Centro de rehabilitación psicomotricidad “El Camino”

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El paciente y la familia, presentan un conjunto de preocupaciones por los cuales se encuentran ahí. El profesional que realiza la entrevista deberá ir dejando conceptos claros, como cuál es el motivo de consulta, el problema exacto que presenta, un recurso terapéutico apropiado y un terapeuta especializado para poner en marcha el proceso.

El paciente o familia deberá contar con información necesaria como: historia clínica, estudios realizados, diagnóstico de la enfermedad, estado actual de la misma, mutual o cobertura médica a la que esta asociado.

Para realizar la historia clínica del paciente dentro del centro de rehabilitación se deberá tener en cuenta:

- Nombre del familiar a cargo y sus datos personales

- Enfermedad que padece

- Motivo de consulta

- Antecedentes patológicos del paciente y familiares

- Historia Personal: en lo referido a cuidados en el embarazo, pre, peri y post natal. En lo referido al momento del parto como fue la situación. Su desarrollo Psicomotor. Su escolaridad. El inicio de su pubertad y adolescencia. Su relación con la sociedad, su inserción en el ámbito laboral.

- Todo dato que en la entrevista se considere relevante se deberá tener en cuenta a la hora de abordar un diagnóstico y un tratamiento.

Uno de los pacientes que asisten al centro de rehabilitación:

Paciente: Eugenia López

Edad: 26 años

Fecha de nacimiento: 05/03/87

Diagnóstico etiológico: Ataxia Hereditaria

Diagnostico anatómico: Lesión en el Cerebelo

Diagnostico funcional: Trastorno en la marcha-Retraso mental

Causa: de carácter Hereditario.

Eugenia asiste al centro de rehabilitación desde marzo del corriente año. Presenta ataxia hereditaria, un estado patológico principalmente en la coordinación de sus movimientos, primariamente de sus miembros inferiores, presentando trastorno en la marcha caracterizado por inestabilidad, incoordinación y aumento de la base de sustentación. Aunque presenta un trastorno en los músculos del habla y la vista.

La rehabilitación neurológica va dirigida a las manifestaciones clínicas de la enfermedad.

Eugenia concurre a Fonoaudiología, Kinesiología, Terapia Física, Terapia ocupacional, Psicólogo y Psicomotricista en el mismo centro de rehabilitación de lunes a viernes por la mañana.

En el área de Psicomotricidad, con Eugenia estamos trabajando la rehabilitación postural, el equilibrio y la acomodación de su tono muscular, su lateralidad, a la hora de colocar su cuerpo en la marcha.

Eugenia deambula con el uso del andador, el cual la ayuda a mantener el equilibrio y ampliar su base de sustentación.

Se va a trabajar a partir del daño y déficit en sus miembros inferiores a la hora de realizar la marcha y el reconocimiento de ellos como parte de su esquema corporal.

Se trabajara un juego por medio de pelotas. Se les presentara una serie de pelotas de diferentes tamaños, donde elegirá una. Se trabajara desde la posición de parado, con la ayuda del andador se colocara en su miembro inferior izquierdo una pelota y me la pateara hacia donde yo me encuentro, realizamos esta actividad varias veces una vez con cada miembro inferior y vamos variando la velocidad con mucha fuerza, luego con poca fuerza siempre realizando la misma actividad.

Luego se colocara un camino marcado con tiza en el suelo, por el cual ella debe caminar, tratando de no sobrepasarse en las líneas. En el mismo camino le agrego obstáculos (pelotas) los cuales ella deberá patear hacia un costado al encontrarse con las mismas.

Se colocara de espalda a la pared y con sus talones tocando la pared mantendrá la postura de parado. Se estírara hacia arriba todo lo que pueda con las palmas de las manos contra la pared, utilizando la pared de soporte. Mírandose las manos mientras se estira, se realiza el ejercicio varias veces.

Para finalizar la actividad se descalzara, y se pintara sus pies con tempera, colocada en el suelo, y colocara sus marcas en una lamina de papel en el suelo, su camino.

Año lectivo 2013

Rocca, María Belén