y por las cuales no le es posible alimentar a su hijo con lactancia materna, existen varios factores que se tienen en cuenta como su salud, educación sobre lactancia materna, la condición social, la edad, el apoyo familiar y la ocupación con la que ellas cuentan.

En relación a la educación estas mujeres se caracterizan por no tener una buena información sobre la lactancia materna, sobre la técnica adecuada para realizar esta práctica o sobre cuáles son los beneficios que trae para ella y para su bebé; esta situación refleja el escaso impacto que generan el desarrollo de campañas desarrolladas hasta el momento en esas comunidades por parte del personal e instituciones de salud.[pic 11]

Aunque se sabe que la lactancia materna exclusiva (LME) durante los primeros seis meses, constituye la medida más importante para lograr la reducción de la mortalidad y morbilidad por enfermedades infecciosas y proteger de retrasos en el crecimiento durante esta época de la vida9[b], es importante durante este proceso tener en cuenta algunos consejos y posiciones para que el pequeño esté tranquilo y su alimentación sea un proceso placentero27. Uno de los factores que contribuye al éxito de la lactancia materna es la información que la madre recibe sobre sus beneficios y técnicas, lo cual propicia la confianza y seguridad de las mujeres para amamantar a sus hijos 34.

En relación a la condición social se observa que la mayoría de madres que abandonan la lactancia materna son de estratos bajos: más de la mitad de los niños de estratos bajos no reciben leche materna después de los seis meses de edad 14. Las madres de bajos recursos abandonan la lactancia materna 30.

Para la edad se tiene que, quienes abandonan la lactancia materna son menores de edad: Las madres adolescentes todavía se encuentran en un período de cambios biológicos, psicológicos y sociales que originan mayor prevalencia de abandono de la lactancia durante los seis primeros meses5, entre los factores que se han encontrado para el abandono precoz de la lactancia se mencionan: edad de la madre, en las cuales aparece las menores de edad15 y además las menores de 20 años14.

Con respecto a la ocupación, se tiene que por la obligación económica que tienen estas madres deben regresar rápidamente a sus trabajos o las ganas de propiciarle un buen futuro a sus hijos las obliga a regresar a sus estudios: En el presente estudio se encontró que las mujeres que trabajan o tienen algún tipo de ocupación externa al hogar son aquellas que abandonan más temprano el amamantamiento41, puesto que trabajan fuera del hogar 14, el regreso al trabajo a los estudios lo han asociado a madre estudiante 30.

En relación a la cultura, estas madres abarcan distintas formas y expresiones de una sociedad determinada, por lo tanto, las costumbres, las prácticas, las maneras de ser, los rituales, los tipos de vestimenta y las normas de comportamiento son aspectos incluidos dentro de ella, por esto algunas optan por no dar lactancia materna a sus hijos ya que así se hace en la cultura a la que pertenecen: En este sentido, se encontró que las prácticas de las madres adolescentes en relación con la alimentación de sus hijos, son producto de conjugar los conocimientos biomédicos con los conocimientos locales, los cuales son transmitidos de generación en generación y son aprendidos de otras mujeres de la familia, principalmente, de sus madres y de sus abuelas, a quienes las adolescentes reconocen como fuentes de autoridad en el tema1. Estudios específicos encontraron factores similares relacionados con el abandono de la lactancia materna, tanto en el sector de salud público como en el privado, entre ellos la decisión propia de las madres por cultura22, conllevando a que los niños lactantes presenten problemas como bajo peso; es de interés universal no solo porque constituye el principal factor asociado a la morbilidad y mortalidad perinatal, sino que está demostrada su repercusión en el seno familiar.46

Estado civil: el hecho de contar con una pareja estable y que el lactante conviva con ambos padres, hace que exista más probabilidad de que se cumpla con la lactancia materna exclusiva, en este caso las madres que abandonan la lactancia materna exclusiva son solteras 15, 30.

En relación al Apoyo familiar este constituye uno de los pilares fundamentales de la mantención de la lactancia materna ya que son de gran influencia por el hecho de existir predominio por parte de un miembro mayor o dominante de la familia hacia la madre que lacta: “en el año 2002 y tras el alta hospitalaria, las madres no recibían el apoyo de la enfermera de pediatría en los primeros días de vida del recién nacido” Este servicio se ofrece desde el año 2004: consiste en un primer contacto telefónico con la madre por parte de los profesionales de enfermería[c] en el momento en que éstos reciben la